Aortendissektionen (Einrisse der Wand der Aorta)

Die Aortendissektion ist eine schwere Erkrankung der Aorta, bei der es zu einem Einriss in der inneren Schicht der Gefäßwand kommt. Dadurch gelangt Blut zwischen die Wandschichten der Aorta und spaltet sie entlang der Gefäßwand auf. Es entsteht ein sogenannter falscher Blutkanal, der den normalen Blutfluss beeinträchtigen kann.

Zu den wichtigsten Risikofaktoren gehören vor allem Hypertonie (Bluthochdruck), Arteriosklerose sowie genetische Bindegewebserkrankungen wie das Marfan-Syndrom. Typisch für eine Aortendissektion sind plötzlich einsetzende, sehr starke Brust- oder Rückenschmerzen, die häufig als „reißend“ beschrieben werden.

Zur Diagnose werden meist CT-Angiographie, MRT oder eine spezielle Ultraschalluntersuchung des Herzens eingesetzt. Die Behandlung hängt davon ab, welcher Abschnitt der Aorta betroffen ist: Dissektionen der aufsteigenden Aorta müssen meist sofort operiert werden, während Dissektionen der absteigenden Aorta häufig zunächst medikamentös behandelt und engmaschig überwacht werden.