Südwestdeutsches Sarkomzentrum für Kinder, Jugendliche und Erwachsene (STARK)

Es gibt insgesamt etwa 100 verschiedene Arten von Sarkomen, die sich sowohl klinisch als auch histopathologisch differenzieren. Sarkome sind sehr seltene Tumore, die vom Bindegewebe und den Knochen ausgehen können. Sie können in allen Bereichen des Körpers auftreten, häufig sind die Extremitäten betroffen. Sarkome können aber auch im Bauch oder Brustraum auftreten. Ferner werden gastrointestinale Stromatumoren (GIST), also Weichteil- und Weichgewebstumoren des Magen-Darm-Traktes, den Sarkomen zugeordnet. Dabei treten Sarkome insbesondere bei Kindern und Jugendlichen, ebenso aber auch im späten Erwachsenenalter auf.

Da diese Erkrankungen relativ selten sind, verlangt die Therapie eine hohe Expertise der behandelnden Fachkolleginnen und -kollegen. Am Sarkomzentrum des Stuttgart Cancer Center (SCC) arbeiten Expertinnen und Experten aus den unterschiedlichen Fachdisziplinen interdisziplinär und fächerübergreifend zusammen. In den wöchentlich stattfindenden Tumorkonferenzen werden jährlich ca. 400 Patientinnen und Patienten diskutiert und Therapiestrategien festgelegt. Besonders hervorzuheben ist, dass die Tumorkonferenzen interdisziplinär mit den kinderonkologischen Expertinnen und Experten sowie den Expertinnen und Experten der Erwachsenenonkologie gemeinsam durchgeführt werden. Hierdurch besteht eine besonders hohe Expertise bei der Behandlung von Sarkomerkrankungen.

Darüber hinaus sind zwei große, internationale Studienzentralen für Weichteil- und Knochensarkome am Klinikum Stuttgart (CWS und COSS-Studie) angesiedelt. Von den nationalen und internationalen Erfahrungen beider Studien profitieren nicht nur die Patientinnen und Patienten, sondern auch Vertreter und Vertreterinnen der Kinder- und Erwachsenenonkologie.

Folgende Fachdisziplinen nehmen regelmäßig an den Tumorkonferenzen teil:

• Kinderchirurgische Klinik
• Orthopädische Klinik der Pädiatrie
• Klinik für Pädiatrische Hämatologie, Onkologie und Immunologie
• Klinik für Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin
• Klinik für Strahlentherapie und Radioonkologie
• Klinik für Unfallchirurgie und Orthopädie
• Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie
• Radiologisches Institut (Kinderradiologie)
• Klinik für Nuklearmedizin
• Pathologisches Institut
• Zentrum für Dermatologie, Phlebologie und Allergologie
• Klinik für Hand-, Plastische und Ästhetische Chirurgie

Falls notwendig werden Vertreterinnen und Vertreter von anderen Fachdisziplinen des Klinikums hinzugezogen. Zudem erfolgt die Behandlung der Patientinnen und Patienten unter Einbeziehung der Psychoonkologie, der Palliativmedizin, des psychosozialen Dienstes, der Physiotherapie sowie des Zentrums für Integrative Tumormedizin (ZeIT).

Die Therapie der Sarkomerkrankungen ist sehr komplex und individuell auf die einzelne Tumorpathologie abgestimmt. Meist ist eine vollständige operative Entfernung notwendig. Oftmals unterscheidet sich die chirurgische Herangehensweise grundlegend von der Chirurgie bei anderen Erkrankungen.

Eine Chemotherapie ist zudem in vielen Fällen ebenfalls notwendig. Häufig wird diese vor der operativen Maßnahme durchgeführt, um eine Verkleinerung des Sarkoms zu erzielen. Darüber hinaus wird die Systemtherapie (Chemotherapie) in vielen Fällen auch nach der operativen Maßnahme weiter fortgesetzt. Ebenso gehört die strahlentherapeutische Behandlung zu einer regelhaft durchgeführten Therapie bei diesen Tumorformen. Die Strahlentherapie kann sowohl vor der operativen Maßnahme als auch nach der Operation indiziert sein.

Die Behandlung am Sarkomzentrum des Klinikum Stuttgart erfolgt nach neuesten Erkenntnissen auch im Rahmen von Studien und berücksichtigt internationale Leitlinien und Therapiestandards.