Zentralinstitut für Klinische Chemie und Laboratoriumsmedizin mit Laborpraxis
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Analysenverzeichnis

Analysenverzeichnis von A bis Z

Aktinomyzeten

Material Respiratorische Materialien, Punktate, tiefe Wundabstriche
Referenzbereich entfällt
Abnahme Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI
Methode

Lichtmikroskopie (Gram-Präparat), kulturelle Anzucht mit verlängerter Bebrütungsdauer in mikroaerophilem Milieu, Identifizierung mittels MALDI-TOF MS, Antibiogramm nach EUCAST.

Akkreditierte Methode

Indikation

V. a. Aktinomykose; Screening vor IUD-Einlage

Standort OH/FK, Ansatz täglich, Bearbeitungszeit 10-14 Tage
Bemerkung

Aktinomyzeten sind grampositive, filamentöse Bakterien. Die fädigen Bakterien sind meistens verzweigt. Das myzelartige Wachstum dieser Bakterien lässt sie wie eine Pilzkolonie erscheinen.  In der älteren Fachliteratur werden sie deshalb auch als Strahlenpilze bezeichnet.  Aktinomyzeten sind Bestandteil der normalen menschlichen Bakterienflora der Haut und Schleimhaut und kommen auch bei gesunden Menschen zum Beispiel im Mund, im Verdauungs-und im Genitaltrakt vor.Kleine Verletzungen der Haut oder Schleimhaut ermöglichen es den anaeroben Aktinomyceten jedoch, in den Körper einzudringen und sich im Gewebe zu vermehren.Gelangen die Aktinomyzeten in tiefer liegendes Gewebe, zum Beispiel über kariöse Zähne können sich mehrere kleine, verbundene Eiterherde entwickeln.

Actinomyces spp werden neben der klassischen zervikofazialen Aktinomykose in Eiterungen und Abszessen unterschiedlicher Lokalisationen gefunden (häufig  aerob-anaerobe Mischinfektionen). A. sp. sind praktisch immer empfindlich auf Penicilline und andere ?-Laktame sowie auf Clindamycin, jedoch metronidazolresistent. Eine antibiotische Therapie sollte immer je nach Lokalistation die Begleitflora abdecken.

Stand November 2024

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