Analyt | Material | Referenzbereich | Abnahme | Methode/Indikation/Standort/Bemerkung |
---|---|---|---|---|
10-OH-Carbazepin 10-OH-Carbazepin (aktiver Metabolit des Oxcarbazepins) |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz 3x/Woche Bemerkung: Steady State: ca. 2-3 Tage; Aktiver Metabolit von Oxcarbazepin (z.B. Trileptal, Timox); Ausscheidung vorwiegend renal Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächten Dosis): 10-35 mg/L Stand:20.03.2023 |
6-TGN / 6-MMPN° 6-Thioguanin-Nukleotide / 6-Methylmercaptopurinnukleotide |
Erythrozyten | siehe Bemerkung | 5 ml EDTA-Vollblut' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:Therapieüberwachung Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Steady State: 15-65 Tage; Metabolit von Azathioprin und 6-Mercaptopurin Therapeutischer Bereich 100 - 1000 pmol/0,8*10^9 Erys (abhängig vom therapeutischen Ansatz); Abnahme ca. 6 Stunden nach oraler Gabe Stand:März 2022 |
Acanthamoeba castellanii Acanthamoeba castellanii |
Kornealabstrich, Haftschalenaufbewahrungslösung, Kontaktlinse, Bindehautabstrich, Glaskörperpunktat | entfällt | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI.' |
Methode: PCR. Akkreditierte Methode. Indikation:V. a. Acanthamoeba-Keratitis oder -Enzephalitis. Standort: Fremdversand: Labor Volkmann, Karlsruhe Bemerkung: Acanthamoeben sind die Erreger der vor allem bei Kontaktlinsenträgern auftretenden Acanthamoeba-Keratitis und der selten vorkommenden granulomatösen Amoebenenzephalitis, einer schweren Entzündung des Gehirns, die hauptsächlich bei Immunsupprimierten auftritt. Stand:Dezember 2022 |
ACE° Angiotensin Converting Enzyme |
Serum | 0-17 Jahre: 29-112 U/l; >17 Jahre: 20- 70 U/l | 2 ml Vollblut' |
Methode: Fotometrie (synthetisches Substrat). Indikation:Diagnose und Verlaufsbeurteilung der Sarkoidose. Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 31.05.2019 |
Acinetobacter baumannii Acinetobacter baumannii |
Rektalabstrich, großflächiger Hautabstrich, weitere Abstriche jeglicher Lokalisation, Punktate, Urin, Blutkultur | entfällt | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Kulturelle Anzucht, Identifikation mittels MALDI-TOF MS, Antibiogramm nach EUCAST. Akkreditierte Methode. Indikation:Gezielte Fragestellung und automatisch im Rahmen eines Aufnahmescreenings, sowie Screening Neonatalogie und Intensivstation. Standort: OH/FK, Ansatz täglich, Bearbeitungszeit 2 Tage Bemerkung: Acinetobacter spp. sind nicht fermentative, gramnegative, kokkoide Stäbchenbakterien mit weiter Verbreitung in Boden und Oberflächengewässern sowie in Trink-und Abwasser. Als Teil der natürlichen Bakterienflora können sie die Haut und Schleimhaut von Mensch und Tier besiedeln. Aufgrund ihrer Umweltresistenz und ausgeprägten Fähigkeit zur Ausbildung antimikrobieller Resistenzen sind sie zunehmend als Erreger nosokomialer Infektionen bedeutend, wobei der Spezies A. baumannii die größte Bedeutung zukommt. Stand:November 2024 |
ACTH Adrenocorticotropes Hormon |
Plasma | 10 – 48 pg/ml | 2 ml EDTA-Blut eisgekühlt' |
Methode: Chemilumineszenz-Immunoassay Indikation:Differentialdiagnose des Hypercortisolismus, NNR-Insuffizienz, Hypophyseninsuffizienz (Stimulierbarkeit mit CRH). Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Stand: 6.11.2024 |
ACTH-Kurztest ACTH-Kurztest |
siehe Cortisol | Cortisol-Anstieg auf das Doppelte des Ausgangswertes, mind. jedoch auf >20 µg/dl | siehe Cortisol' |
Methode: Gabe von 0,25 mg ACTH (Synacthen) i.v. V.a. NNR-Insuffizienz, V.a. AGS Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Bei mangelndem Cortisol-Anstieg Bestimmung der ACTH-Konzentration zur Unterscheidung zwischen primärer und sekundärer NNR-Insuffizienz. Bei Verdacht auf AGS zusätzlich Bestimmung von 17-OH-Progesteron. Stand:06.11.2024 |
ADAM TS 13^ von Willebrand Faktor-spaltende Protease |
Citratvollblut | Aktivität: 40 - 130 %; Antigenkonzentration: 0,6 - 1,6 µg/ml; Antikörper negativ | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Modifizierte Furlan-Methode (Immunoassay). Indikation:V.a. thrombotisch-thrombozytopenische Purpura (TTP), angeborene und erworbene Formen. DD: Hämolytisch urämisches Syndrom (HUS). Standort: extern, nicht akkreditiert Bemerkung: Eine stark verminderte Aktivität (<5 %) ist spezifisch für eine TTP, tritt jedoch in lediglich ca. 50 % der Fälle einer TTP auf. Zur Interpretation der Befunde sind angaben zur Klinik, zur Therapie (Plasmapherese, Gabe von FFP) und zum Zeitpunkt der Blutabnahme (z.B. vor der Plasmapherese) wichtig. Stand:21.11.2016 |
ADH° Antidiuretisches Hormon, Vasopressin |
Plasma | < 7,9 pg/ml | 4 ml EDTA- oder Heparinblut, eisgekühlt' |
Methode: Immunoassay Indikation:V. a. Diabetes insipidus (Durstversuch) Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 31.05.2019 |
Adrenalin im Plasma° Adrenalin im Plasma |
Plasma | < 85 ng/l | 5 ml Heparinblut' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:Differentialdiagnose der Hypertonie, V.a. Phäochromozytom. Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Wird zusammen mit Noradrenalin und Dopamin bestimmt Stand:31.05.2019 |
Adrenalin im Urin° Adrenalin im Urin |
Urin | < 27 µg/Tag | 10 ml Sammelurin (+ 25ml 20%HCl), 24h- Menge angeben' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:Differentialdiagnose der Hypertonie, V.a. Phäochromozytom. Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Wird zusammen mit Noradrenalin und Dopamin bestimmt. Stand:21.11.2016 |
AFP Alpha-Fetoprotein |
Serum/Plasma | < 8 ng/ml | 2 ml Vollblutoder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:Primäres Leberzellkarzinom, Keimzelltumoren (Verlaufskontrolle). Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Auch Erhöhung bei Leberzirrhose und Hepatitis. Stand:06.11.2024 |
Aktinomyzeten Aktinomyzeten |
Respiratorische Materialien, Punktate, tiefe Wundabstriche | entfällt | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Lichtmikroskopie (Gram-Präparat), kulturelle Anzucht mit verlängerter Bebrütungsdauer in mikroaerophilem Milieu, Identifizierung mittels MALDI-TOF MS, Antibiogramm nach EUCAST. Akkreditierte Methode Indikation:V. a. Aktinomykose; Screening vor IUD-Einlage Standort: OH/FK, Ansatz täglich, Bearbeitungszeit 10-14 Tage Bemerkung: Aktinomyzeten sind grampositive, filamentöse Bakterien. Die fädigen Bakterien sind meistens verzweigt. Das myzelartige Wachstum dieser Bakterien lässt sie wie eine Pilzkolonie erscheinen. In der älteren Fachliteratur werden sie deshalb auch als Strahlenpilze bezeichnet. Aktinomyzeten sind Bestandteil der normalen menschlichen Bakterienflora der Haut und Schleimhaut und kommen auch bei gesunden Menschen zum Beispiel im Mund, im Verdauungs-und im Genitaltrakt vor.Kleine Verletzungen der Haut oder Schleimhaut ermöglichen es den anaeroben Aktinomyceten jedoch, in den Körper einzudringen und sich im Gewebe zu vermehren.Gelangen die Aktinomyzeten in tiefer liegendes Gewebe, zum Beispiel über kariöse Zähne können sich mehrere kleine, verbundene Eiterherde entwickeln. Actinomyces spp werden neben der klassischen zervikofazialen Aktinomykose in Eiterungen und Abszessen unterschiedlicher Lokalisationen gefunden (häufig aerob-anaerobe Mischinfektionen). A. sp. sind praktisch immer empfindlich auf Penicilline und andere ?-Laktame sowie auf Clindamycin, jedoch metronidazolresistent. Eine antibiotische Therapie sollte immer je nach Lokalistation die Begleitflora abdecken. Stand:November 2024 |
Albumin Albumin |
Serum/Plasma | 34 – 50 g/l | 2 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie, Bromkresolpurpur Indikation:Leberfunktionsstörung, Eiweißverlust renal oder intestinal, Malabsorption. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Albumin im Urin Albumin im Urin |
Urin | < 30 mg/Tag; < 20 mg/l; < 20 mg/g Krea | 2 ml Sammelurin, 24h-Menge angeben' |
Methode: Immunnephelometrie Indikation:Standort: OH/FK, Frequenz: täglich Bemerkung: Erhöhtes Albumin im Urin zeigt eine glomeruläre Schädigung der Niere an (insbesondere einen Verlust des Anionenfilters). Stand:06.11.2024 |
Aldosteron Aldosteron |
Serum | in Ruhe: 20 – 160 ng/l; bei Belastung: 50 – 300 ng/l | 2 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:V.a. primären oder sekundären Hyper- und Hypoaldosteronismus. Standort: OH/FK, Frequenz: 2x /Woche Bemerkung: Bei Belastung 2-6-facher Anstieg der Werte. Stand:06.11.2024 |
Aldosteron im Urin° Aldosteron im Urin |
Urin | < 20 ug/Tag | 5 ml Sammelurin, 24h-Menge angeben' |
Methode: Immunoassay Indikation:V.a. primären oder sekundären Hyper- und Hypoaldosteronismus. Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Bei Belastung 2-6-facher Anstieg der Werte. Wert im Urin von der Natriumausscheidung abhängig. Stand:21.11.2016 |
Aldosteron/Renin-Quotient (ARQ) Aldosteron/Renin-Quotient (ARQ) |
siehe Aldosteron und Renin | ARQ <50 | siehe Aldosteron und Renin' |
Methode: Parallele Bestimmung von Aldosteron und Renin. Indikation:V.a. primären Hyperaldosteronismus Standort: OH/FK, Frequenz: 2x /Woche Bemerkung: Bei einem ARQ >50 besteht der Verdacht eines primären Hyperaldosteronismus. Stand:06.11.2024 |
Alkohol Ethanol |
Serum/Plasma | < Nachweisgrenze (= < 0,05 g/l) | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie enzymatisch mit Alkoholdehydrogenase. Indikation:Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Nicht für forensische Zwecke geeignet, da keine Blutalkoholkonzentration (BAK). Diese erhält man annäherungsweise bei Division durch Faktor 1,2. Stand:06.11.2024 |
Alpha1-Antitrypsin Alpha1-Antitrypsin |
Serum | 0,9 – 2,0 g /l | 1 ml Vollblut' |
Methode: Nephelometrie. Indikation:Frühkindliche Lebererkrankungen, Leberzirrhose unklarer Genese, Lungenemphysem bei Kindern und Erwachsenen (hereditärer Mangel). Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Alpha1-Mikroglobulin im Urin Alpha1-Mikroglobulin im Urin |
Urin | <14 mg/g Krea; <18 mg/Tag; <1,2 mg/dl | 5 ml Sammelurin, 24h-Menge angeben' |
Methode: Nephelometrie. Indikation:V.a. tubuläre Nierenschädigung. Standort: OH/FK, Frquenz: 2x/Woche Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Alpha2-Makroglobulin ° Alpha2-Makroglobulin° |
Serum | 130 - 300 mg/dl | 1 ml Vollblut' |
Methode: Nephelometrie. Indikation:Nephrotisches Syndrom, Hyperfibrinolyse. Standort: extern akkreditiert Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
ALT (GPT) Alanin-Amino-Transferase (ALT), Glutamat-Pyruvat-Transaminase (GPT) |
Serum/Plasma | Männer: < 50 U/l; Frauen: < 35 U/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie, kinetisch. Indikation:Lebererkrankungen (Virushepatitis, Leberzirrhose, -tumoren, Verschlußikterus. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Hämolyse vermeiden (hohe Enzymaktivitäten in Erythrozyten). Therapeutische Konzentrationen an Sulfasalazin und Sulfapyridin können zu falschen Ergebnissen führen. Stand:27.03.2024 |
Aluminium (Al)° Aluminium (Al)° |
Plasma | < 0,20 µmol/l | 1 ml Heparinblut, spurenelementfrei' |
Methode: Elektrothermale Atomabsorptions-Spektroskopie (ETAAS). Indikation:Dialysepatienten, Arbeiter in aluminiumverarbeitenden Betrieben. Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Abnahme nur in Spurenelement freien Abnahmesystemen (Monovette und Nadel), erhältlich im Spurenelementlabor. Stand:31.05.2019 |
AMA^ Antimitochondriale Antikörper |
Serum | < 1:80 Titer | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunfluoreszenz-Mikroskopie Indikation:Primäre biliäre Zirrhose (spezifisch positiv: AMA-M2). Standort: extern, nicht akkreditiert Bemerkung: Bei positiver Immunfluoreszenz wird zur Bestätigung des positiven AMA- bzw. LKM-Ergebnisses bzw. zur weiteren Differenzierung ein Leber-Profil-Blot angesetzt, der Antikörper gegen folgende Ziel-Antigene erfasst: 31.05.2019 |
Amikacin Amikacin |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut, Vollblut' |
Methode: Immunoassay, EMIT Indikation:Therapieüberwachung
Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Steady State: 2,5 - 75 Std. (altersabhängig), meistens nach 3 Dosen; kein Metabolismus; Ausscheidung renal Therapeutischer Bereich (Dosierung >= 2 mal täglich): Therapeutischer Bereich (Dosierung 1 mal täglich): Die Peakkonzentration ist mit dem therapeutischen Effekt assoziiert und richtet sich nach der MHK für den identifizierten Erreger. Die Zielwerte liegen bei >8*MHK, für schwere Infektionen >10*MHK. 06.11.2024 |
Amiodaron mit Desethylamiodaron Amiodaron mit Desethylamiodaron |
Plasma/Serum | s.u. | 1 ml EDTA-Blut oder Vollblut' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz, 3x/Woche Bemerkung: Steady State: 100-150 Tage (Ohne Initialdosierung); Hauptsächlich hepatischer Metabolismus durch CYP3A4 und CYP2C8, biliäre Ausscheidung 06.11.2024 |
Amitriptylin trizyklisches Antidepressivum |
Plasma/Serum | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut oder Vollblut' |
Methode: LC-MS/MS Therapiekontrolle, V.a. Intoxikation Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Steady State: 3-8 Tage; Hauptsächlich hepatischer Metabolismus durch CYP2C19, CYP3A4 und CYP2D6. Renale Ausscheidung ~92%. Therapeutischer Bereich, Talspiegel: (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 80-200 µg/l (mit Nortriptylin) Stand:20.03.2023 |
Ammoniak (NH3) Ammoniak (NH3) |
Plasma | 16 – 53 µmol/l | 1 ml EDTA-Blut, eisgekühlt, Eiltransport' |
Methode: Fotometrie, enzymatisch (GLDH). Indikation:Leberzirrhose, hepatische Enzephalopathie, Leberkoma, fulminante Hepatitis. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Therapeutische Konzentrationen an Sulfasalazin und Sulfapyridin können zu falschen Ergebnissen führen. Gesonderte Referenzbereiche für Kinder siehe Anhang. Stand:26.03.2024 |
Amöbiasis (Entamöba histolytica) Amöbiasis (Entamöba histolytica) |
Stuhl | negativ | Absetzen des Stuhls nicht in die Toilette, sondern ohne Urinbeimengung in ein sauberes Gefäß. Hiervon Entnahme einer bohnengroßen Menge mit dem Löffel des Stuhlröhrchens, bevorzugt von schleimigen oder blutigen Stellen (falls vorhanden).Siehe auch Pr' |
Methode: Lichtmikroskopie und Antigen-ELISA Akkreditierte Methode Indikation:Blutig-eitrige Dysenterie, V. a. Amöbiasis Standort: Fremdversand Labor Enders, Stuttgart Bemerkung: Geographische Verbreitung: Warme Länder.
|
Amphetamine qualitativ im Urin Amphetamine qualitativ im Urin |
Urin | negativ | 10 ml Urin' |
Methode: EMIT, LC/ITMS Indikation:V. a. Drogenabusus Standort: OH/FK; Frequenz EMIT: täglich Bemerkung: Qualitativer Nachweis. Im Immunoassay werden erfasst d-Amphetamin, d,l-Amphetamin, d,l-Methamphetamin, l-Methamphetamin. Methylendioxyamphetamin (MDA), Methylendioxymethamphetamin (MDMA), Methylendioxyethylamphetamin (MDEA) und l-Amphetamin werden nur in sehr hohen Konzentrationen miterfasst. Bestätigung erfolgt mittels LC/ITMS Stand:06.11.2024 |
Amphotericin B° Amphotericin B |
Serum/Plasma (lichtgeschützt) | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:Therapieüberwachung Standort: Extern, akreditiert Bemerkung: Steady State: ca. 75 Tage; Ausscheidung renal und biliär Therapeutischer Bereich: Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 0,2-1,0 mg/L ; Peakspiegel: (0,5 h nach der Applikation): 1,5-3,5 mg/L Stand:31.05.2019 |
Amylase a-Amylase |
Serum/Plasma | < 115 U/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie, enzymatisch. Indikation:Akute Pankreatitis, Schub einer chronischen Pankreatitis, Parotitis. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Erhöhte Serumamylase auch bei Niereninsuffizienz und bei Makroamylasämie. Stand:06.11.2024 |
Amylase im Urin a-Amylase |
Urin | < 600 U/l | 5 ml Spontanurin' |
Methode: Fotometrie, enzymatisch. Indikation:Akute Pankreatitis, Schub einer chronischen Pankreatitis, Parotitis. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Erhöhte Serumamylase auch bei Niereninsuffizienz und bei Makroamylasämie. Stand:06.11.2024 |
ANA^ Antinukleäre Antikörper |
Serum | < 1:80 Titer | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunfluoreszenz auf Hep2-Zellen. Indikation:Screeninguntersuchung bei Autoimmunerkrankungen (insbes. Lupus erythematodes (LE) und andere Kollagenosen). Standort: Extern, nicht akkreditiert Bemerkung: Homogene Fluoreszenz und Anfärbung der Chromosomen mitotischer Zellen spricht für ds-DNS-Antikörper (quant. Bestimmung möglich). Gesprenkelte Kernfluoreszenz spricht für ENA-Antikörper (Differenzierung zweckmäßig). Stand:31.05.2019 |
ANCA^ (c-ANCA, p-ANCA) siehe unter c-ANCA, p-ANCA, PR3-Antikörper und MPO-Antikörper |
-- | -- | --' |
Methode: Indikation: Standort: Extern, nicht akkreditiert Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
anti-Cardiolipin-Antikörper^ anti-Cardiolipin-Antikörper Screen |
Serum | negativ | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:SLE und andere Kollagenosen, rheumatoide Arthritis, unklare Thrombosen, habituelle Aborte Standort: Extern, nicht akkreditiert Bemerkung: Zunächst Durchführung eines Screening-Tests, der alle Antikörper-Klassen umfasst. Im positiven Fall weitergehende Differenzierung bzw. Quantifizierung in IgG- und IgM-Antikörper. Gegebenenfalls zusätzlich ß2-Glycoprotein-I-AK (Serum) und Lupus-antikoagulans (Citratplasma) anfordern. Stand:31.05.2019 |
Anti-Faktor Xa-Aktivität Anti-Faktor Xa-Aktivität |
Plasma | siehe Bemerkung | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Fotometrie mit chromogenem Substrat Indikation:Therapiekontrolle niedermolekularer Heparine, Pentasaccharide und Heparane. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung:
Therapeut. Zielbereiche der Anti-Faktor Xa-Aktivität Thromboseprophylaxe ---> 0,1 - 0,4 U/ml. Therapeut. Antikoag. (2xtägl. Gabe) ---> 0,4 - 1,0 U/ml. Therapeut. Antikoag. (1xtägl. Gabe) ---> 1,0 - 1,5 U/ml. ------------------------------------------------------------ Therapeutischer Zielbereich der anti-Faktor-Xa-Aktivität Therapeut. Antikoag. --> 0,3 - 0,7 U/ml ------------------------------------------------------------ Die Blutentnahme sollte dabei generell 4 +/- 0,5 h nach s.c. Die Talspiegel liegen zwischen 0,1 - 0,2 U/ml. ------------------------------------------------------------ Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörungen muss eine Kumu- ------------------------------------------------------------ Ein Monitoring ist außerdem bei erhöhtem Blutungsrisiko, ------------------------------------------------------------ Unter Gabe von Faktor Xa Inhibitoren (z.B.Rivaroxaban, Apixaban) ------------------------------------------------------------ Unter gleichzeitiger Verabreichung verschiedener FXa-Inhibi- 06.11.2024 |
Anti-mitochondriale Antikörper^ siehe unter AMA und unter Leber-Blot |
-- | -- | --' |
Methode: Indikation: Standort: extern, nicht akkreditiert Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Anti-Staphylolysin = ASL° Anti-Staphylolysin = ASL |
Serum | < 2 U/ml | 1 ml Vollblut' |
Methode: Latex-Objektträger-Agglutination. Indikation:V.a. Infektionen durch Staphylokokken. Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Mikrobiologische Kultur ist meist aussagekräftiger. Stand:21.11.2016 |
Anti-Streptolysin Anti-Streptolysin |
Serum/ Plasma | < 200 U/ml | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Turbidimetrie Indikation:Streptokokken-Folgeerkrankungen (rheumatisches Fieber, Glomerulonephritis, Chorea minor). Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Bei V.a. akute Streptokokkeninfektion mikrobiologische Kultur. Stand:06.11.2024 |
Antithrombin siehe AT |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
||
AP Alkalische Phosphatase |
Serum/ Plasma | 40 - 130 U/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie, enzymatisch. Knochen-AP: Ausfällung der Knochen-AP mit Weizenkeim-Lektin. Übrige Isoenzyme: Elektrophorese. Indikation:Cholestatische Lebererkrankungen, Knochenerkrankungen (M. Paget, Rachitis, Osteomalazie, Hyperparathyreoidismus, Knochenmetastasen. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
AP-Isoenzyme° AP-Isoenzyme |
Serum | siehe Befund | 3 ml Vollblut' |
Methode: Knochen-AP: Fotometrie, kinetisch nach Ausfällung der Knochen-AP mit Weizenkeim-Lektin. Übrige Isoenzyme (Dünndarm-, Gallengang-, Plazenta-AP): Elektrophorese. Indikation:Cholestatische Lebererkrankungen, Knochenerkrankungen (M. Paget, Rachitis, Osteomalazie, Hyperparathyreoidismus, Knochenmetastasen. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 31.05.2023 |
APC-Resistenz siehe Faktor V-Leiden |
- | - | -' |
Methode: - Indikation:- Standort: OH/FK Bemerkung: Häufigste Ursache für eine APC-Resistenz ist die Faktor-V-Leiden-Mutation (G1691A). Die APC-Resistenztestung wird von uns nicht mehr durchgeführt. Wir bitten stattdessen um die Anforderung der Faktor-V-Leiden-Mutationsanalyse. Stand:- |
Apixaban Apixaban (Eliqis) |
Citrat-Blut | s. Bemerkung | 2,9 ml' |
Methode: Auf Apixaban kalibrierte Bestimmung der anti-Faktor-Xa-Aktivität Indikation:Monitoring einer Therapie mit Apixaban insbesondere bei Patienten mit erhöhtem Blutungsrisiko, Niereninsuffizienz (Akkumulation), übergewichtigen Patienten, Kindern und Schwangeren. Standort: OH/FK, Frequenz: täglich Bemerkung: Erwartungswerte der Apixaban-Plasma-Konzentration in Abhängigkeit der jeweiligen Dosierung. Peakwert (3-4h n.G.) Talspiegel Die Werte in Klammern bezeichnen das jeweilige Konfidenzintervall. ----------------------------------------------------------- 06.11.2024 |
Apo A1° Apolipoprotein A1 |
Serum | Männer: 110 – 205 mg/dl; Frauen: 125 - 215 mg/dl | 2 ml Vollblut' |
Methode: Nephelometrie. Indikation:Fettstoffwechselstörung Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 31.05.2019 |
Apo B° Apolipoprotein B |
Serum | Männer: 55 - 140 mg/dl: Frauen: 55 - 125 mg/dl | 2 ml Vollblut' |
Methode: Nephelometrie. Indikation:Fettstoffwechselstörung Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 20.03.2023 |
Apo E° Apolipoprotein E Genotypisierung° |
EDTA-Blut | siehe Befund | 3 ml EDTA-Blut' |
Methode: PCR (FRET) Indikation:Festlegung des Apolipoprotein E-Genotyps, Abschätzung des Risikos einer Arteriosklerose und Alzheimer-Krankheit. Eine Apo E2/E2-Homozygotie kombiniert mit einer Fettstoffwechselstörung kann zur Typ III-Hyperlipoproteinämie mit entsprechend erhöhtem kardiovaskulärem Risiko führen.Träger des Apolipoprotein E4-Allels haben ein erhöhtes Risiko für die koronare Herzkrankheit, erhöhtes LDL- und erniedrigtes HDL-Cholesterin. Insbesondere bei E4/E4-homozygoten Individuen ist das Risiko erhöht, in frühem Alter an Morbus Alzheimer zu erkranken. Standort: Fremdversand, akkreditiert Bemerkung: Bitte ausgefüllte und vom Patienten unterschriebene Einwilligungserklärung zur Durchführung einer humangenetischen Untersuchung (§8 Gendiagnostikgesetz) mitschicken! Stand:23.05.2023 |
APTT aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT) |
Plasma | 22 - 31 sec. | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Koagulometrie Indikation:Globaltest für das intrinsische Gerinnungssystem, V.a. Faktorenmangel, Kontrolle einer High-Dose-Heparinisierung Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Bei normaler PTT und normalem Quick können außer dem Faktor XIII und dem von-Willebrand-Faktor keine weiteren Faktoren blutungsrelevant erniedrigt sein. Geringe bis mittelgradige Verlängerung bei Lupusantikoagulans und von-Willebrand-Syndrom. Für die Überwachung einer Therapie mit niedermolekularem Heparin ist die PTT nicht geeignet. Diese kann über die Bestimmung der Anti-FXa-Aktivität erfolgen.
Eine therapeutische wirksame Antikoagulation mit unfraktioniertem Heparin liegt vor, wenn die PTT das 1,5-2,5-fache des Ausgangswertes erreicht. Stand:06.11.2024 |
Arginin-HCL-Test Arginin-HCL-Test |
siehe HGH | Basalwert: <7 ng/ml; nach Stimulation: > 7 ng/ml = normal | siehe HGH' |
Methode: 0,5 g/kg KG Arginin-HCL als 6%-ige Lösung (in phys. NaCl) über 30 min. infundieren. HGH-Bestimmung vor sowie 30, 45, 60 und 90 min. nach Infusion. Indikation:Minderwuchs, V.a. Wachstumshormon-Mangel Standort: OH/FK. Frequenz: wöchentlich Bemerkung: HGH-Konzentrationen nach Stimulation 5-10 ng/ml: fraglicher HGH-Mangel 06.11.2024 |
Aripiprazol Aripiprazol |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz 2x /Woche Bemerkung: Steady State ~ 15 Tage; Metabolismus durch CYP3A4 und CYP2D6, biliäre Ausscheidung Therapeutische Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
Aspergillus species Aspergillus species |
Abstriche und Punktate aller Art, Bronchial-, Trachealsekret, BAL, Sputum, Liquor, Blutkultur, Gewebebiopsien, BAL | negativ | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Kulturelle Anzucht, Identifizierung mittels MALDI-TOF MS, mikroskopische Untersuchung (Klebeband-Präparat), Antimykogramm nach EUCAST, wenn möglich. Akkreditierte Methode Indikation:Klinischer Verdacht, z.B. auffälliges Röntgenbild bei Risikopatienten, wie organtransplanierten Patienten, neutropenischen Patienten nach Chemotherapie, Diabetes mellitus, Immunsuppression. V. a bronchopulmonale oder disseminierte Aspergillose. Standort: OH/FK, Ansatz täglich, Bearbeitungszeit 7 Tage Bemerkung: Bei V. a invasive Aspergillose wird zusätzlich zum kulturellen Verfahren ein Ag-Nachweis empfohlen, welcher bei der Diagnose und Therapiekontrolle hilfreich sein kann und auch zum Monitoring von Risikopatienten dienen kann. Stand:06.11.2024 |
AST (GOT) Glutamat-Oxalacetat-Transaminase, Aspartat-Amino-Transferase |
Serum/ Plasma | Männer: < 50 U/l; Frauen: < 35 U/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie, enzymatisch. Indikation:Herz- und Skelettmuskelerkrankungen, Lebererkrankungen, intravasale Hämolyse. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Hämolyse vermeiden (hohe Enzymaktivitäten in Erythrozyten). Therapeutische Konzentrationen an Sulfasalazin und Sulfapyridin können zu falschen Ergebnissen führen. Stand:27.03.2024 |
AT Antithrombin |
Plasma | 78 – 109 % | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Fotometrie, kinetisch (synthetisches Substrat) ). Gemessen wird entweder die Thrombininaktivierung oder die F-Xa-Inaktivierung. Indikation:Verbrauchskoagulopathie, Kontrolle nach Substitution, Erkennung einer ineffektiven Heparintherapie, Thrombophiliediagnostik. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Erniedrigte AT3-Aktivitäten können auch erworben sein, z.B. bei Lebersynthesestörungen, nephrotischem Syndrom, DIC, EPH-Gestosen, akuten Thrombosen, Sepsis, Therapie mit unfraktioniertem Heparin. Zudem kann die Gabe neuerer Antikoagulatien (Hirudin, Argatroban, Dabigatran, Rivaroxaban) methodenabhängig zu falsch hohen AT-Werten führen (ggf. Rücksprache mit dem Labor). Stand:06.11.2024 |
Bacillus anthracis auch: Anthrax, Milzbrand |
STOPP - nehmen Sie Kontakt mit dem Labor auf | negativ | STOPP - nehmen Sie Kontakt mit dem Labor auf' |
Methode: Bei einem begründeten Verdacht auf Infektion mit diesem Erreger nehmen Sie bitte vor dem Versand mit uns Kontakt auf. Hinweis: Meldepflichtig nach §6 IfSG
Indikation: Bei einem begründeten Verdacht auf Infektion mit diesem Erreger nehmen Sie bitte vor dem Versand mit uns Kontakt auf. Hinweis: Meldepflichtig nach §6 IfSG Standort: Fremdversand, werktäglich Bemerkung: Bei einem begründeten Verdacht auf Infektion mit diesem Erreger nehmen Sie bitte vor dem Versand mit uns Kontakt auf. Hinweis: Meldepflichtig nach §6 IfSG
Konsiliarlabor für Bacillus anthracis Telefon/Fax: +49 (0)30 18754 -2934/ -2110
Robert Koch Institut FG ZBS 2 "Hochpathogene mikrobielle Erreger" Bereich Diagnostik Seestr. 10 13353 Berlin Stand:Mai 2023 |
Barbiturate qualitativ im Serum Barbiturate qualitativ im Serum |
Serum | negativ | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay, EMIT Indikation:V.a. Intoxikation. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Barbiturate qualitativ im Urin Barbiturate qualitativ im Urin |
Urin | negativ | 10 ml Spontanurin' |
Methode: Immunoassay, EMIT Indikation:V.a. Intoxikation/Medikamentenabusus Standort: OH/FK, Frequenz: täglich Bemerkung: Qualitativer Nachweis Stand:06.11.2024 |
Bence-Jones-Proteine Qualitativer Nachweis der Ausscheidung von monoklonalen freien Leichtketten (Typ Kappa und/oder Lambda) und/oder kompletter Antikörper |
Urin | unauffällig | 5 ml Sammelurin, 24h-Menge angeben / Spontanurin' |
Methode: Urin-Immunfixationselektrophorese Indikation:V.a. Paraproteinämie ( z.B. Plasmozytom) Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Bemerkung: Zur Verlaufsbeobachtung auch die quantitative Bestimmung der Leichtketten im (24h-Sammel)urin anfordern. Im Spontanurin Angabe des Kappa/Lambda-Quotienten. Stand:06.11.2024 |
Benzodiazepine qualitativ im Serum Benzodiazepine qualitativ im Serum |
Serum | negativ | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay, EMIT Indikation:V.a. Intoxikation. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Benzodiazepine qualitativ im Urin Benzodiazepine qualitativ im Urin |
Urin | negativ | 10 ml Urin' |
Methode: Immunoassay, EMIT Indikation:V.a. Intoxikation/Medikamentenabusus Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Qualitativer Nachweis Stand:06.11.2024 |
Beta-2-Glycoprotein-Antikörper^ ß-2-Glycoprotein-Antikörper-Screen |
Serum | negativ | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay. Indikation:Thrombophilie, insbesondere bei Kollagenosen. Standort: Extern, nicht akkreditiert Bemerkung: Zunächst Durchführung eines Screening-Tests, der alle Antikörper-Klassen umfasst. Im positiven Fall weitergehende Differenzierung bzw. Quantifizierung in IgG- und IgM-AK. Gegebenenfalls zusätzlich anti-Cardiolipin-AK (Serum) und Lupusantikoagulans (Citratplasma) anfordern. Stand:21.11.2016 |
Beta-HCG + intaktes HCG Gesamt Humanes Chorion-Gonadotropin |
Serum/ Plasma | Männer: < 2,0 U/l; Frauen: < 6,0 U/l; siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:Verlaufskontrolle der Schwangerschaft, V.a. Extrauteringravidität, Tumormarker für bestimmte Hodentumoren, Ovarialkarzinome und Plazentatumoren. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: 2-4 SSW 39,1-8.388 U/l 06.11.2024 |
Beta2-Mikroglobulin Beta2-Mikroglobulin |
Serum/ Plasma | 1,0 - 2,5 mg/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Bestimmung im Serum: Verlaufskontrolle von Non-Hodgkin-Lymphomen und anderen hämatologischen Systemerkrankungen :: Bestimmung im Urin als tubuläres Markerprotein. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Beta2-Mikroglobulin im Urin° Beta2-Mikroglobulin im Urin° |
Urin | 33 - 363 µg/Tag | 5 ml Sammelurin, 24h-Menge angeben' |
Methode: Immunoassay Indikation:Bestimmung im Serum: Verlaufskontrolle von Non-Hodgkin-Lymphomen und anderen hämatologischen Systemerkrankungen :: Bestimmung im Urin als tubuläres Markerprotein. Standort: Fremdversand, akkreditiert Bemerkung: Stand: 23.05.2023 |
Beta2-Transferrin im Liquor° Beta2-Transferrin im Liquor |
Liquor | nachweisbar | 5 ml Sekret od. Tamponade + 1 ml Vollblut (Serum) !' |
Methode: Immunfixations-Elektrophorese Indikation:Unterscheidung zwischen Sekret mit und ohne Liquorbeimengung (z.B. bei V.a. Oto- oder Rhinoliquorrhoe). Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Einsendung einer sekretgetränkten Tamponade oder des Sekretes zusammen mit Serum desselben Patienten. Stand:31.05.2019 |
Beta2-Transferrin im Sekret° Beta2-Transferrin im Sekret |
Sekret | nicht nachweisbar | 5 ml Sekret od. Tamponade + 1 ml Vollblut (Serum) !' |
Methode: Immunfixations-Elektrophorese Indikation:Unterscheidung zwischen Sekret mit und ohne Liquorbeimengung (z.B. bei V.a. Oto- oder Rhinoliquorrhoe). Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Einsendung einer sekretgetränkten Tamponade oder des Sekretes zusammen mit Serum desselben Patienten. Stand:31.05.2019 |
Beta2-Transferrin im Serum° Beta2-Transferrin im Serum |
Serum | nicht nachweisbar | 2 ml Vollblut' |
Methode: Immunfixations-Elektrophorese Indikation:Unterscheidung zwischen Sekret mit und ohne Liquorbeimengung (z.B. bei V.a. Oto- oder Rhinoliquorrhoe). Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Einsendung einer sekretgetränkten Tamponade oder des Sekretes zusammen mit Serum desselben Patienten. Stand:31.05.2019 |
Bilirubin direkt Bilirubin direkt |
Serum/ Plasma | < 0,3 mg/dl | 2 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie, Sulfanilsäure Indikation:Differentialdiagnose und Verlaufskontrolle des Ikterus. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Gesonderte Referenzbereiche für Kinder im Anhang. Stand:06.11.2024 |
Bilirubin gesamt Bilirubin gesamt |
Serum/Plasma | Männer: < 1,2 mg/dl; Frauen: < 1,1 mg/dl | 1 ml Heparinblut oder Vollblut' |
Methode: Fotometrie, Sulfanilsäure + Koffein Indikation:Differentialdiagnose und Verlaufskontrolle des Ikterus. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Gesonderte Referenzbereiche für Kinder im Anhang. Eltrombopag (Revolade®) – ein Trombopoetin-Rezeptoragonist zur Behandlung der Immun- (idiopatischen) Thrombozytopenie kann aufgrund seiner starken, rötlich-braunen Eigenfärbung, zu Serumverfärbungen und dabei zu falsch-hohen Bilirubinwerten führen. Stand:06.11.2024 |
BKS (BSG) Blutkörperchen-Senkungs-Geschwindigkeit |
Vollblut | Männer:1. Std. < 8 mm/h; Frauen:1. Std. < 10 mm/h | 1 Sedivette (Spezialröhrchen)' |
Methode: Sedimentation Indikation:Orientierende Information bei V.a. entzündliche Prozesse. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Sorgfältiges Durchmischen durch mehrmaliges, langsames Schwenken der Röhrchen unmittelbar nach Abnahme ist dringend erforderlich. Hierbei unbedingt abwarten, bis der gesamte Inhalt auf die jeweils andere Seite geflossen ist. Nichtbeachtung führt zu fälschlich hohen Senkungen (Sturzsenkungen). Stand:06.11.2024 |
BKV-PCR quantitativ BK-(Polyoma)-Virus-PCR |
EDTA-Plasma, Urin | negativ | 3 ml EDTA-Vollblut, 3 ml Urin' |
Methode: PCR V. a. Infektion mit BK-Virus Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Übertragung wahrscheinlich aerogen. Hohe Durchseuchungsrate bereits im Kindesalter. Bei Immunsupprimierten kann eine BK-Virusinfektion zu einer hämorrhagischen Zystitis bzw. BKV-Nephritis führen. Nachweisgrenze: 06.09.2023 |
Blei (Pb)° Blei (Pb)° |
Vollblut | < 28 µg/dl | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Elektrothermale Atomabsorptions-Spektroskopie (ETAAS). Indikation:V.a. akute oder chronische Intoxikation, Überwachung exponierter Personen. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Blutbild (groß) Differential-Blutbild |
EDTA-Vollblut | Neutrophile Granulozyten: 43 – 75 %Lymphozyten: 20 - 45 %Monozyten: < 8 %Eosinophile: < 5 %Stabkernige: < 3 %Basophile: < 1% unreife Granulozyten | 2,7 ml EDTA-Blut' |
Methode: Impedanz, Fluoreszenz-Durchflusszytimetrie, Mikroskopische Nachdifferenzierung bei Überschreitung von Grenzwerten. Indikation:V.a. hämatologische Systemerkrankungen, Linksverschiebung.
Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Blutbild (klein) Blutbild (klein) |
Vollblut | s. Bemerkungen | 2,7 ml EDTA-Blut' |
Methode: Impedanz, Durchflußzytometrie. Indikation:Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Hämoglobin (Hb): 06.11.2024 |
Blutgase (arteriell) Blutgase (arteriell) |
heparinisiertes Vollblut, gekühlt | pH: 7,36 - 7,44; pCO2: 34 – 45 mmHg; pO2: 80 – 110 mmHg; HCO3: m:22 – 26 mmol/l; w: 20 – 24 mmol/l; TCO2 (total):m:23 – 27 mmol/l; w:21 – 25 mmol/l; BE Base Excess: ± 2,5 mmol/l; SAT O2-Sättigung: 95% – 98 % | 2 ml Heparinblut, eisgekühlt, eilig' |
Methode: Glaselektrode (pH), ummantelte Glaselektrode (pCO2), amperometrische Platinelektrode (pO2), Rest rechnerisch. Indikation:Respiratorische oder metabolische Störungen des Säure-Basen-Haushaltes (z.B. bei Lungenerkrankungen, Nierenerkrankungen, Ketoazidose, Intoxikation). Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Muss gekühlt in Labor kommen. Stand:06.11.2024 |
Borrelien-AK im Serum Borrelien-AK im Serum |
Serum | - | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay (EIA), Immunoblot zur Bestätigung positiver EIA-Ergebnisse wird extern weitergeleitet. Indikation:Unklare Genese einer Arthritis, Meningoenzephalitis im Zusammenhang mit einem Zeckenbiss. Im Stadium I der Borreliose (Erythema migrans) ist der Antikörpernachweis meist noch negativ. Standort: OH/FK; Frequenz: werktäglich Bemerkung: Die Serologie kann nicht zwischen noch aktiven und früheren, schon ausgeheilten Erkrankungen unterscheiden. Antikörper, auch IgM, können nach überstandenen Infektionen jahrelang persistieren. Stand:06.11.2024 |
Borrelien-AK Liquor/Serum° Antikörper-spezifischer Index (ASI)° |
Liquor/Serum | Borrelien IgG-ASI: <1,5 (ASI); Borrelien IgM-ASI: <1,5 (ASI) | 1 ml Liquor+ 1ml Vollblut (Serum) (!)' |
Methode: Immunoassay (EIA) Indikation:V.a. akute /chronische Neuroborreliose Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Es wird ein Liquor-/Serumpaar vom selben Abnahmetag benötigt! Stand:31.05.2019 |
Bromazepam Bromazepam |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 2 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS V.a. Intoxikation Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Therapeutischer Bereich: 50-200 µg/l (toxisch > 300 µg/l) Stand:20.03.2023 |
Brucella spp. Brucella spp. |
Blutkultur, Knochenmark, Liquor, Urin, Punktate, Abstriche | negativ | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Hellfeld-Mikroskopie (Gram-Präparat), kulturelle Anzucht und Identifikation mittels MALDI-TOF MS (nur ungezielt), für Resistenzbestimmung mit Antibiogramm Einsendung des Isolats an das NRZ/Konsiliarlabor für Brucella. Akkreditierte Methode Indikation:Bei Verdacht auf Brucellose bitte unbedingt Rücksprache mit dem Labor vor Probeneinsand! Standort: OH/FK (nur ungezielt). Bei Verdacht auf Brucellose keine gezielte Anzucht, sondern Versand an das Konsiliarlabor für Brucella Institut für Mikrobiologie der Bundeswehr Abteilung Bakteriologie und Toxinologie Neuherbergstraße 11, 80937 München Bemerkung: Brucellose (auch Maltafieber, M. Bang)
|
Buprenorphin, qualitativ im Urin Buprenorphin, qualitativ im Urin |
Urin | negativ | 1 ml Spontanurin' |
Methode: Immunoassay, EMIT Indikation:Diagnose und Behandlung von Buprenorphinmißbrauch und –überdosierung. Kontrolle der Einnahme von Buprenorphin in der Substitutionstherapie. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Erfasst werden Buprenorphin und Norbuprenorphin. Stand:20.03.2023 |
c-ANCA^ Antineutrophile cytoplasmatische Antikörper ("classic") |
Serum | Titer < 1:10 | 2 ml Vollblut' |
Methode: Immunfluoreszenz-Mikroskopie Indikation:Wegener'sche Granulomatose Standort: Extern, nicht akkreditiert Bemerkung: Antikörper gegen c-ANCA sind vor allem gerichtet gegen PR3, außerdem gegen weitere Inhaltsstoffe von neutrophilen Granulozyten (z.B. Elastase, Lysozym, Lactoferrin, Cathepsin G, BPI). Siehe auch unter PR3-Antikörper. Stand:31.05.2019 |
C-Peptid Connecting Peptide des Insulins |
Serum | basal: 0,81 - 3,85 ng/ml; nach Stimulation: > 2-facher Anstieg | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Beurteilung der noch vorhandenen stimulierbaren Restsekretion bei Diabetes mellitus. Standort: OH/FK; Frequenz:werktäglich Bemerkung: Stimulation durch Arginin, Glucagon, Glucose oder Glibenclamid möglich. Stand:06.11.2024 |
C1-Inaktivator° C1 -Esterase-Inhibitor° |
Plasma | 80% – 120 % | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Fotometrie, chromogenes Substrat. Indikation:V.a. angioneurotisches Ödem. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 31.05.2019 |
C3-Komplement C3-Komplement |
Serum/ Plasma | 0,5 - 1,2 g/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Turbidimetrie Indikation:Glomerulonephritis, Lupus erythematodes, Vaskulitiden, rezidivierende Infektionen, akute Pankreatitis. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Gesonderte Referenzbereiche für Kinder siehe im Anhang. Stand:06.11.2024 |
C4-Komplement C4-Komplement |
Serum/ Plasma | 0,15 - 0,35 g/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Turbidimetrie Indikation:Glomerulonephritis, Lupus erythematodes, Vaskulitiden, rezidivierende Infektionen, akute Pankreatitis. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Gesonderte Referenzbereiche für Kinder siehe im Anhang. Stand:06.11.2024 |
CA 125 Kohlenhydrat-Antigen 125 |
Serum/ Plasma | < 35 U/ml | 1 ml Vollblut Heparinblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:Verlaufskontrolle und Rezidivfrüherkennung von Ovarialkarzinom und Pankreaskarzinom (zusammen mit Ca 19-9). Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Mäßige Erhöhung bei Leberzirrhose, Schwangerschaft und bei einigen nicht malignen gynäkologischen Erkrankungen. Stand:06.11.2024 |
CA 15-3 Kohlenhydrat-Antigen 15-3 |
Serum/ Plasma | < 32 U/ml | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:Verlaufskontrolle und Rezidivfrüherkennung des Mammakarzinoms. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Mäßig erhöhte Werte bei dialysepflichtiger Niereninsuffizienz, HIV-Infektionen und einigen Leber- und Pankreaserkrankungen. Stand:06.11.2024 |
CA 19-9 Kohlenhydrat-Antigen 19-9 |
Serum/ Plasma | < 37 U/ml | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Verlaufskontrolle und Rezidivfrüherkennung des Pankreaskarzinoms, des Magenkarzinoms und von Gallenwegskarzinomen. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Erhöhte Werte auch bei einigen anderen gastrointestinalen Erkrankungen. Patienten mit der Blutgruppenkonstellation Lewis (a-/b-), etwa 3-7 % der Bevölkerung, können CA 19-9 nicht exprimieren. Stand:06.11.2024 |
CA 72-4° Kohlenhydrat-Antigen 72-4 |
Serum | < 6 U/ml | 1 ml 'Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Therapie- und Verlaufskontrolle beim Magenkarzinom, als Zweitmarker eignen sich CEA und Ca 19-9. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Geringe Erhöhungen auch bei der akuten Pankreatitis, Leberzirrhose, Lungen-, Bindegewebs- und gynäkologischen Erkrankungen. Stand:31.05.2023 |
Cadmium (Cd)° Cadmium (Cd)° |
Vollblut | < 3,5 µg/l | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Elektrothermale Atomabsorptions-Spektroskopie (ETAAS). Indikation:V.a. akute / chronische Intoxikation. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Calcitonin^ Calcitonin |
Serum | Männer: <11,5 pg/ml; Frauen: <4,6 pg/ml | 2 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:V.a. medulläres Schilddrüsenkarzinom. Standort: Extern, nicht akkreditiert Bemerkung: Stand: 31.05.2023 |
Calcium Calcium gesamt |
Serum/ Plasma | 2,0 - 2,65 mmol/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie, OCPC-Komplex. Indikation:Knochenstoffwechselstörungen, Knochentumoren und -metastasen, Hyper- und Hypoparathyreoidismus, chronische Niereninsuffizienz. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Gesonderte Referenzbereiche für Kinder siehe Anhang. Stand:06.11.2024 |
Calcium gesamt im Urin Calcium gesamt im Urin |
Urin | 2,5 – 10 mmol/Tag | 5 ml Sammelurin, angesäuert, 24h-Menge angeben' |
Methode: Fotometrie, OCPC-Komplex. Indikation:Knochenstoffwechselstörungen, Knochentumoren und -metastasen, Hyper- und Hypoparathyreoidismus, chronische Niereninsuffizienz. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Ansäuern durch Vorlage von 25 ml 10% HCL im Urinsammelgefäß. Stand:06.11.2024 |
Campylobacter spp. Campylobacter spp. |
Stuhl, Magensaft/Erbrochenes | negativ | Absetzen des Stuhls nicht in die Toilette, sondern in ein sauberes Gefäß. Hiervon Entnahme einer bohnengroßen Menge mit dem Löffel des Stuhlröhrchens, bevorzugt von schleimigen oder blutigen Stellen (falls vorhanden).Siehe auch Präanalytikhandbuch K' |
Methode: Kulturelle Anzucht auf Selektiv-Nährmedien unter mikroaerophilen Bedingungen, Identifikation mittels MALDI-TOF MS, Antibiogramm nach EUCAST Akkreditierte Methode Indikation:Gastrointestinale Symptome, V. a. darmpathogene Erreger Standort: OH/FK, Ansatz täglich, Bearbeitungszeit 2 Tage Bemerkung: Gemeinsam mit den Salmonellen häufigster bakterieller Erreger einer akuten infektiösen Enteritis. In Ausnahmefällen kann es zu Meningitis, Sepsis, Abszessen, Pneumonie, Guillain-Barré-Syndrom oder postinfektiöser Arthritis kommen. Die Übertragung erfolgt fäkal-oral, durch kontaminierte Lebensmittel (z. B. rohe Milch, Eier, Fleisch, Meeresfrüchte) sowie durch Kontakt mit infizierten Tieren (Abort beim Schaf und Rind; Enteritis bei Tieren). Saisonale Häufung von Infektionen mit Campylobacter spp. in den Sommermonaten. Die Campylobacter-Diagnostik ist beinhaltet in der Anforderung auf darmpathogene Erreger in ixserv. Stand:Dezember 2023 |
Candida species Candida species |
Gewebe, Abstriche, Blutkultur, Sputum, Bronchial-, Trachealsekret, BAL, Liquor, Punktate, Katheterspitzen, Urin. | entfällt | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Hellfeld-Mikroskopie (Gram-Färbung), kulturelle Anzucht, Identifizierung mittels MALDI-TOF MS, Resistenzbestimmung nach EUCAST Akkreditierte Methode Indikation:V. a. Candidose Standort: OH/FK, Ansatz täglich, Bearbeitungszeit 2 Tage Bemerkung: Bei primär sterilen Materialien (z.B. Blutkultur, Liquor) werden eine Identifizierung und eine Resistenztestung immer durchgeführt. Bei primär nicht sterilen Materialien ist eine Diagnostik mittels Pilzanzucht und ggf. Resistenzbestimmung bei Patienten mit Risikofaktoren für invasive oder lokale Candidiasis indiziert (z.B. HIV Infektion, Immunsuppression, Neutropenie, hämato-onkologische Patienten, langdauernde Einsatz von Breitspektrum-Antibiotika). Gezielte Pilzanforderung erforderlich. Stand:Dezember 2023 |
Cannabinoide qualitativ im Urin Cannabinoide qualitativ im Urin |
Urin | negativ | 10 ml Urin' |
Methode: Immunoassay, EMIT Indikation:V. a. Drogenabusus Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Qualitativer Nachweis Erfasst werden Delta9-Tetrahydrocannabinol (THC), 11-Hydroxy-Delta9-THC, 11-Hydroxy-Delta8-THC und 9-Carboxy-11-Nor-Delta9-THC-Glucuronid. Stand:06.11.2024 |
Carbamazepin Carbamazepin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Immunoassay, PETINIA Indikation:Therapieüberwachung Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Steady State: 2-6 Tage ; Metabolismus durch CYP3A4, CYP2C8 und CYP4503A4, ca 70% renale und 30% biliäre Ausscheidung Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 4-12 mg/l Die Methode zeigt ~ 100% Kreuzreaktivität mit dem aktiven 10,11-Epoxid-Metabolit. Stand:06.11.2024 |
Carbamazepinepoxid Carbamazepinepoxid (Metabolit des Carbamazepins) |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:Therapieüberwachung, insbes. bei Lebererkrankungen, V.a. Intoxikation Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Carbamazepin-Epoxid ist ein Metabolit des Carbamazepins mit potentiell toxischer Wirkung. Therapeutischer Bereich, Talspiegel: (unmittelbar vor der nächsten Dosis Carbamazepin): <2,8 mg/l Stand:26.03.2024 |
Cardiolipin-Antikörper^ siehe unter Anti-Cardiolipin-Antikörper |
-- | -- | --' |
Methode: -- Indikation:-- Standort: Extern Bemerkung: -- Stand:20.03.2017 |
CCP-AK cyclisch citrulliniertes Peptid Autoantikörper |
Serum | < 5 kU/l | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:V.a. rheumatoide Arthritis, vor allem auch in der Frühphase der Erkrankung. Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
CDT Carbohydrat defizientes Transferrin |
Serum | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:Kontrolle der Alkoholabstinenz in den letzten 2-3 Wochen Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: In einer Untersuchung mit Blutspendern wurde ein Normbereich 06.11.2024 |
CEA Carcinoembryonales Antigen |
Serum/ Plasma | < 2,6 µg/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:Verlaufskontrolle und Rezidivfrüherkennung gastrointestinaler Tumoren, jedoch auch bei Lungen-, Mamma-, Uterus- und Ovarial-Karzinomen erhöht. Standort: OH/FK, Frequenz: täglich Bemerkung: Mäßige Erhöhung bei Rauchern und bei Divertikulitis (bis 10 µg/l), sowie bei Leberzirrhose, Pankreatitis, Lungenemphysem und Colitis ulcerosa (bis 20 µg/l). Stand:06.11.2024 |
Cefepim Cefepim |
Serum/Plasma | s. Bemerkung | 0,5 ml Serum/Plasma' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Therapeutischer Bereich: >32 mg/l Erste Kontrolle i.d.R. innerhalb 12-24 h nach Therapiebeginn (mind. 4h nach Anfang einer Dauerinfusion od. nach mind. 3 Dosen und zum Zeitpunkt 50% des Dosisintervalls). Für eine optimale Wirkung von Cefepim wird empfohlen, dass bei potentiell lebensbedrohlichen Erkrankungen die Antibiotikakonzentration während 50-100 % des Dosierungsintervalls 4 - 5-fach über der MHK des zu bekämpfenden Keims liegt. Bis zum Vorliegen der keimspezifischen MHK ist vorläufig eine Cefepim Konzentration >16 mg/l anzustreben. Konzentrationen >22 mg/l sind bei kritisch Kranken mit einem erhöhten Risiko für Neurotoxizität verbunden. Stand:06.11.2024 |
Ceftazidim Ceftazidim |
Serum/Plasma | s. Bemerkung | 0,5 ml Serum/Plasma' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Therapeutischer Bereich: >64 mg/l Erste Kontrolle i.d.R. innerhalb 12-24 h nach Therapiebeginn (mind. 4h nach Anfang einer Dauerinfusion od. nach mind. 3 Dosen und zum Zeitpunkt 50% des Dosisintervalls). Für eine optimale Wirkung von Ceftazidim wird empfohlen, dass bei potentiell lebensbedrohlichen Erkrankungen die Antibiotikakonzentration während 50-100 % des Dosierungsintervalls 4 - 5-fach über der MHK des zu bekämpfenden Keims liegt. Bis zum Vorliegen der keimspezifischen MHK ist vorläufig eine Ceftazidim Konzentration >64 mg/l anzustreben. Stand:06.11.2024 |
CHE Cholinesterase, Pseudo-Cholinesterase |
Serum/ Plasma | 7,0 – 19,0 kU/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie, enzymatisch. Indikation:Beurteilung der Lebersyntheseleistung. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Im Serum kommen ausschließlich die Pseudo-Cholinesterasen vor. Bei Patienten mit verlängertem neuromuskulärem Block nach Gabe von Succinylcholin sollte neben der CHE auch die Dibucainzahl (Erfassen von atypischer CHE, auswärtiges Labor) bestimmt werden. Stand:06.11.2024 |
Chlamydien-PCR Chlamydia trachomatis PCR |
Abstrich (Urethral, Vaginal, Bindehaut) | negativ | 1 Spezialröhrchen' |
Methode: PCR V.a. Urogenitalinfektionen und Konjunktivitis durch Chlamydia trachomatis bzw. Pneumonien durch Chlamydia pneumoniae. Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Bei Chlamydia trachomatis nur Direktnachweis (PCR), keine Serologie. Bei Chlamydia pneumoniae (atypische Pneumonie) nur Antikörpernachweis. Das spezielle Abstrichröhrchen ist über unser Labor (Mikrobiologie) erhältlich. Stand:06.09.2023 |
Chlorid (Cl) Chlorid (Cl) |
Serum/ Plasma | 95 – 107 mmol/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Indirekte Potentiometrie mittels ionenselektiver Elektrode. Indikation:Zur Errechnung der Anionenlücke bei Störungen des Säure-Basen-Haushaltes, bei Störungen des Elektrolythaushaltes (starkes Erbrechen, Durchfälle, Nephropathien). Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Wegen der Parallelität zum Natrium meist entbehrlich. Gesonderte Referenzbereiche für Kinder siehe im Anhang. Stand:06.11.2024 |
Chlorid (Cl) im Urin Chlorid (Cl) im Urin |
Urin | 100 – 200 mmol/Tag | 5 ml Sammelurin, 24h-Menge angeben' |
Methode: Direkte Potentiometrie mittels ionenselektiver Elektrode. Indikation:Zur Diagnose renal tubulärer Azidosen bzw. beim V.a. Diuretika-Abusus. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Cholesterin gesamt Cholesterin gesamt |
Serum/ Plasma | <190 mg/dl | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie Indikation:Abschätzung des Atheroskleroserisikos, Therapiekontrolle unter lipidsenkenden Maßnahmen. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Ergänzend sind evtl. HDL- und LDL-Cholesterin sowie die Triglyceridezu bestimmen. Gesonderte Referenzbereiche für Kinder siehe im Anhang. Stand:15.01.2024 |
Chrom (Cr)° Chrom (Cr)° |
im Plasma | < 40,0 nmol/l | 1 ml Heparinblut' |
Methode: Elektrothermale Atomabsorptions-Spektroskopie (ETAAS). Indikation:Mangel an essentiellen Spurenelementen, V.a. Chromintoxikation. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 31.05.2019 |
Chromogranin A° Chromogranin A° |
Serum | < 110 µg/l | 1 ml Vollblut' |
Methode: ILMA (Immunolumimetrie) Indikation:Verdacht auf Phäochromozytom, Ganglioneurinom, Neuroblastom, neuroendokriner Tumor, kleinzelliges Bronchialkarzinom Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Chromogranin A findet sich in den Sekretgranula neuroendokriner, hauptsächlich chromaffiner Zellen. Bei Tumoren die das organtypische Hormon nicht mehr szernieren kann häufig noch ein erhöhter Chromogranin A-Wert nachgewiesen werden. Stand:31.05.2019 |
Ciclosporin Ciclosporin |
EDTA-Vollblut | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK; Frequenz: werktäglich Bemerkung: Steady State: 3-5 Tage; Metabolismus durch CYP4503A4; Ausscheidung hautpsächlich biliär, 6% renal Therapeutischer Bereich: Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 100-300 µg/L (abhängig von der Art des Transplantats und vom Zeitraum nach der Transplantation und von der Komedikation) 2h-Spigel (C2): 480-1000 µg/L (abhängig von der Art des Transplantats und vom Zeitraum nach der Transplantation und von der Komedikation) Stand:20.03.2023 |
Citalopram Citalopram |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK,Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State 6-7 Tage, Metabolismus durch CYP2C19, CYP3A4 und CYP2D6, Ausscheidung hauptsächlich biliär, zum kleinen Teil renal. Therapeutische Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
CK Creatinkinase (gesamt) |
Serum/ Plasma | Frauen: < 170 U/l; Männer: < 200 U/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie enzymatisch. Indikation:Muskelerkrankungen, Herzinfarkt. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Bei Skelettmuskelverletzungen (Reanimation, Traumata), aber auch i.m. Injektionen oder bei intensiver sportlicher Betätigung kann es zu CK-Erhöhungen kommen. Nach einem Myokardinfarkt beginnt der Anstieg nach ca. 4 - 8 h. Ein unplausibel hoher Anteil der CK-MB (z.B. 80%) ist meist durch eine Makro-CK, CK-BB oder CK-MiMi messtechnisch bedingt und deutet nicht auf einen Infarkt hin. Stand:06.11.2024 |
CK-MB Creatinkinase Isoform MB |
Serum/Plasma | < 24 U/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie enzymatisch nach immunologischer Inhibition. Indikation:Muskelerkrankungen, Herzinfarkt. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Bei Skelettmuskelverletzungen (Reanimation, Traumata), aber auch i.m. Injektionen oder bei intensiver sportlicher Betätigung kann es zu CK-Erhöhungen kommen. Nach einem Myokardinfarkt beginnt der Anstieg nach ca. 4 - 8 h. Ein unplausibel hoher Anteil der CK-MB (z.B. 80%) ist meist durch eine Makro-CK, CK-BB oder CK-MiMi messtechnisch bedingt und deutet nicht auf einen Infarkt hin. Therapeutische Konzentrationen an Sulfasalazin und Sulfapyridin können zu falschen Ergebnissen führen. Stand:06.11.2024 |
Clobazam Clobazam |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 mL Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung; V.a. Intoxikation Standort: OH/FK, Frequenz 2x/Woche Bemerkung: Therapeutischer Bereich: 30-300 µg/l Stand:20.03.2023 |
Clomipramin Clomipramin mit Desmethylclomipramin |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State: 7-14 Tage; Metabolismus durch CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2, CYP2D6, ca. 2/3 renale und 1/3 biliäre Ausscheidung. Therapeutische Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): Stand: 20.03.2023 |
Clonazepam Clonazepam |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS V.a. Intoxikation, Therapieüberwachung. Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State: ~8 Tage; Metabolismus durch CYP3A4, ca. 50-70% renale und 10-30% biliäre Ausscheidung Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): Stand: 20.03.2023 |
Clostridioides difficile Toxin B-Gen-Nachweis Clostridioides difficile Toxin B-Gen-Nachweis |
Stuhl | entfällt | Absetzen des Stuhls nicht in die Toilette, sondern in ein sauberes Gefäß. Hiervon Entnahme einer bohnengroßen Menge mit dem Löffel des Stuhlröhrchens, bevorzugt von schleimigen oder blutigen Stellen (falls vorhanden).Siehe auch Präanalytikhandbuch K' |
Methode: PCR Akkreditierte Methode Indikation:Verdacht auf Antibiotika-assoziierte Diarrhoe und pseudomembranöse Colitis. Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Es werden ausschließlich Proben getestet, die GDH positiv sind. Dieses Messsystem (PCR) gilt als Bestätigungstest für C. difficile für Proben mit einem positiven GDH Nachweis.
Allgemeine Information: Clostridioides (früher Clostridium) difficile (C. difficile) ist ein obligat anaerob wachsendes, grampositives Stäbchenbakterium mit Fähigkeit zur Bildung aerotoleranter Sporen. Letztere verleiht C. difficile Toleranz gegen Wärme und Austrocknung sowie gegen eine Reihe verschiedener chemischer Substanzen, einschließlich vieler Desinfektionsmittel. Krankheitsauslösend wirken die Virulenzfaktoren Enterotoxin A und Cytotoxin B, die zu einer zytotoxischen Schädigung der Intestinalzellen und damit zu Diarrhö und Kolitis führen. Pathogene Stämme produzieren zumeist beide Toxine, einige Stämme aber auch nur Cytotoxin B. Ein weiteres binäres Toxin (CDT) wird zusätzlich in einigen virulenten Stämmen exprimiert, seine Rolle in der Pathogenese der Erkrankung ist aber bisher nicht geklärt. Stämme, die keine Toxine bilden können, gelten als apathogen. Ob und in welchem Schweregrad eine Krankheitssymptomatik ausgebildet wird hängt aber entscheidend von disponierenden Faktoren auf Seiten des Wirtes ab. Eine Störung der Darmphysiologie und damit auch der mikrobiellen Darmflora z.B. durch Antibiotikabehandlung aber auch durch gastrointestinale Grundkrankheiten oder Eingriffe spielen hierbei die größte Rolle. Bei Nachweis des Toxin B-codierenden Gens folgt eine kulturelle Anzucht mit Antibiogram. Bei Wunsch einer Typisierung wird um umgehende Mitteilung an das mikrobiologische Labor gebeten (Tel.: 34824). Referenzlabor: Nationales Referenzzentrum für Clostridioides difficile Universitätsklinikum des Saarlandes Kirrberger Straße 100, Haus 43 66421 Homburg/Saar Stand:06.11.2024 |
Clostridium sp. Clostridium sp. |
Abstriche jedweder Lokalisation, Punktate, Sekrete, Stuhl, Gewebe | negativ | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch' |
Methode: Kulturelle Anzucht mit Spezial- Nährmedien (Bouillon und Nährböden) in anaerobem Milieu, Hellfeld-Mikroskopie (Grampräparat), Bebrütungsdauer mindestens 48 h (drei Arbeitstage einschließlich Tag des Probeneingangs), Keimidentifizierung mittels MALDI-TOF MS, Antibiogramm nach EUCAST Akkreditierte Methode Indikation:Verdacht auf Gasbrand. Erste Symptome treten nach nur sehr kurzer Inkubationszeit von 5 Stunden bis maximal 3 Tagen auf und entwickeln sich dann sehr rasch und fulminant. Bei einem Gasbrand einer Hautwunde kommt es in der Regel zu starken, deutlich zunehmenden Wundschmerzen, Ödembildung, Fäulnisgeruch und einer ausgeprägten bläulichen Verfärbung. Die Bakterien bilden ein Gas, wodurch es zur Blasenbildung der Haut kommt und bei Betasten der Wunde knisternde Geräusche/Krepitationen wahrnehmbar sind. Im fortgeschritteneren Stadium der Myonekrose sondert die Wunde ein schwarz-bräunliches Sekret ab. Standort: OHFK, Ansatz täglich, Bearbeitungszeit 2 Tage Bemerkung: Clostridium spp. sind anaerobe, sporenbildende grampositive bis gramlabile Stäbchen, die Gasbrand bzw. Wundinfektionen auslösen. Klassische Gasbranderreger sind: C. perfringens, septicum, novyi und histolyticum. Therapieempfehlung bei Gasbrand: Penicillin hochdosiert iv + Clindamycin. Bei Infektionen durch Clostridien liegen häufig aerob/anaerobe Mischinfektionen vor, die eine breitere, an die Begleitflora angepasste Therapie erfordern. Erreger weltweit vorkommend, ubiquitär im Erdreich sowie im Darm von Menschen und Tieren. Exogene Übertragung durch Eindringen von Clostridien-Sporen aus der Umwelt über Verletzungen mit starken Gewebeschäden. Endogene Infektion ausgehend von einer Kolonisierung des Darmes des Patienten mit C. perfringens. Häufig besteht ein Zusammenhang mit schlecht durchbluteten Wunden, offenen Frakturen, pathologischen Veränderungen des Magen-Darm-Traktes. Bei Vorliegen anaerober Verhältnisse an der Eintrittsstelle erfolgt der Übergang von der Sporenform in die vegetative Phase mit Vermehrung des Erregers und Freisetzung der Toxine. Pathogenese: Unter anaeroben Verhältnissen Produktion saccharolytischer und proteolytischer Enzyme (z.B. Lezithinase, Hämolysin, Kollagenase, Hyaluronidase, Desoxyribonuclease), die lokal zu Gewebeschädigung, Ödem, Gasbildung, raschem Muskelzerfall (Myonekrose) und systemisch zu toxischer Kreislaufstörung führen. Bei Aufnahme von Nahrungsmitteln, die mit einem enterotoxinbildenden Stamm kontaminiert sind, kann es im Darm zur Freisetzung des Toxins kommen. Dieses verursacht einen vermehrten Flüssigkeitseinstrom in den Dünndarm und führt so zu einer Diarrhoe. Klinik/Symptome Nach kurzer Inkubationszeit (5 - 48 h) Schwellung und Verfärbung der Wunde, Auftreten von Gas, Ödem, hämorrhagischem Exsudat; Spannung der Haut, intensiver Wundschmerz, Hautgangrän, Myonekrose. Zunehmende Intoxikation des Patienten mit Fieber, Unruhe, Pulsanstieg. In unbehandelten Fällen kommt es zu einem raschen Fortschreiten der Infektion/Intoxikation, die innerhalb von wenigen Stunden zum Tode führen kann. Nahrungsmittelvergiftung: 8-12 Stunden nach der Mahlzeit einsetzende Übelkeit, Bauchschmerzen und wässrige Durchfälle, die nach 1-2 Tagen von selbst wieder abklingen. Stand:November 2023 |
Clozapin Clozapin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State: 3-5 Tage; Metabolismus durch CYP1A2, CYP3A4 und CYP2D6, Ausscheidung >30% renal, >50% biliär Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
CMV Antikörper CMV Cytomegalie-Virus |
Serum | - | 1 ml Serum' |
Methode: Ligandenassay Indikation:V.a. Infektion mit CMV Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Zur Abklärung einer Reaktivierung einer CMV-Infektion ist die PCR die geeignete Methode. Stand:06.11.2024 |
CMV-PCR quantitativ Cytomegalie-Virus-DNA-PCR |
EDTA-Plasma, Urin | negativ | 3 ml EDTA-Vollblut, 3 ml Urin' |
Methode: PCR V.a. frische oder reaktivierte CMV-Infektion. Zur Abklärung einer Reaktivierung einer CMV-Infektion ist die PCR die geeignete Methode. Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Durchführung täglich von Mo - Fr, Material muss bis spätestens 12 Uhr im Labor sein, damit die Analyse noch am gleichen Tag durchgeführt wird. Nachweisgrenze: 06.09.2023 |
CO-Hb Kohlenmonoxid-Hämoglobin |
Vollblut | < 1 % | 3 ml EDTA-Blut' |
Methode: Spektral-Fotometrie Indikation:Vergiftung mit Kohlenmonoxid. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Raucher haben ein CO-Hb bis zu 10 %. Erste Beschwerden ab 15%, klinische Symptomatik ab 25%, Bewusstlosigkeit ab 50%. Stand:06.11.2024 |
Cocain qualitativ im Urin Cocain qualitativ im Urin |
Urin | negativ | 10 ml Urin' |
Methode: Immunoassay, EMIT Indikation:V. a. Drogenabusus Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Qualitativer Nachweis Erfasst werden Kokain und die Ekgonin-Metaboliten. Stand:06.11.2024 |
Coeruloplasmin Coeruloplasmin |
Serum/ Plasma | 0,2 – 0,6 g/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Nephelometrie Indikation:V.a. Morbus Wilson (auch Kupfer in Serum und Urin bestimmen) und Menkel-Syndrom Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Akute-Phase-Protein Stand:06.11.2024 |
Corona-PCR siehe unter SARS-CoV-2 PCR |
- | - | -' |
Methode: Indikation: Standort: - Bemerkung: Stand: - |
Cortisol Cortisol |
Serum/Heparinplasma | 2 Uhr: 2 – 18 µg/dl; 8 Uhr: 6 – 24 µg/dl; 14 Uhr: 4 – 20 µg/dl; 20 Uhr: 1 – 12 µg/dl | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:Cushing-Syndrom (aufgehobener Tagesrhythmus: zum Beweis / Lokalisation: Dexamethason-Hemmtest), primäre NNR-Insuffizienz, Hypophysen-Vorderlappen-Insuffizienz. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 28.03.2022 |
Cortisol im Urin° Cortisol im Urin |
Urin | 29 - 214 µg/Tag | 10ml Sammelurin, 24h-Menge angeben' |
Methode: Immunoassay Indikation:Cushing-Syndrom (aufgehobener Tagesrhythmus : zum Beweis / Lokalisation: Dexamethason-Hemmtest), primäre NNR-Insuffizienz, Hypophysen-Vorderlappen-Insuffizienz. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Corynebacterium diphtheriae Corynebacterium diphtheriae |
Rachenabstrich, Wundabstrich | negativ | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Hellfeld-Mikroskopie (Färbung nach Gram und Neisser), kulturelle Anzucht, Identifikation mittels MALDI-TOF MS, Antibiogramm nach EUCAST Akkreditierte Methode Indikation:Verdacht auf Diphtherie oder Wunddiphtherie Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich (Bearbeitungszeit : 2 Tage) Bemerkung: Toxinbestimmung (Fremdversand): Konsiliarlaboratorium für Diphtherie Dezember 2023 |
Creatinin siehe Kreatinin |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
||
Creatinkinase siehe CK |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
||
CRP C-reaktives Protein |
Serum/ Plasma | < 0,5 mg/dl | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Turbidimetrie Indikation:Verlaufsbeurteilung von Entzündungen, Beurteilung Antibiose, Erkennung nekrotisierende Pankreatitis, Unterscheidung viraler/ bakterieller Status febrilis, Verlauf einer rheumatoiden Arthritis. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Akute-Phase-Protein mit Halb-wertszeit von ca. 24 Stunden. CRP misst “akute Entzündung” und ist somit auch bei Traumata und nach Operationen erhöht. Vorsicht bei der Interpretation von Befunden aus anderen Laboratorien! Häufig wird die Einheit mg/l verwendet, was einen 10fach höheren Zahlenwert bedingt. Stand:06.11.2024 |
Cryptococcus species Cryptococcus species |
Liquor, Blut, Bronchial-, Trachealsekret, BAL, Urin, Lymphknoten, vor allem bei Immunsuppression (HIV) Liquor, ggf. Urin | negativ | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Mikroskopie: Tuschepräparat aus flüssigem Material Akkreditierte Methode Indikation:V. a lokale oder systemische Kryptokokkose: Lungeninfektion und Meningitis bei AIDS, unklare Lymphknotensymptome Standort: OH/FK, Ansatz: täglich, Bearbeitungszeit 7 Tage Bemerkung: Ein kultureller Nachweis und Resistenzbestimmung von Cryptococcus neoformans sollte stets erfolgen. Nachweis i.d.R. innerhalb von 3-5 Tagen möglich. Stand:Dezember 2023 |
Cryptosporidum parvum / hominis ° Cryptosporidum parvum / hominis |
Stuhl | negativ | Absetzen des Stuhls nicht in die Toilette, sondern in ein sauberes Gefäß. Hiervon Entnahme einer bohnengroßen Menge mit dem Löffel des Stuhlröhrchens, bevorzugt von schleimigen oder blutigen Stellen (falls vorhanden).Siehe auch Präanalytikhandbuch K' |
Methode:
Lichtfeldmikroskopie Diagnose: die Diagnose erfolgt in erster Linie über den mikroskopischen Nachweis von Oozysten aus Stuhl. Neben dem direkten Erregernachweis wird zur Steigerung der Sensitivität zusätzlich noch ein Kryptosporidien-Antigennachweis (ELISA) durchgeführt. Akkreditierte Methode Indikation:Diarrhoe, insbesondere unter Immunsuppression oder bei entsprechender Reiseanamnese. Standort: Fremdversand: Labor Enders, Stuttgart Bemerkung: Die beiden Haupterreger der Kryptosporidiose (Cryptosporidium parvum/ hominis) kommen weltweit vor. Die Infektion erfolgt durch Übertragung infektiöser Oozysten oral i.d.R. über fäkal kontaminiertes Trink- oder Badewasser. Häufig betroffen sind vor allem Kleinkinder bis 7 Jahre und immunsupprimierte Personen. Kryptosporidiosen treten gehäuft in den Sommermonaten auf. Nach einer Inkubationszeit von 1-30 Tagen kommt es zu nicht-blutigen Durchfällen verbunden mit Übelkeit, Erbrechen und krampfartigen Bauchschmerzen.Stand: Dezember 2022 |
Cystatin C Cystatin C |
Plasma oder Serum | 0,64 - 1,23 mg/l | 1 ml Herparinblut oder Vollblut' |
Methode: Immunturbidimetrie Indikation:Diagnose und Verlauf von Nierenerkrankungen Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Serumkonzentrationen von Cystatin C hängen fast ausschließlich von der glomerulären Filtrationsrate ab. Cystatin C ist, anders als Kreatinin, nicht abhängig von der Muskelmasse und Ernährung. Stand:26.03.2024 |
Cytomegalie-Virus siehe CMV |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
||
D-Dimere D-Dimere |
Plasma | < 500 ng/ml (FEU) | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Turbidimetrie Indikation:V.a. Verbrauchskoagulopathie (DIC), Thrombose- und Emboliediagnostik, Überwachung fibrinolytischer Therapien in Sonderfällen. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Es werden nicht nur Abbauprodukte des Fibrins, sondern auch des Fibrinogens erfasst. Erhöhungen finden sich bei Aktivierung des Gerinnungssystems und der Fibrinolyse. Der verwendete Test ist weitgehend unempfindlich gegenüber Rheumafaktoren und heterophilen Antikörpern. Innovance D-Dimer (Siemens): Stand: 06.11.2024 |
Delta-ALS° Delta-Aminolävulinsäure |
im Urin | < 4,5 mg/Tag | 10 ml Sammelurin, lichtgeschützt, 24h-Menge angeben' |
Methode: Spektral-Fotometrie nach Säulenchromatografie. Indikation:V.a. Porphyrie, Bleivergiftung. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Desipramin Desipramin |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Steady State: 2-7 Tage; Metabolismus durch CYP2D6; renale Ausscheidung Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
Dexamethason-Hemmtest (kurz) Kurztest |
Serum | Cortisol basal (8 Uhr): 4 – 24 µg/dl; Einnahme von 2 mg Dexamethason (23 Uhr) Cortisol (8 Uhr Folgetag): < 4 µg/dl | jeweils 1 ml Vollblut' |
Methode: siehe Cortisol Indikation:V.a. Morbus Cushing (Kurztest), Differentialdiagnose des Cushing-Syndroms (Langtest). Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Keine Suppression beim autonomen NNR-Tumor, in der Regel im Langzeittest supprimierbares Cortisol beim hypothalamo-hypophysären Cushing-Syndrom. Stand:06.11.2024 |
Dexamethason-Hemmtest (lang) Langzeittest |
Serum | Cortisol basal (8 Uhr) alle 6 Std. 2 mg Dexamethason über 2 Tage; Cortisol (8 Uhr) an allen 3 Tagen: < 4 µg/dl | jeweils 1 ml Vollblut' |
Methode: siehe Cortisol Indikation:V.a. Morbus Cushing (Kurztest), Differentialdiagnose des Cushing-Syndroms (Langtest). Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Keine Suppression beim autonomen NNR-Tumor, in der Regel im Langzeittest supprimierbares Cortisol beim hypothalamo-hypophysären Cushing-Syndrom. Stand:06.11.2024 |
DHEAS Dehydroepiandrosteron-Sulfat |
Serum/Heparinplasma | s. Bemerkung | 1 ml Vollblut' |
Methode: Chemilumineszenzimmunoassay Indikation:Hirsutismus/Virilisierung bei der Frau, V.a. androgenbedingte Ovarialinsuffizienz, NNR-Tumoren, Adrenogenitales Syndrom Standort: OH/FK; Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Erhöht bei Hirsutismus/Virilisierung, Androgen produzierenden NNR-Tumoren, adrenogenitales Syndrom. Vermindert bei NNR-Insuffizienz. männlich: weiblich: Referenzwerte nach Tannerstadium: weiblich männlich 06.11.2024 |
Diazepam und Metabolite Diazepam und Metabolite (Nordazepam, Oxazepam, Temazepam) |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: LC-MS/MS vor der Einleitung einer Hirntoddiagnostik Standort: OH/FK. Frequenz: 3x/Woche Bemerkung: Therapeutischer Bereich: 20.03.2023 |
Differential-Blutbild siehe unter Blutbild (groß) |
- | - | -' |
Methode: Indikation: Standort: OH/FK Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Digitoxin ^ Digitoxin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Heparinblut' |
Methode: Immunoassay (ECLIA, Roche) Indikation:Therapieüberwachung Standort: Fremdversand; nicht akkreditiert Bemerkung: Steady State: ~ 1 Monat ; überwiegend biliäre Ausscheidung Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 28.03.2022 |
Digoxin Digoxin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Heparinblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:Therapieüberwachung Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Steady State: bei Erwachsenen 4-10 Tage; bei Kindern 2-10 Tage (normale Nierenfunktion); Ausscheidung vorwiegend renal Therapeutischer Bereich , Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 28.03.2022 |
Diphenylhydantoin siehe Phenytoin |
siehe Phenytoin | siehe Phenytoin | siehe Phenytoin' |
Methode: Indikation: Standort: OH/FK Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Dopamin° Dopamin |
Urin | < 500 µg/Tag | 10 ml Sammelurin (+ 25 ml 20% HCl), 24h-Menge angeben' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:Differentialdiagnose der Hypertonie, V.a. Phäochromozytom. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Wird zusammen mit Adrenalin und Noradrenalin bestimmt. Stand:21.11.2016 |
Doxepin Doxepin mit Desmethyldoxepin |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Indikation:Therapieüberwachung, V.a. Intoxikation Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Steady State: ca. 9 Tage; Metabolismus durch CYP2D6, CYP2C19, CYP2C9; renale Ausscheidung Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 06.11.2024 |
Drogen-/Medikamentenscreening Drogen-/Medikamentenscreening |
Urin/Blut/Speichel | negativ | 1 ml Urin/Blut/Speichel' |
Methode: LC/ITMS Indikation:Verdacht auf Intoxikation/Substanzmissbrauch Standort: OHFK; Frequenz: werktäglich Bemerkung: Stand: 20.03.2023 |
ds-DNS-AK^ Doppelstrang-DNS-AK |
Serum | < 100 RE/ml (Enzymimmunoassasy) bzw. Titer < 1:10 (Immunfluoreszenz) | 1 ml Vollblut' |
Methode: Enzymimmunoassay bzw. Immunfluoreszenz-Mikroskopie auf Crithidia luc. Indikation:V.a Lupus erythemathodes (SLE) oder andere Autoimmunerkrankungen. Standort: Extern, nicht akkreditiert Bemerkung: Verlaufs- und Therapiebeurteilung durch quantitativen Wert möglich. Stand:21.11.2016 |
Duloxetin Duloxetin |
Serum/Plasma | s. Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Steady State: ca. 2-3 Tage; Metabolismus durch CYP1A2 und CYP2D6; überwiegend biliäre Ausscheidung 20.03.2023 |
EBV Epstein-Barr-Virus |
Serum | EBV-IgG Antikörper: < 70 U/l; EBV-IgM Antikörper: negativ; EBNA Antikörper: negativ; Early Antigen EA Antikörper: negativ | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:V.a. infektiöse Mononucleose. Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Antikörper gegen Early Antigen und EBNA sind bei einigen Tumoren erhöht (Burkitt-Tumor, Nasopharynx-Ca). Der Schnelltest bleibt auch bei akuten Infektionen häufig negativ. EBV-IgG Antikörper: Werte < 70U/l finden sich vor dem Erstkontakt mit dem Virus. Werte zwischen 70 U/l und 650 U/l deuten auf eine Serumnarbe, > 650 U/l auf eine akute neue oder reaktivierte Infektion. Die IgG- und IgM- Antikörperteste erfassen Antikörper sowohl gegen VCA als auch gegen EBNA-1 und EA. Bei V.a. frische Infektion stets IgG und IgM anfordern, da der IgG-Anstieg später als die IgM- Bildung stattfindet. Stand:06.11.2024 |
Ecstasy qualitativ im Urin Ecstasy qualitativ im Urin |
Urin | negativ | 10 ml Urin' |
Methode: Immunoassay, LC/ITMS Indikation:V.a. Drogenabusus Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Qualitativer Nachweis Im Immunoassay werden erfasst Methylendioxymethamphetamin (MDMA), Methylendioxyamphetamin (MDA) , Methylendioxyethylamphetamin (MDEA), N-Methyl-1-(1,3-benzodioxol-5-yl)-2-aminobutan (MBDB), 3,4-(Methylendioxy-phenyl)-2-butanamin (BDB) sowie Amphetamine. Bestätigung erfolgt mittels LC/ITMS Stand:06.11.2024 |
EHEC Toxinnachweis EHEC Toxinnachweis |
Stuhl | negativ | Absetzen des Stuhls nicht in die Toilette, sondern in ein sauberes Gefäß. Hiervon Entnahme einer bohnengroßen Menge mit dem Löffel des Stuhlröhrchens, bevorzugt von schleimigen oder blutigen Stellen (falls vorhanden).Siehe auch Präanalytikhandbuch K' |
Methode: Mikrotiter-EIA (Enzyme-immuno-assay) Akkreditierte Methode Indikation:Verdacht auf enterohämorrhagische Colitis oder bei hämolytisch-urämischem Syndrom. Standort: OH/FK, Ansatz: werktäglich, Bearbeitungszeit: 1 Tag Bemerkung: Nachweis der Toxine SLT (Shiga-like-Toxin)-1 und SLT-2 aus Stuhlanreicherung und von verdächtigen Kolonien. Bei positivem SLT1/SLT2-Nachweis Versand der Stuhlprobe an das Landesgesundheitsamt BW, Stuttgart: Landesgesundheitsamt Baden-Württemberg Januar 2023 |
Eisen (Fe) Eisen (Fe) |
Serum/ Plasma | Männer: 65 – 175 µg /dl; Frauen: 50 – 170 µg /dl | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie Indikation:V.a. Eisenmangel, Eisenanreicherung, Eisenverwertungsstörung. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Vielfältige Einflußgrößen (z.B. Tagesschwankungen). Zur Beurteilung des Eisenspeichers besitzt die Bestimmung des Ferritins eine größere Aussagekraft, zur Beurteilung des Transporteisens die Transferrinsättigung. Gesonderte Referenzwerte für Kinder. Stand:06.11.2024 |
Eiweiß im Liquor Eiweiß im Liquor |
Liquor | 15 – 50 mg/dl | 2 ml frischer Liquor' |
Methode: Bichromatische Endpunktmessung (Na-Molybdat + Pyrogallol) im Liquor Indikation:V.a. Schrankenstörung, V.a. Infektionen Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Eiweiß im Serum Eiweiß im Serum |
Serum | 58 – 81 g/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie, Kupfer-Komplexierung Indikation:Eiweißmangelernährung, chron. Entzündungen, Plasmozytom. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 30.08.2024 |
Eiweiß im Urin Eiweiß im Urin |
Urin | < 100 mg/Tag | 10 ml Sammelurin, 24h-Menge angeben' |
Methode: Bichromatische Endpunktmessung (Na-Molybdat + Pyrogallol) Indikation:Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Eiweiß-Elektrophorese Serumelektrophorese |
Serum | siehe Befund | 2 ml Vollblut' |
Methode: Elektrophorese, Amidoschwarz, Densitometrie Indikation:Akute und chronische Entzündungen, Lebererkrankungen, Nephrotisches Syndrom, Antikörpermangel, V.a. monoklonale Gammopathie. Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Immer Gesamt-Eiweiß mitbestimmen. Stand:06.11.2024 |
ENA Antikörper^ Antikörper gegen extrahierbare nukleäre Antigene (ENA) |
Serum | negativ | 2ml Vollblut' |
Methode: Immono-Blot Indikation:Sicherung der Diagnose einer Autoimmunerkrankung. Es werden Antikörper gegen folgende Antigene erfasst: Antigen Krankheitsassoziation RNP / Sm Mixed Connective Tissue Disease (MCTD), SLE Standort: Extern, nicht akkreditiert Bemerkung: Der Immunoblot wird durchgeführt bei positivem ANA in der Immunfluoreszenz (Erstdiagnose). Stand:31.05.2019 |
Epstein-Barr-Virus siehe EBV |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
||
Erythropoetin° Erythropoetin |
Serum | 5 – 24,6 U/l | 2 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Differentialdiagnose von Erythrozytosen und Anämien. Beurteilung der Nierenfunktion nach Transplantation, Ausgangswert vor einer Behandlung mit Erythropoetin. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 31.05.2019 |
Eslicarbazepin Eslicarbazepin (s. 10-OH-Carbazepin) |
- | - | -' |
Methode: Indikation: Standort: OHFK Bemerkung: Bestimmt wird der aktive Metabolit 10-OH-Carbazepin. Stand:13.07.2020 |
Estradiol (E2) Estradiol (E2) |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | jeweils 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:V.a. primäre oder sekundäre Ovarialinsuffizienz, Corpus luteum-Insuffizienz, vorzeitiges oder frühzeitiges Klimakterium. Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Männer: < 40 pg/ml 06.11.2024 |
EtG Ethylglucuronid |
Urin | <0,5 mg/L | 1 mL Urin' |
Methode: LC-MS/MS V.a. Alkoholkonsum innerhalb der letzten 1-3 Tage Standort: OH/FK; Frequenz: 1x pro Woche Bemerkung: Stand: 20.03.2023 |
Ethosuximid° Ethosuximid |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 mL EDTA-Blut' |
Methode: GC/MS Indikation:Therapieüberwachung Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Steady State 5-15 Tage; Metabolismus durch CYP3A4, CYP2E und CYP2B/C; Ausscheidung ~80% durch hepatischen Metabolismus, ~20% unverändert im Urin Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 31.05.2019 |
Eubakterielle PCR° Eubakterielle PCR |
Gewebe, Pleurapunktat, Biopsiematerial, Liquor, EDTA-Blut | entfällt | Abstrich (E-Swab) , Nativmaterial in geeignetem Probengefäß unter sterilen Bedingungen, siehe Präanalytik-Handbuch' |
Methode: Erregertypisierung durch Sequenzierung der ribosomalen 16S rRNA mittels Nucleid Acid Amplification und DNA-Sequenzanalyse Areditierte Methode Indikation:Erregerdiagnostik bei negativer Anzucht und V. a. bakterielle Infektion Standort: Fremdversand: Labor Volkmann, Karlsruhe Bemerkung: Die Sensitivität der eubakteriellen Breitspektrum PCR ist geringer als jene von Spezies-spezifischen Amplifikationsverfahren. Bei hochgradigem Verdacht auf eine spezifische Infektion sollten zusätzlich entsprechende speziesspezifische Nachweisverfahren angefordert werden. Die bakterielle Breitspektrum PCR erlaubt keinen Nachweis von Hefen und Schimmelpilzen. Stand:Dezember 2022 |
Everolimus Everolimus |
EDTA-Vollblut | siehe Bemerkung | 0,2 mL EDTA-Vollblut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK; Frequenz: werktäglich Bemerkung: Steady State: 4-7 Tage; Metabolismus durch CYP3A4, Ausscheidung hauptsächlich biliär Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
FACS-Analyse siehe Lymphozyten-Typisierung |
- | - | -' |
Methode: Indikation: Standort: OH/FK; Frequenz: werktäglich Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Faktor II Mutation Faktor-II Mutationsanalyse, Prothrombinmutation G20210A; nach HGVS: c.*97G>A, F2-Gen |
EDTA-Blut | Wildtyp | 2,6 ml EDTA-Vollblut' |
Methode: PCR: Nachweis der Punktmutation (G zu A) an der Position 20210 des humanen Prothrombin-Gens. Abklärung unerklärbarer oder rezidivierender Thrombosen, besonders bei jüngeren Personen (< 40 Jahre) sowie bei einer positiven Familienanamnese für Thromboembolien. Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: In der heterozygoten Form ein milder (Faktor 3-5) und eher seltener (2-3 %) Risikofaktor, in der homozygoten Form ist das Risiko für venöse Thrombosen jedoch um das 50-fache erhöht. Bitte ausgefüllte und vom Patienten unterschriebene Einwilligungserklärung zur Durchführung einer humangenetischen Untersuchung (§8 Gendiagnostikgesetz) mitschicken! Stand:06.09.2023 |
Faktor V-Leiden Mutation Faktor-V Mutationsanalyse, FV-Mutation G1691A, FV-Leiden, nach HGVS: c.1691G>A (p.Arg.506GIn), F5-Gen |
EDTA-Blut | Wildtyp | 2,6 ml EDTA-Vollblut' |
Methode: PCR Venöse Thrombosen, v.a. bei Patienten < 40 Jahre, evtl. Screening von Patienten mit besonderem postoperativem Thromboserisiko (Thrombosen in der Vorgeschichte oder bei nahen Verwandten). Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: In der heterozygoten Form ein milder (Faktor 8x), aber häufiger Risikofaktor (ca. 8%), in der homozygoten Form ist das Risiko für venöse Thrombosen 50 – 100 fach erhöht. Bitte ausgefüllte und vom Patienten unterschriebene Einwilligungserklärung zur Durchführung einer humangenetischen Untersuchung (§8 Gendiagnostikgesetz) mitschicken! Stand:06.09.2023 |
Faktor VIII Faktor VIII |
Citratplasma | 50 - 150 %; siehe Bemerkungen | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Koagulometrie mit Mangelplasma Indikation:Abklärung einer Blutungsneigung Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Bei normalem Quick und normaler PTT können nur F XIII und der von Willebrand-Faktor auf blutungsrelevante Werte erniedrigt sein. F VIII:C und von Willebrand-Faktor sind im Rahmen einer akuten Phase oft auf Werte > 200% erhöht. Der Normbereich des F VIII-Komplexes (FVIII, vWF-Antigen = Faktor 8-assoziiertes Antigen, vWF-Aktivität) ist blutgruppenabhängig. 21.11.2016 |
Fentanyl Fentanyl |
Plasma/Serum | s. Bemerkung | 1 ml Vollblut (Serum/Heparinplasma/EDTA-Plasma)' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung, toxikologische Untersuchuchung vor Einleitung der Hirntoddiagnostik Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Therapeutischer Bereich: 1-2 µg/l, bis 300 µg/l bei maschineller Beatmung Stand:20.03.2023 |
Ferritin Ferritin |
Serum/Plasma | Männer: 30 - 300 ng/ml; Frauen: 20 - 150 ng/ml | 1 ml Vollblut oder Herparinblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:V.a. Eisenmangel, Hämosiderose, Anämiediagnostik. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Besser als Serumeisen zur Diagnostik eines Eisenmangels geeignet, da keine aktuellen Schwankungen durch die Nahrungsaufnahme auftreten. Erhöhung während einer akuten Phase. Gesonderte Referenzbereiche für Kinder. Stand:06.11.2024 |
Fibrinogen Fibrinogen |
Plasma | 180 – 350 mg/dl | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Fibrinogen n. Clauss V.a. Dys-, Hypo- und Afibrinogenämie, Hyperfibrinolyse. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Akute-Phase-Protein. Stand:06.11.2024 |
Flecainid° Flecainid |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:Therapieüberwachung Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Steady State 4-5 Tage; Metabolismus durch CYP4502D6; Ausscheidung >70% biliär, < 30% renal Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 0,2-0,8 mg/l Stand:31.05.2019 |
Flucytosin° Flucytosin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:Therapieüberwachung Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Steady State: ca. 1 Tag Abnahmezeitpunkt:unmittelbar vor der nächsten Dosis, Therapeutischer Bereich:25-50 mg/l Abnahmezeitpunkt:0,5 Std. nach i.v. oder p.o. Applikation, Therapeutischer Bereich:50-100 mg/l Stand:31.05.2019 |
Flunitrazepam Flunitrazepam |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS V.a. Intoxikation, Missbrauch Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Therapeutischer Bereich 5-15 µg/l (toxisch >50 µg/l) Stand:06.11.2024 |
Fluoxetin Fluoxetin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Steady State 4 Tage bis 2 Wochen, Metabolismus durch CYP2D6, CYP2B6, CYP2C9 und CYP2C19; Ausscheidung hauptsächlich renal 23.03.2023 |
Fluvoxamin Fluvoxamin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State: 4 Tage; Metabolismus durch CYP2D6 und CYP1A2, biliäre Ausscheidung Therapeutische Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 06.11.2024 |
Folsäure Folsäure |
Plasma | >5,38 ng/ml | 1 ml Heparinblut' |
Methode: Immunoassay Differentialdiagnose der megaloblastären Anämie. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Zusammen mit Vit B12 bestimmen. Stand:06.11.2024 |
freies HB° freies HB |
Plasma | < 10 mg/dl | 1 ml Heparinblut' |
Methode: Nephelometrie Indikation:V.a. intravasale Hämolyse Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Zusammen mit Haptoglobin bestimmen Stand:31.05.2019 |
FSH Follikel-stimulierendes Hormon |
Plasma | Männer: 1,6 - 11,0 U/l; Frauen: zyklusabhängige Referenzbereiche bei Frauen: Follikelphase: 2,0–11,0 U/l; Periovulatorische Phase: 3,5–30,0 U/l; Lutealphase: 1,5 – 9,0 U/l; Postmenopause: > 20 U/l; Präpubertät: 0,2 – 3,8 U/l | 1 ml Heparinblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:V.a. hypophysären oder testikulären Hypogonadismus (Männer), V.a. primäre oder sekundäre Ovarialinsuffizienz, vorzeitiges oder frühzeitiges Klimakterium (Frauen). Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 28.03.2022 |
FT3 freies Trijodthyronin |
Plasma | 2,3- 4,2 ng/l | 1 ml Heparinblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:V.a. Hyper- oder Hypothyreose. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Freies T3 und freies T4 sind die hormonell wirksamen Fraktionen der Hormone. Sie sind weitgegend unabhängig von der Konzentration der Trägerproteine. Gesonderte Referenzbereiche für Kinder siehe Anhang. Sehr hohe Biotinkonzentrationen welche durch Supplementierung mit Biotin (Vitamin B7) erreicht werden können zu Interferenzen in Immunoassays mit Streptavidin-Biotin-Komlexen führen. Physiologische Biotinkonzentrationen im Plasma liegen bei 0,12-0,54 ng/ml. Nach Substitution von entsprechenden Biotinpräparaten können diese auf das 100-fache und höher ansteigen. 28.03.2022 |
FT4 freies Thyroxin |
Plasma | 0,89 – 1,76 ng/dl | 1 ml Heparinblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:V.a. Hyper- oder Hypothyreose. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Freies T3 und freies T4 sind die hormonell wirksamen Fraktionen der Hormone. Sie sind weitgegend unabhängig von der Konzentration der Trägerproteine. Gesonderte Referenzbereiche für Kinder siehe Anhang. Sehr hohe Biotinkonzentrationen welche durch Supplementierung mit Biotin (Vitamin B7) erreicht werden können zu Interferenzen in Immunoassays mit Streptavidin-Biotin-Komlexen führen. Physiologische Biotinkonzentrationen im Plasma liegen bei 0,12-0,54 ng/ml. Nach Substitution von entsprechenden Biotinpräparaten können diese auf das 100-fache und höher ansteigen. 28.03.2022 |
Gabapentin Gabapentin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OHFK, Frequenz: 3x/Woche Bemerkung: Steady State 1-2 Tage; kein Metabolismus, Ausscheidung vorwiegend renal Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 23.03.2023 |
Gamma-GT γ-Glutamyltransferase |
Plasma | Männer: < 60 U/l; Frauen: < 45 U/l | 1 ml Heparinblut' |
Methode: Fotometrie enzymatisch. Indikation:Differentialdiagnose der Lebererkrankungen, erhöht besonders bei alkoholtoxischen Leberschäden und bei Cholestase. Zeichen der Enzyminduktion durch Medikamente. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Gesonderte Referenzbereiche für Kinder. Stand:30.08.2024 |
Ganciclovir° Ganciclovir |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:Therapieüberwachung Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Steady State: ~ 1 Tag, renale Ausscheidung, unverändert Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor jeder Dosis) 1-2 mg/l Stand:31.05.2019 |
Gastrin° Gastrin |
Serum, tiefgefroren | < 90 pg/ml | 2 ml Vollblut im Eiswasserbad sofort ins Labor.' |
Methode: Immunoassay Indikation:Zollinger-Ellison-Syndrom, Ulcera pept. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Gentamicin Gentamicin |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: Immunoassay, PETINIA Indikation:Therapieüberwachung Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Steady State: 2,5-75 Stunden (altersabhängig); Renale Ausscheidung zu 90% unverändert Therapeutischer Bereich (Dosierung >= 2 mal täglich):Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): <= 2 mg/lPeakspiegel (0,5 - 1 h nach i.v. Applikation, 1 h nach i.m. Applikation): 5 - 10 mg/lTherapeutischer Bereich (Dosierung 1 mal täglich):Talspiegel: <= 0,5 mg/l Die Peakkonzentration ist mit dem therapeutischen Effekt assoziiert und richtet sich nach der MHK für den identifizierten Erreger. Die Zielwerte liegen bei >8*MHK, für schwere Infektionen >10*MHK. 06.11.2024 |
Gerinnungsfaktoren Gerinnungsfaktoren |
Plasma | siehe Bemerkung | für jeweils 2 Faktoren 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Koagulometrie mit Mangelplasma (F II, V, VII, VIII:C, IX, X, XI, XII), Fotometrie mit chromogenem Substrat (FXIII), Thrombozyten-Agglutination (vWF:Ac), Agarosegel-Elektrophorese und Blot (vWF Multimere), Ligandenassay (vWF:AG), Plasmatauschversuch PTV (LDT gemäß (EU)2017/746 - IVDR 05.04. 2017. Akkreditiert nach DIN EN ISO 15189 (DAkkS) unter Einhaltung Anhang I IVDR.). Indikation:Quick und/oder PTT pathologisch. Differentialdiagnose einer Gerinnungsstörung, Abklärung einer Blutungsneigung. Standort: OH/FK, vWF-Multimere: extern, nicht akkreditiert; Frequenz: bei Bedarf Bemerkung: F II (Prothrombin): 75 – 120 % Bei normalem Quick und normaler PTT können nur F XIII und der von Willebrand-Faktor auf blutungsrelevante Werte erniedrigt sein. F VIII:C und von Willebrand-Faktor sind im Rahmen einer akuten Phase oft auf Werte > 200% erhöht. Stand:20.03.2023 |
GHB # Gamma-Hydroxybuttersäure, Liquid Ecstasy |
Urin / Plasma / Serum | cut off Urin: 10 mg/L; cut off Serum/Plasma: 5 mg/l | 1 ml Urin, Vollblut oder EDTA-Plasma' |
Methode: GC/MS Nachweis der Einnahme von GHB, Liquid Ecstasy, KO-Tropfen. Standort: OH/FK, nicht akkreditiert, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Nachweisbarkeit im Urin ca. 12h, im Serum ca. 6h nach Einnahme. Stand:20.03.2023 |
Giardia lamblia (Lamblia intestinalis)° Giardia lamblia (Lamblia intestinalis) |
Stuhl, Duodenalsaft | negativ | Absetzen des Stuhls nicht in die Toilette, sondern in ein sauberes Gefäß. Hiervon Entnahme einer bohnengroßen Menge mit dem Löffel des Stuhlröhrchens, bevorzugt von schleimigen oder blutigen Stellen (falls vorhanden).Siehe auch Präanalytikhandbuch K' |
Methode: Lichtmikroskopie. Bei gezielter Anforderung auf Giardia lamblia wird zusätzlich zur mikroskopischen Untersuchung ein hochsensitiver Lamblien-Antigennachweis mittels ELISA-Verfahren durchgeführt. Akkreditierte Methode Indikation:V. a. Giardiasis (Lambliasis) Standort: Fremdversand: Labor Enders, Stuttgart Bemerkung: Geographische Verbreitung: Die Lambliasis ist weltweit verbreitet und wird durch den Flagellaten Giardia lamblia hervorgerufen. .Ansatz täglich (Bearbeitungszeit: 1 Tag) Stand:Dezember 2022 |
Gliadin IgA IgA-Antikörper gegen desaminierte Gliadinpeptide (DGP) |
Serum | < 20 Units | 1 ml Vollblut' |
Methode: Semiquantitativer ELISA Indikation:Verdacht auf glutensensitive Enteropathie (GSE), die sich in Form einer Zöliakie oder einer Dermatitis herpetiformis Duhring manifestieren kann. Weiterführende Diagnostik bei positivem anti-tTG/DGP-Screeningtest. Monitoring der diätetischen Compliance bei bekannten Patienten mit Zöliakie. Standort: OH/FK, Frequenz alle 2 Wochen Bemerkung: Erhöhte Werte sind verdächtig auf das Vorliegen einer glutensensitiven Enteropathie (GSE) oder bei bekannter GSE auf eine mangelnde Compliance hinsichtlich einer strikt glutenfreien Ernährung. Sie müssen bei Erstdiagnostik durch ergänzende Untersuchungen (Bestimmung der Antikörper gegen h-tTG, Bestimmung der endomysialen Antikörper im IFT, ggf. Biopsie) weiter abgeklärt werden. Antikörper gegen Gliadin oder DGP sind weniger spezifisch für das Vorliegen einer GSE als h-tTG-Antkörper. Stand:06.11.2024 |
Gliadin IgG Nachweis von IgG-Antikörpern gegen desamidierte Gliadinpeptide (DGP) |
Serum | < 20 Units | 1 ml Vollblut' |
Methode: semiquantitativer ELISA Indikation:Verdacht auf glutensensitive Enteropathie (GSE), die sich in Form einer Zöliakie oder einer Dermatitis herpetiformis Duhring manifestieren kann. Weiterführende Diagnostik bei positivem anti-tTG/DGP-Screeningtest. Monitoring der diätetischen Compliance bei bekannten Patienten mit Zöliakie. Standort: OH/FK, Frequenz alle 2 Wochen Bemerkung: Erhöhte Werte sind verdächtig auf das Vorliegen einer glutensensitiven Enteropathie (GSE) oder bei bekannter GSE auf eine mangelnde Compliance hinsichtlich einer strikt glutenfreien Ernährung,insbesondere wenn gleichzeitig ein Serum-IgA-Mangel vorliegt. Sie müssen bei Erstdiagnostik durch ergänzende Untersuchungen (Bestimmung der Antikörper gegen h-tTG, Bestimmung der endomysialen Antikörper im IFT, ggf. Biopsie) weiter abgeklärt werden. Antikörper gegen Gliadin oder DGP sind weniger spezifisch für das Vorliegen einer GSE als h-tTG-Antkörper. Stand:06.11.2024 |
Gluc-6-PDH° Glucose-6-phosphat-dehydrogenase |
EDTA-Blut (Erythrozyten) | 146 – 376 pU/Erythrozyt | 5 ml EDTA-Blut' |
Methode: Fotometrie, kinetisch. Indikation:Ungeklärte schubweise Hämolysen (Erythrozytenenym). Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Glucose Glucose im Plasma |
Heparinplasma | nüchtern: 70 – 100 mg/dl | 1 ml Heparinblut' |
Methode: Fotometrie enzymatisch. Indikation:V.a. Hyper- oder Hypoglykämie, Diabetes mellitus. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Therapeutische Konzentrationen an Sulfasalazin und Sulfapyridin können zu falschen Ergebnissen führen. Gesonderte Referenzbereiche für Kinder. Stand:06.11.2024 |
Glucose im Liquor Glucose im Liquor |
Liquor | 40 – 70 mg/dl | 20 µl Kapillare/1 ml frischer Liquor' |
Methode: Fotometrie enzymatisch Indikation:Im Rahmen der Infektionsdiagnostik, v.a bei cerebraller Symptomatik. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Zeitgleich muss immer auch eine Bestimmung der Blutglukose erfolgen. Stand:06.11.2024 |
Glucose im Urin Glucose im Urin |
Urin | < 0,3 g/Tag | 5 ml Sammelurin, 24h-Menge angeben' |
Methode: Fotometrie enzymatisch. Indikation:V.a. Hyperglykämie, Diabetes mellitus. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Zu beachten ist, dass die Glucoseausscheidung von der individuellen Nierenschwelle abhängig ist. Stand:06.11.2024 |
Gonokokken-PCR° Gonokokken-PCR |
Abstrich | negativ | 1 Spezialröhrchen und -abstrichtupfer' |
Methode: PCR Indikation:V.a. Gonorrhoe. Standort: Fremdversand: Labor Enders, Stuttgart Bemerkung: Der Antikörpernachweis ist nicht sinnvoll. Die PCR ist dem kulturellen Nachweis wegen der sehr großen Empfindlichkeit der Erreger überlegen. Stand:21.11.2016 |
Gravindex qualitativer Test auf HCG, (sog. Schwangerschaftstest) |
Urin | positiv (ca. 2-3 Wochen nach Konzeption bzw. bei Ausbleiben der Regelblutung) | 1 ml Spontanurin' |
Methode: Immunoassay Indikation:Nachweis bzw. Ausschluss einer Schwangerschaft. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: ACHTUNG: DIAGNOSTISCHE LÜCKE MÖGLICH! Auch bei negativem 06.11.2024 |
Haemophilus influenzae Haemophilus influenzae |
Abstriche jedweder Lokalisation (z. B. Ohrabstrich, Genitalabstrich, Bindehaut, etc.), Liquor und Blutkultur, Punktate, respiratorische Untersuchungsmaterialien (z. B. BAL, Bronchialsekret, Trachealsekret, Rachenabstrich, etc.) | entfällt | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Hellfeld-Mikroskopie (Gram-Präparat), kulturelle Anzucht, Identifizierung mittels MALDI-TOF MS, Antibiogramm nach EUCAST Akkreditierte Methode Außerdem enthalten im Profil der Meningitis-Enzephalitis Multiplex-PCR zur schnellen Diagnose via Nukleinsäure-Detektion aus Liquor. Indikation:V. a. Infektion mit Haemophilus influenzae Standort: OH/FK, Ansatz: täglich, Bearbeitungszeit: 2 Tage Bemerkung: Gramnegative Stäbchen, die aerogen oder durch direkten Kontakt übertragen werden. Invasive Erkrankungen werden in den meisten Fällen durch H. influenzae Kapseltyp b verursacht. In den ersten beiden Lebensjahren liegt der Häufigkeitsgipfel der Hib-Meningitis, im 3. bis 4. Jahr derjenige der Hib-Epiglottitis (bakt. Pseudokrupp).
Februar 2024 |
Haloperidol Haloperidol |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State: 4-5 Tage, Metabolismus durch CYP3A4 und CYP2D6, biliäre Ausscheidung Therapeutische Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
Haptoglobin Haptoglobin |
Serum | 0,3 - 2,0 g/l | 1 ml Vollblut' |
Methode: Turbidimetrie Indikation:Intravasale Hämolyse, hämolytische Anämie. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Akute-Phase-Protein Stand:06.11.2024 |
Harnsäure Harnsäure im Plasma |
Plasma | Männer: < 7,1 mg/dl; Frauen: < 6,1 mg/dl | 1 ml Heparinblut' |
Methode: Fotometrie, enzymatisch. Indikation:Gicht, Nierensteine, Hungerzustände, Diuretikatherapie, Alkoholismus, maligne Tumoren, Leukämie, Chemo- und Strahlentherapie. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 26.03.2024 |
Harnsäure im Urin Harnsäure im Urin |
Urin | 500 – 700 mg/Tag | 5 ml Sammelurin, 24h-Menge angeben' |
Methode: Fotometrie, enzymatisch. Indikation:Gicht, Nierensteine, Hungerzustände, Diuretikatherapie, Alkoholismus, maligne Tumoren, Leukämie, Chemo- und Strahlentherapie. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Harnstoff Harnstoff im Plasma |
Plasma | 17 - 43 mg/dl | 1 ml Heparinblut' |
Methode: Fotometrie, enzymatisch. Indikation:Diagnose und Verlaufsbeurteilung einer Niereninsuffizienz. Störungen im Harnstoffzyklus. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Ebenfalls erhöht bei Exsikkose, sehr eiweißreicher Ernährung, Hyperkatabolie. Stand:26.03.2024 |
Harnstoff im Urin Hsrnstoff im Urin |
Urin | 19 – 34 g/Tag | 5 ml Sammelurin, 24h-Menge angeben' |
Methode: Fotometrie, enzymatisch. Indikation:Diagnose und Verlaufsbeurteilung einer Niereninsuffizienz. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Ebenfalls erhöht bei Exsikkose, sehr eiweißreicher Ernährung, Hyperkatabolie. Stand:06.11.2024 |
Hb-Elektrophorese° Hb-Elektrophorese |
EDTA-Blut | HbF: < 0,75 % HbA2: 2 - 3,5 % | 5 ml EDTA-Blut' |
Methode: Gelelektrophorese Indikation:Quantifizierung der verschiedenen physiologischen Hämoglobine und Differenzierung der pathologischen Hämoglobine (z.B. HbS, HbD, HbE, HbC, HbO Arab, HbG), V.a. Thalassämie. Standort: Fremdversand, akkreditiert Bemerkung: HbF sollte nach dem 12.-18. Monat unter 1% gesunken sein. Es kann aber in Einzelfällen auch lebenslang asymptomatisch (HbFH) oder bei bestimmten hämatologischen Erkrankungen erhöht sein. Stand:05.06.2019 |
HbA1C glykosyliertes Hb |
EDTA-Blut | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Turbidimetrie Indikation:Langzeitkontrolle (2-3 Monate) des Diabetes mellitus. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: sehr gut eingestellt:< 6 % (NGSP) bzw. < 40 mmol/mol (IFCC) 06.11.2024 |
HBV-PCR quantitativ Hepatitis B-DNA-PCR |
EDTA-Plasma | negativ | 3 ml EDTA-Blut' |
Methode: PCR Die Indikation zum quantitativen HBV-DNA-Nachweis mittels PCR ist gegeben zur Abklärung der Infektiosität, bei unklaren serologischen Befundkonstellationen sowie bei V. a. eine HBV-Mutante. Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Nachweisgrenze: 06.09.2023 |
HCG siehe beta HCG |
- | - | -' |
Methode: - Indikation:- Standort: - Bemerkung: - Stand:- |
HCV-PCR quantitativ Hepatitis C Virus-RNA-PCR |
EDTA-Plasma | negativ | 3 ml EDTA-Blut' |
Methode: PCR Bestimmung der Hepatitis C Viruslast bei Diagnosestellung einer HCV-Infektion. Verlaufskontrolle der Hepatitis C Viruslast unter Therapie. Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Bei Dialysepatienten ist der wiederholte fehlende HCV-RNA-Nachweis zum Ausschluss der Infektiosität erforderlich. Nachweisgrenze: 06.09.2023 |
HDL-Cholesterin High Density Lipoprotein |
Plasma | > 40 mg/dl | 1 ml Heparinblut' |
Methode: Fotometrie (homogene Assays für HDL/LDL) Indikation:Abschätzung des Atheroskleroserisikos, Therapiekontrolle unter lipidsenkenden Maßnahmen. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Hepatitis – allgemein Hepatitis – allgemein |
- | - | -' |
Methode: Immunoassay, PCR. Indikation:V.a. akute oder chronische Hepatitis, Trägerstatus oder Immunität nach Impfung. Standort: OH/FK Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Hepatitis A Hepatitis A |
Serum | HAV-Antikörper (IgG + IgM): negativ; PCR: kein Nachweis von Virus-RNA | 2 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM), PCR. Indikation:V.a. akute oder chronische Hepatitis, Trägerstatus oder Immunität nach Impfung. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: PCR Fremdleistung. Stand:06.11.2024 |
Hepatitis B Serologie Hepatitis B Serologie |
Serum | s. Bemerkung | 2 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:V.a. Virushepatitis. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: HBs-AK nach Impfung: kein Schutz: cut off < 10 U/l Bei Fragestellung: Virale Hepatitis bei erhöhten Transaminasen? sollte als "Grundserologie" untersucht werden: Hepatitis A: IgG und IgM Hepatitis B: HBs-Ag, Anti-HBc Hepatitis C: Anti-HCV. Im Falle einer Stichverletzung Auffrischimpfung nach 5 Jahren, wenn kein anti-HBs-Titer < 100 U/l in den vergangenen 12 Monaten festgestellt wurde. Stand:11.10.2022 |
Hepatitis B-PCR siehe unter HBV-PCR quantitativ |
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Methode: Indikation: Standort: OH/FK Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Hepatitis C Serologie Hepatitis C Serologie |
Serum | - | 2 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:V.a. Virushepatitis. Standort: OH/FK, Frequenz: täglich Bemerkung: ACHTUNG: DIAGNOSTISCHE LÜCKE MÖGLICH! Auch bei negativem Für die Abklärung der Infektiosität des Pat. ist nachfolgend eine HVC-RNA-PCR erforderlich. Stand:06.11.2024 |
Hepatitis C-PCR siehe unter HCV-PCR quantitativ |
- | - | -' |
Methode: Indikation: Standort: OH/FK Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Hepatitis D PCR° Hepatitis D PCR |
EDTA-Plasma | PCR (Molekularbiologisch) (Hepatitis D-RNA): negativ | 3 ml EDTA-Blut' |
Methode: Eine akute Infektion mit Hepatitis D ist nur bei einer gleichzeitig bestehenden Hepatitis B möglich (HBsAg positiv). Indikation:Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Hepatitis D Serologie° Hepatitis D Serologie |
Serum | - | 2 ml Vollblut' |
Methode: Indikation: Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Eine akute Infektion mit Hepatitis D ist nur bei einer gleichzeitig bestehenden Hepatitis B möglich (HbsAg positiv). Stand:05.06.2019 |
Hepatitis E PCR° Hepatitis E PCR |
EDTA-Plasma | PCR (Molekularbiologisch)(Hepatitis E-RNA): negativ | 2,7 ml EDTA-Blut' |
Methode: HEV-RNA-Nachweis mittels PCR. Indikation:Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Hepatitis E Serologie° Hepatitis E Serologie |
Serum | - | 2 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 05.06.2019 |
Herpes zoster Virus siehe VZV (Varizella-Zoster-Virus) |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
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HGH Human Growth Hormon, Somatotropes Hormon (STH), Wachstumshormon |
Serum | < 7 ng/ml | 2 ml Vollblut' |
Methode: Chemilumineszenz-Immunoassay Indikation:Akromegalie, Kleinwuchs (bei Kindern). Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Bessere Aussage als ein einzelner Wert bietet ein Funktionstest (Insulinstimulationstest, Argininstimulationstest). Stand:06.11.2024 |
HIES (5-HIES) 5-Hydroxyindolessigsäure |
Urin | < 10 mg/Tag | 10 ml Sammelurin (+ 25 ml 20% HCl), 24h-Menge angeben' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:V.a. Karzinoid-Syndrom. Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Abbauprodukt des Serotonins. Stand:06.11.2024 |
HIV Humanes Immundefizienz Virus |
. | . | .' |
Methode: Immunoassay, Western-Blot, PCR. Indikation:V.a. HIV-Infektion. Die quantitative PCR zur Therapie/Verlaufskontrolle. Standort: OH/FK Bemerkung: HIV-Antikörper werden im Mittel 22 Tage nach Infektion nachweisbar. Bei positivem oder grenzwertigem Ergebnis des Suchtests wird automatisch der Bestätigungstest (Immuno-Blot) durchgeführt. Um Probenverwechslungen mit Sicherheit auszuschließen, darf ein positives Ergebnis dem Patienten erst nach Bestätigung (nur Suchtest) aus einer 2. unabhängig entnommenen Probe mitgeteilt werden. Die Nachweisgrenze der PCR liegt bei ca. 200 Genomäquivalenten/ml Serum. Stand:21.11.2016 |
HIV 1/2-Immuno-Blot° HIV 1/2-Immuno-Blot |
Serum/ Plasma | negativ | 2 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay, Western-Blot, PCR. Indikation:V.a. HIV-Infektion. Die quantitative PCR zur Therapie/Verlaufskontrolle. Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: HIV-Antikörper werden im Mittel 22 Tage nach Infektion nachweisbar. Bei positivem oder grenzwertigem Ergebnis des Suchtests wird automatisch der Bestätigungstest (Immuno-Blot) durchgeführt. Um Probenverwechslungen mit Sicherheit auszuschließen, darf ein positives Ergebnis dem Patienten erst nach Bestätigung (nur Suchtest) aus einer 2. unabhängig entnommenen Probe mitgeteilt werden. Stand:05.06.2019 |
HIV-1-PCR quantitativ HIV-1-RNA-PCR |
EDTA-Plasma | negativ | 3 ml EDTA-Blut' |
Methode: PCR V.a. HIV-I-Infektion. Quantitative HIV-1-RNA-PCR zur Therapie-/Verlaufskontrolle. Standort: OH/FK, Frequenz:werktäglich Bemerkung: HIV-Antikörper werden im Mittel 22 Tage nach Infektion nachweisbar. Bei positivem oder grenzwertigem Ergebnis des Suchtests wird automatisch der Bestätigungstest (Immuno-Blot) durchgeführt. Bei V. a. eine frische HIV-Infektion ist die HIV-PCR bereits zu einem früheren Zeitpunkt positiv als der HIV-Antikörper-Nachweis. Nachweisgrenze: 06.09.2023 |
HIV-1/2-Antikörper HIV-1/2-Antikörper |
Serum/ Plasma | - | 2 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM), Western-Blot, PCR. Indikation:V.a. HIV-Infektion. Die quantitative PCR zur Therapie/Verlaufskontrolle. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: ACHTUNG: DIAGNOSTISCHE LÜCKE MÖGLICH! Auch bei negativem Bei positivem oder grenzwertigem Ergebnis des Suchtests wird automatisch der Bestätigungstest (Immuno-Blot) durchgeführt. Um Probenverwechslungen mit Sicherheit auszuschließen, darf ein positives Ergebnis dem Patienten erst nach Bestätigung (nur Suchtest) aus einer 2. unabhängig entnommenen Probe mitgeteilt werden. Die Nachweisgrenze der PCR liegt bei ca. 200 Genomäquivalenten/ml Serum. Stand:28.03.2022 |
Homocystein Homocystein |
Plasma | Frauen: 4,5 –12,5 µmol/l; Männer: 6,3 –15 µmol/l | 1 x 3 ml EDTA-Blut oder Vollblut, gekühlt sofort ins Labor!' |
Methode: Immunoassay Indikation:Abklärung eines erhöhten Risikos arteriosklerotischer bzw. venöser u./o.arterieller thromboembolischer Erkrankungen Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Erhöhte Werte stellen einen Risikofaktor für die Entwicklung arteriosklerotischer bzw. venöser u./o.arterieller thromboembolischer Erkrankungen dar. Ursächlich kann eine Mutation im MTHFR-Gen(Methylentetrahydrofolatreduktase-Gen -Mutation– C677T) sein, welche eine thermolabile Variantedieses Enzyms bedingt. Die dabei verminderte Enzymaktivität führt über eine verminderte Bereitsstellung von N-Methyl-Tetrahydrofolat zu einer verminderten Remethylierung der Aminosäure Homocystein zum Methionin durch das Enzym Homocystein-Methyltransferase (HMT).Eine Substitution von Folsäure und Vit. B12 (HMT ist VB12-abhängig) kann dabei die Enzymaktivitäten steigern und die Homocystein-Konzentrationen senken. Unter Substitution sind dann niedrigere Referenzbereiche zu beachten. Erhöhte Konzentrationen können auch bei der seltenen angeborenen Homocystinurie vorliegen (MTHFR-Defizienz). Stand:06.11.2024 |
hs-CRP hoch sensitives CRP |
Heparinplasma oder Serum | s. Bemerkung | 2 ml Heparinblut oder Vollblut' |
Methode: Nephelometrie Indikation:Abschätzung des Risikos einer atherosklerotischen Folgeerkrankung, wie z.B. der koronaren Herzerkrankung. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Es besteht kein eindeutiger Konsens wann hs-CRP untersucht werden sollte. Hs-CRP sollte zusammen mit anderen Tests, die das individuelle Erkrankungsrisiko einer atherosklerotischen Herzerkrankung feststellen, durchgeführt werden. Abschätzung des KHK-Risikos bei CRP-Werten < 0,5 mg/dl: 06.11.2024 |
HSV 1/2-Antikörper Herpes simplex Virus-Ak |
Serum | - | 2 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:V.a. Herpesinfektion (Gingivitis, Stomatitis, Herpes labialis, Keratitis, Konjunktivitis, Meningitis, Enzephalitis). Standort: OH/FK, Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
HVS Homovanillinsäure |
Urin | < 7,5 mg/Tag | 10 ml Sammelurin (+ 25 ml 20% HCl), 24h-Menge angeben' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:Differentialdiagnose der Hypertonie, V.a. Phäochromozytom oder Neuroblastom Standort: OH/FK, Frequenz wöchentlich Bemerkung: Wird zusammen mit VMS bestimmt. Stand:06.11.2024 |
IgD im Serum° IgD im Serum |
Serum | < 153 mg/l | 1 ml Vollblut' |
Methode: Nephelometrie Indikation:V.a. Immundefekt, Verlauf einer Paraproteinämie Standort: Fremdversand, akkreditiert Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
IgE Gesamt IgE |
Serum | < 100 U/ml | 2 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Erkrankungen des atopischen Formenkreises. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Ein normales IgE schließt eine Allergie nicht aus. Zur Allergen-Identifizierung sollte der IgE-RAST (Radio-Allergo-Sorbent-Test) durchgeführt werden. Gesonderte Referenzbereiche für Kinder siehe Anhang. Stand:06.11.2024 |
IgE - spezifisch Spezifisches IgE für allergie |
Serum | < 0,1 kU/l | 2 ml Vollblut' |
Methode: Chemilumineszenz-Immunoassay Indikation:Verdacht auf Allergie, Differenzierung zwischen IgE-vermittelter und nicht-IgE-vermittelter Immunreaktion, atopische Diathese, unklare Eosinophilie, angeborene und erworbene Immundefekte Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Erhöhte Werte (RAST-Klasse 1-6) bei Allergen-spezifischer Sensibilisierung. Stand:06.11.2024 |
IGF 1 Insulin-like-growth-factor 1 |
Serum, Heparinplasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Chemilumineszenz Immunoassay Indikation:Diagnostik von Wachstumsstörungen bei Kindern (Minderwuchs, Hochwuchs), V.a. Akromegalie bei Erwachsenen, Überwachung einer Therapie mit Wachstumshormon. Indikator für die Sekretion von Wachstumshormon. Erniedrigte Werte finden sich bei hypohysärem Minderwuchs, erhöhte Werte bei hypophysärem Hochwuchs und bei Akromegalie. Bei Schwangeren sind erhöhte Werte physiologisch.
Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Kinder: < 4 Jahre: männlich <15 – 129 ng/ml weiblich 18 – 172 4 - 7 Jahre: männlich 22 – 208 weiblich 35 – 232 7 - 10 Jahre: männlich 40 – 255 weiblich 57 – 277 10 - 12 Jahre: männlich 69 – 316 Weiblich 118 – 448 12 - 16 Jahre: siehe Tannerstadium
weiblich (Median) männlich (Median) I 71 – 394 ( 186 ) 63 – 271 ( 144 ) II 122 – 508 ( 288 ) 114 – 411 ( 240 ) III 164 – 545 ( 329 ) 166 – 510 ( 298 ) IV 174 – 480 ( 319 ) 170 – 456 ( 290 ) V 169 – 400 ( 274 ) 161 – 384 ( 257 )
Jugendliche: 16 - 18 Jahre: männlich 173 – 414 weiblich 190 – 429 18 - 21 Jahre 117 – 323
Erwachsene: 21 - 35 Jahre 71 – 289 35 - 50 Jahre 53 – 223 50 - 70 Jahre 40 – 225 > 70 Jahre 31 – 216 Stand:06.11.2024 |
IL 6 Interleukin 6 |
Serum, Heparin- oder EDTA-Plasma | < 5,9 pg/ml | 1 ml Vollblut , Heparin- oder EDTA-Blut' |
Methode: Chemilumineszenz Immunoassay Indikation:Proinflammatorisches Zytokin, Indikator für entzündliche Prozesse Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Erhöhte Werte sprechen für einen systemischen inflammatorischen Prozeß und treten z.B. im Rahmen einer Infektion, einer Sepsis, bei floriden Autoimmunerkrankungen, PCP, Lymphomen, Mukoviszidose, idiopathischer Lungenfibrose, Organabstossungen u.a. auf. Eine differentialdiagnostische Bewertung ist nicht möglich Stand:06.11.2024 |
Imipramin Imipramin mit Desipramin |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 2 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Steady State 2-5 Tage; Metabolismus durch CYP2D6, CYP2C19, CYP3A4, CYP1A2; ca. 80% renale und 20% biliäre Ausscheidung Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
Immunfixations-Elektrophorese siehe auch Bence-Jones-Proteine |
Serum/ Urin (Spontan- oder Sammelurin) | unauffällig | 2 ml Vollblut, bzw. 5 ml Urin' |
Methode: Immunfixationselektrophorese Indikation:Identifizierung monoklonaler Immunglobuline (Schwer- und Leichtketten). Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Bei einer auffälligen Serumelektrophorese sollte eine Immunfixationselektrophorese ergänzend erfolgen. Zur Verlaufskontrolle bekannter monoklonaler Gammopathien ist die quantitative Bestimmung der entsprechenden Immunglobuline aussagekräftiger. Stand:06.11.2024 |
Immunglobuline (IgG) im Urin Immunglobuline (IgG) im Urin |
Urin | <10 mg/l | 1 ml Sammelurin, 24h-Menge angeben' |
Methode: Turbidimetrie, Nephelometrie. Indikation:V.a. Immundefekt, Verlauf einer Paraproteinämie. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: In Einzelfällen ist die Bestimmung der Subklassen sinnvoll. Referenzbereiche für Kinder siehe Anhang. Stand:06.11.2024 |
Immunglobuline im Liquor Immunglobuline im Liquor |
Liquor | IgA: 0,15 - 0,6 mg/dl; IgG: 1,0 - 4,6 mg/dl; IgM: < 1 mg/dl | 1 ml Liquor' |
Methode: Turbidimetrie, Nephelometrie. Indikation:V.a. Immundefekt, Verlauf einer Paraproteinämie. Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: In Einzelfällen ist die Bestimmung der Subklassen sinnvoll. Referenzbereiche für Kinder siehe Anhang. Stand:06.11.2024 |
Immunglobuline im Serum Immunglobuline im Serum |
Serum | IgA: 0,7 - 5,0 g/l; IgG: 7 – 16 g/l; IgM: 0,4 - 2,3 g/l; IgD: siehe "IgD"; IgE: < 100 U/ml; Kappa-Leichtketten: siehe "Kappa-Leichtketten"; Lambda-Leichtketten: siehe "Lambda-Leichtketten" | jeweils 1 ml Vollblut' |
Methode: Turbidimetrie, Nephelometrie. Indikation:V.a. Immundefekt, Verlauf einer Paraproteinämie. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: In Einzelfällen ist die Bestimmung der Subklassen sinnvoll. Referenzbereiche für Kinder siehe Anhang. Stand:30.08.2024 |
Immunstatus siehe Lymphozyten-Typisierung |
- | - | -' |
Methode: Indikation: Standort: OH/FK, Stand: 21.11.2016 Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
Influenza A/-B-PCR Influenza A/-B-PCR |
Nasen-/Rachen-Abstriche, nasale Aspirate/Spülungen | negativ | Nasen-/Rachen-Abstriche, 0,2 ml nasale Aspirate/Spülungen' |
Methode: PCR V.a. bzw. Ausschluss einer Infektion mit Influenza A und/oder -B Standort: OH/FK, Frequenz werktäglich Bemerkung: Ein positives Ergebnis spricht für eine Infektion mit Influenzaviren. Hierbei wird zwischen Influenza A und Influenza B unterschieden. Negative Ergebnisse schließen eine Infektion nicht aus und sollten nicht als einziges Kriterium für eine Behandlung oder Entscheidungen bei der Betreuung eines Patienten benutzt werden. 06.12.2023 |
INR Internationale normalisierte Ratio |
Plasma | Indikation zur Antikoagulation / Ziel-Wert / Zielbereich:Thrombose-Prophylaxe / 2,5 / 2,0 – 3,0 ::Ischämische Attacken (TIA) / 2,5 / 2,0 – 3,0 ::Vorhofflimmern / 2,5 / 2,0 – 3,0 ::Herzinfarkt (arterielle Thromb.) / 2,5 / 2,0 - 3,0 | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Koagulometrie (Bestimmung der Prothrombinzeit). Einstellung der Antikoagulation mit Cumarinen. Standort: OH/FK, KBC, Frequenz: täglich Bemerkung: Nur durch die Angabe der INR ist eine Vergleichbarkeit im Rahmen der verschiedenen Bestimmungsmethoden der Prothrombinzeit (Art und Reagenzien) gegeben. Stand:06.11.2024 |
Insulin Insulin |
Serum | 2,6 – 24,9 mU/l | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Beurteilung der Insulinsekretion bei Diabetes mellitus, V.a. Insulinom. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Insulin-Antikörper° Insulin-Antikörper |
Serum | negativ | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Fehlende Insulinwirksamkeit. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 05.06.2019 |
Itraconazol° Itraconazol mit Hydroxy-Itraconazol |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:Therapieüberwachung Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Steady State: 7-10 Tage, Metabolismus durch CYP3A4; ca. 35% renale und 54% biliäre Ausscheidung Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 0,5-2 mg/l Stand:05.06.2019 |
Kalium (K) Kalium (K) |
Serum/ Plasma | 3,2 - 4,7 mmol/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Indirekte Potentiometrie mittels ionenselektiver Elektrode. Indikation:Störungen des Elektrolythaushalts, Niereninsuffizienz, Diarrhoe, Erbrechen, Diuretika, NNR-Insuffizienz, Infusionstherapie. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 30.08.2024 |
Kalium (K) im Urin Kalium (K) im Urin |
Urin | 50 – 100 mmol/Tag | 5 ml Sammelurin, 24h-Menge angeben' |
Methode: Direkte Potentiometrie mittels ionenselektiver Elektrode. Indikation:Störungen des Elektrolythaushalts, Niereninsuffizienz, Diarrhoe, Erbrechen, Diuretika, NNR-Insuffizienz, Infusionstherapie. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Kappa-Leichtketten° Kappa-Leichtketten |
Serum | 3,3-19,4 mg/l | 1 ml Vollblut' |
Methode: Indikation: Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Kochsalzkonsum Kochsalzkonsum |
Urin | - | 1 ml Sammelurin, 24h-Menge angeben' |
Methode: - Indikation:- Standort: OH/FK, Frequenz: täglich Bemerkung: Der Kochsalzkonsum in g pro Tag errechnet sich aus der Natriumausscheidung im 24 h-Sammelurin mal dem Faktor 0,6. Stand:06.11.2024 |
Kreatinin Kreatinin im Plasma |
Serum/ Plasma | Männer: 0,6 - 1,2 mg/dl; Frauen: 0,5 - 0,9 mg/dl | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: enzymatische Bestimmung Indikation:Beurteilung der glomerulären Nierenfunktion (z.B. bei der Therapie mit Medikamenten, die hauptsächlich renal ausgeschieden werden). Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Das Serumkreatinin steigt erst dann an, wenn die Clearance unter die Hälfte des Referenzbereiches abgefallen ist. Bei Patienten unter Behandlung mit Phenindion kann es zu falsch niedrigen Ergebnissen kommen. Stand:06.11.2024 |
Kreatinin im Urin Kreatinin im Urin |
Urin | < 1,5 g/Tag | 5 ml Sammelurin, 24h-Menge angeben' |
Methode: enzymatische Methode Indikation:Beurteilung der glomerulären Nierenfunktion (z.B. bei der Therapie mit Medikamenten, die hauptsächlich renal ausgeschieden werden). Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Kreatininkonzentrationen von < 30 mg/dl im Spontanurin weisen auf eine Verdünnung durch große Trinkmengen vor der Abnahme hin. Stand:06.11.2024 |
Kreatinin-Clearance Kreatinin-Clearance in ml/min/1,73 m2 |
Serum/Urin | Alter (in Jahren) :16 - 29: m: 94 – 140, w: 72 – 110; 30 - 39: m: 85 –137, w: 71 – 121; 40 - 49: m: 76 – 120, w: 50 – 102; 50 - 59: m: 67 – 109, w: 50 – 98; 60 - 69: m: 54 – 98, w: 45 – 75; 70 - 79: m: 49 – 79, w: 37 – 61; > 80 m: | 1 ml Vollblut oder Heparinblut + 5 ml Sammelurin.24h-Sammelmenge, Körpergewicht und -größe angeben' |
Methode: Fotometrie, kinetische Jaffe-Methode. Indikation:Beurteilung der glomerulären Nierenfunktion (z.B. bei der Therapie mit Medikamenten, die hauptsächlich renal ausgeschieden werden). Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Das Serumkreatinin steigt erst dann an, wenn die Clearance unter die Hälfte des Referenzbereiches abgefallen ist. Stand:06.11.2024 |
Kreatinkinase siehe CK |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
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Kupfer (Cu) im Urin° Kupfer (Cu) im Urin |
Urin | 0,16 - 0,94 µmol/die | 10 ml Sammelurin, 24h-Menge angeben' |
Methode: Elektrothermale Atomabsorptions-Spektroskopie (ETAAS). Indikation:V.a. Morbus Wilson, Morbus Menkel. Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: M. Wilson: Vermindertes Serumkupfer, vermindertes Coeruloplasmin, gleichzeitig erhöhte Kupferausscheidung in Urin. Stand:21.11.2016 |
Kupfer (Cu)° Kupfer (Cu) |
Serum/ Plasma | M: 560-1100, F: 680-1700 µg/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Elektrothermale Atomabsorptions-Spektroskopie (ETAAS). Indikation:V.a. Morbus Wilson, Morbus Menkel. Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: M. Wilson: Vermindertes Serumkupfer, vermindertes Coeruloplasmin, gleichzeitig erhöhte Kupferausscheidung in Urin. Stand:24.04.2023 |
Lactat Lactat |
Plasma | 0,5 – 2,2 mmol/l | 1 ml NaF-Blut' |
Methode: Fotometrie, enzymatisch. Indikation:V.a. Lactatazidose (Blut), Differenzierung zwischen bakterieller und viraler Meningitis (Liquor). Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Lactat im Liquor Lactat im Liquor |
Liquor | 1,2 – 2,2 mmol/l | 2 ml Liquor auf Eis, sofort ins Labor' |
Methode: Fotometrie, enzymatisch. Indikation:V.a. Lactatazidose (Blut), Differenzierung zwischen bakterieller und viraler Meningitis (Liquor). Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Lambda-Leichtketten° Lambda-Leichtketten |
Serum | 5,7-26,3 mg/l | 1ml Vollblut' |
Methode: Indikation: Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Lamotrigin Lamotrigin |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State: 4-6 Tage; Metabolismus durch UDP-Glucuronyltransferasen und CYP2A6; vorwiegend biliäre Ausscheidung, ca. 10% renal Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): Stand: 20.03.2023 |
LDH Lactatdehydrogenase |
Serum/ Plasma | < 300 U/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie, enzymatisch. Indikation:Hämolytische Anämie, länger zurückliegender Herzinfarkt, Tumorerkrankungen, Leukämien. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Hämolyse bei der Abnahme oder während des Transports verursacht erhöhte Werte. Stand:30.08.2024 |
LDL-Cholesterin Low Density LP |
Serum/ Plasma | < 115 mg/dl | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie (homogene Assays für HDL/LDL) Indikation:Abschätzung des Atheroskleroserisikos, Therapiekontrolle unter lipidsenkenden Maßnahmen. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 16.02.2023 |
Legionella pneumophila-Antigennachweis Legionella pneumophila-Antigennachweis |
Urin, 5 ml | negativ | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Die Methode zur qualitativen Bestimmung des Legionella-Antigens in Urinproben ist ein direkter Sandwich-Chemilumineszenz-Immunoassay (CLIA) zum qualitativen Nachweis von: Legionella pneumophila-Antigen,11 Serogruppen:
Legionella longbeacheae-Antigen Akkreditierte Methode Indikation:V. a. Legionellose Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Legionellen werden durch Inhalation erregerhaltiger Aerosole übertragen (infiziertes Wasser, z. B. Duschen oder Klimaanlagen). Februar 2024 |
Legionella pneumophila-DNA Legionella pneumophila-DNA |
Sputum, Trachealsekret (jeweils 2 ml), Urin 5-10 ml | negativ | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: PCR Akkreditierte Methode Indikation:V. a. Pneumonie Krankenhaushygiene Standort: Fremdversand: Labor Enders, Stuttgart Bemerkung: Legionellen werden durch Inhalation erregerhaltiger Aerosole übertragen (infiziertes Wasser, z. B. Duschen oder Klimaanlagen). Dezember 2022 |
Levetiracetam Levetiracetam |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State: 2 Tage; hauptsächlich renale Ausscheidung Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
LH Luteotropes Hormon |
Serum/ Plasma | Männer: 0,6 – 6,1 U/l; Frauen: zyklusabhängige Referenzbereiche: Follikelphase: 2,0 – 12,0 U/l; Periovulatorische Phase : 8,0 – 80,0 U/l; Lutealphase: 0,5 – 16,0 U/l; Postmenopause: > 15 U/l; Präpupertät: < 1 U/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:V.a. hypophysären oder testikulären Hypogonadismus (Männer), V.a. primäre oder sekundäre Ovarialinsuffizienz, vorzeitiges oder frühzeitiges Klimakterium (Frauen). Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Linezolid Linezolid |
Serum/Plasma | s. Bemerkung | 0,5 ml Serum/Plasma' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Therapeutischer Bereich: Erste Kontrolle i.d.R. innerhalb 12-24 h nach Therapiebeginn (mind. 4h nach Anfang einer Dauerinfusion od. nach mind. 3 Dosen und zum Zeitpunkt 50% des Dosisintervalls). Bei schweren Infektionen soll die Antibiotikakonzentration während 50-100 % des Dosierungsintervalls 3 - 5-fach über der MHK des zu bekämpfenden Keims liegt. Stand:20.03.2023 |
Lipase Lipase |
Serum/ Plasma | < 60 U/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: chromogenes Substrat Indikation:Akute Pankreatitis, Schub einer chronischen Pankreatitis. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Liquor cerebrospinalis / isoelektrische Fokussierung Immunstatus/ Schrankendiagnostik und intrathekale Ig-Bildung |
Liquor | negativ (siehe sog. Reiber-Diagramm bzw. Ergebnis der Iso-Elektr.- Fokussierung) | 2 ml Vollblut+ 2 ml Liquor' |
Methode: Turbidimetrie oder fototometrisch bei 600 nm(Eiweiß), Fotometrie (Glucose, Lactat), Mikroskopie. Isoelektrische Fokussierung, LDT gemäß (EU)2017/746 - IVDR 05.04. 2017. Akkreditiert nach DIN EN ISO 15189 (DAkkS) unter Einhaltung Anhang I IVDR. Indikation:V.a. Meningitis, Enzephalitis, Blutung. Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Bei V. a. bakterielle Meningitis gleichzeitig Bakteriologie anfordern. Bei V.a. virale Meningitis Schrankendiagnostik durchführen (immer gleichzeitig Liquor und Serum einsenden). Evtl. Bestimmung Erreger-spezifischer Antilkörper- Spezifitätsindizes (immer gleichzeitig Liquor und Serum einsenden). Stand:16.10.2023 |
Liquor cerebrospinalis-Status Liquor cerebrospinalis-Status |
Liquor | Eiweiß: 15 – 55 mg/dl; Glucose: 2/3 der Serumglucose mg/dl; Lactat: 1,2 – 2,2 mmol/l; Leukozyten: 5 Zellen/µl; Mononukleäre Zellen: 0-4 Zellen/µl; Polymorphkernige Granulozyten(PMN): nicht nachweisbar; Erythrozyten: nicht nachweisbar | 2 ml frischer Liquor, sofort ins Labor bringen' |
Methode: Turbidimetrie (Eiweiß), Fotometrie (Glucose, Lactat), Impedanz, Duchflusszytometrie (Zellen) Indikation:V.a. Meningitis, Enzephalitis, Blutung. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Bei V. a. bakterielle Meningitis gleichzeitig Bakteriologie anfordern. Bei V.a. virale Meningitis Schrankendiagnostik durchführen (immer gleichzeitig Liquor und Serum einsenden). Evtl. Bestimmung Erreger-spezifischer Antilkörper- spezifitätsindizes (immer gleichzeitig Liquor und Serum einsenden). Stand:06.11.2024 |
Listeria monocytogenes Listeria monocytogenes |
Liquor und Blutkultur, Erbrochenes, Magensaft, Stuhl | negativ | Liquor und Blutkultur, Erbrochenes, Magensaft, Stuhl' |
Methode: Mikroskopie (Gram-Präparat), kulturelle Anzucht, Selektiv-Agar, Identifizierung mittels MALDI-TOF MS. Antibiogramm nach EUCAST. Akkreditierte Methode Außerdem enthalten im Profil der Meningitis-Enzephalitis Multiplex-PCR zur schnellen Diagnose via Nukleinsäure-Detektion aus Liquor. Indikation:V. a. Listeriose Standort: OH/FK, Ansatz: täglich, Bearbeitungszeit: 2 Tage Bemerkung: Infektion eher bei Immungeschwächten, gelegentlich in Gravidität: grippeähnliche Symptome, kurz Schüttelfrost, vorzeitige Wehen, hohes CRP, ZNS-Syndrome, besonders bei älteren und geschwächten Patienten. Stand:06.11.2024 |
Lithium (Li) Lithium (Li) |
Serum | s.u. | 1 ml Vollblut' |
Methode: Fotometrie Indikation:V.a. Intoxikation, Therapiekontrolle Standort: KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Therapeutischer Bereich: 0,5 - 1,2 mmol/l Stand:24.09.2024 |
Lorazepam Lorazepam |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS V.a. Intoxikation, Missbrauch, Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State: 3 Tage; Metabolismus durch UDP-Glucuronyltransferasen, hauptsächlich renale Ausscheidung Therapeutischer Bereich 10-15 µg/l Stand:20.03.2023 |
Lp(a) Lipoprotein (a) |
Serum | < 30 mg/dl | 1 ml Vollblut' |
Methode: Nephelometrie Indikation:Früherkennung eines Atherosklerose-Risikos. Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Lp (a) ist ein von anderen Lipidparametern unabhängiger Risikofaktor. Wiederholungsbestimmungen sind wegen eingeschränkter therapeutischer Beeinflussung nur in mehrmonatigem Abstand indiziert. Stand:06.11.2024 |
Lues-Diagnostik Lues-Diagnostik |
Serum | TPAK, Treponema pallidum Antikörper (IgG/IgM): negativ; (FTA-Abs): negativ; (FTA-Abs-19s-IgM): negativ; VDRL, Veneral Disease Research Laboratory: negativ | jeweils 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:V.a. Luesinfektion. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Screening nur mit TPAK. Jeder positive TPAK wird mit Immunfluoreszenz überprüft (definitiver Bestätigungstest). Positives IgM oder sehr hohe IgG-Titer sprechen für eine behandlungsbedürftige Infektion. Die TPAK bleiben nach überstandener Infektion lebenslang positiv (Serumnarbe). Der VDRL reagiert unspezifisch, spiegelt aber bei bestätigter Syphilis gut deren Aktivität wider und eignet sich als Verlaufsparameter zur Therapiekontrolle. Stand:28.03.2022 |
Lupus-Antikoagulans Lupus-Antikoagulans |
Plasma | negativ | 5,8 ml Citratblut' |
Methode: Zwei phospholipidabhängige Screeningteste (PTT, diluted Russel Viper Venom Time), Plasmatauschversuch zur Bestätigung der Inhibitoraktivität und Bestätigungstest zum Nachweis Phospholipidabhängigkeit des Inhibitors (LDT gemäß (EU)2017/746 - IVDR 05.04. 2017. Akkreditiert nach DIN EN ISO 15189 (DAkkS) unter Einhaltung Anhang I IVDR.). Indikation:Lupus erythematodes (LE), Thrombosen, Antiphospholipid-AK-Syndrom, Abklärung einer verlängerten PTT. Standort: OH/FK; Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Das Lupus-Antikoagulans verursacht eine verlängerte PTT, führt aber nicht zu einer Blutungsneigung, sondern - v.a. bei Patienten mit LE oder ähnlichen Erkrankungen zu einer Thromboseneigung. Die Bestimmung ist unter Therapie mit Antikoagulantien mit Ausnahme niedermolekularer Heparine nicht möglich. Bitte gleichzeitig Anticardiolipin-Antikörper und Beta-2-Glycoprotein-I-Antikörper (Serum!) anfordern. Stand:20.03.2023 |
Lymphozyten-Typisierung Zellantigene auf Leukozyten |
EDTA-Vollblut / EDTA-Knochenmark / BAL / Liquor | siehe Befund | 3 ml EDTA-Blut / 3 ml EDTA-Knochenmark / BAL / Liquor' |
Methode: Durchflusszytometrie mit fluoreszenz-markierten monoklonalen Antikörpern, die gegen verschiedene Leukozyten-Antigene gerichtet sind. LDT gemäß (EU)2017/746 - IVDR 05.04. 2017. Akkreditiert nach DIN EN ISO 15189 (DAkkS) unter Einhaltung Anhang I IVDR. Indikation:V.a. akute und chronische Leukämien oder NHL. Differenzierung einer hämatologischen Systemerkrankung. Bestimmung der Helfer-/Suppressor-Zellzahl und CD4/CD8-Ratio, Immunstatus-Bestimmung (B-, T-Helfer-, T-Suppressor- und NK-Zellen). Stammzellen (CD34), CAR-T-Zellen (CD3). Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Durchführung täglich von Mo - Fr nach tel. Voranmeldung unter Tel. 0711-278-34828 oder Tel. 0711-278-34823. Stand:05.09.2023 |
Magnesium (Mg) Magnesium |
Serum/ Plasma | 0,7 - 1,0 mmol/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie Indikation:Gesteigerte neuromuskuläre Erregbarkeit, akute und chronische Niereninsuffizienz. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
MAK siehe Thyroidea-Antikörper |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
||
Malaria-Diagnostik Malaria-Diagnostik |
EDTA-Blut | neg | 2,6 ml EDTA-Blut' |
Methode: Orientierend Malaria-Schnelltest Dicker Tropfen und Ausstrich im hämatologischen Speziallabor Indikation:Verdacht auf Malariainfektion Standort: OHFK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Mangan (Mn)° Mangan (Mn) |
Vollblut | < 182 nmol/l | 1 ml Heparinvollblut, spezielle Monovette und Nadel' |
Methode: Elektrothermale Atomabsorptions-Spektroskopie (ETAAS). Indikation:V. a. Intoxikation. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Abnahme nur in Spurenelement-freien Abnahmesystemen (Monovette und Nadel), erhältlich im Spurenelementlabor. Stand:21.11.2016 |
Maprotilin Maprotilin |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State ~8 Tage; Metabolismus durch CYP2D6 und CYP1A2; biliäre Ausscheidung Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
MDA s. Amphetamine |
- | - | -' |
Methode: - Indikation:- Standort: - Bemerkung: - Stand:Januar 2017 |
MDMA s. Amphetamine |
- | - | -' |
Methode: - Indikation:- Standort: - Bemerkung: - Stand:Januar 2017 |
Meningitis/-Enzephalitis Multiplex-PCR Meningitis/-Enzephalitis Multiplex-PCR |
Liquor | negativ | Liquor aus Lumbalpunktion' |
Methode: Multiplex-RT (real-time)-PCR-Test (QIAstat-Dx® Meningitis/Encephalitis (ME), welcher in kürzester Zeit, hoch sensitiv und spezifisch (Sensitivität und Spezifität erregerabhängig: "all over" >95%, laut Testfherstellerangabe) , parallel in einem Testansatz die Nukleinsäure-Detektion der häufigsten Meningitis/Enzephalitis-Erreger ermöglicht:
Methode CE-zertifiziert, nicht akkreditiert.
Indikation: Schnelle Erregerabklärung bei Verdacht auf Meningitis / Enzephalitis. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung:
Die Meningitis-/Enzephalitis-Multiplex ist nur anforderbar wenn Bei Fragen oder Unklarheiten helfen wir gerne weiter unter: Tel.: 34823 (Labor/Notfallplatz) Reine Testdauer: 80 min (plus Vorbereitungszeit und Zeit für Befunddokumentation)
Stand: Februar 2024 |
Meropenem Meropenem |
Plasma/Serum | s. Bemerkung | 0,5 ml Plasma/Serum ' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Therapeutischer Bereich: 8-16 mg/l Erste Kontrolle i.d.R. innerhalb 12-24 h nach Therapiebeginn (mind. 4h nach Anfang einer Dauerinfusion od. nach mind. 3 Dosen und zum Zeitpunkt 50% des Dosisintervalls). Für eine optimale Wirkung von Meropenem wird empfohlen, dass bei potentiell lebensbedrohlichen Erkrankungen die Antibiotikakonzentration während 50-100 % des Dosierungsintervalls 4 - 5-fach über der MHK des zu bekämpfenden Keims liegt. Bis zum Vorliegen der keimspezifischen MHK ist vorläufig eine Meropenem Konzentration zwischen 12 und 16 mg/l anzustreben. Stand:20.03.2023 |
Met-Hämoglobin Met-Hämoglobin |
Vollblut | < 1,0 % ges.Hb | 5 ml EDTA-Blut' |
Methode: Spektral-Fotometrie Indikation:Einnahme von Methämoglobinbildnern wie Chlorate, Bromate, Schädlingsbekämpfungsmittel, Stickoxide, aromatische Nitro- und Aminoverbindungen. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Metanephrine, frei Metanephrine, frei |
EDTA-Plasma | < 90 ng/ml | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Differentialdiagnose der Hypertonie, V.a. Phäochromozytom. Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Da Stress, Medikamente, Sucht- und Genussmittel die Katecholaminbildung und Freisetzung beeinflussen sollte die Blutentnahme nach 12-stündiger Nahrungskarenz (kein Kaffee, Tee, Alkohol, Nikotin) im Sitzen möglichst nach 20 Minuten Ruhe durchgeführt werden. 06.11.2024 |
Methadon Methadon, qualitativ im Urin |
Urin | negativ | 1 ml Urin' |
Methode: Immunoassay, EMIT Indikation:Diagnose und Behandlung von Methadonmißbrauch und –überdosierung. Kontrolle der Einnahme von Methadon in der Substitutionstherapie. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Erfasst werden D,L-Methadon und der Hauptmetabolit EDDP (2-Ethylidin-1,5-dimethyl-3,3-diphenylpyrrolidin) Stand:06.11.2024 |
Methamphetamin s. Amphetamine |
- | - | -' |
Methode: - Indikation:- Standort: - Bemerkung: - Stand:Januar 2017 |
Methotrexat Methotrexat |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | jeweils 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: Immunoassay, EMIT Indikation:Therapieüberwachung Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Hauptsächlich renale Elimination (70-90%). Therapeutischer Bereich: abhängig vom Therapieschema stark variierend; übliche Abnahmezeiten nach 24, 48 und 72 Stunden Stand: 06.11.2024 |
Midazolam Midazolam |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut ' |
Methode: LC-MS/MS Vor der Einleitung einer Hirntoddiagnostik Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Therapeutischer Bereich: 40-100 µg/L (toxisch > 1000 µg/L) Stand:20.03.2023 |
Mirtazapin Mirtazapin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State: 3-5 Tage, Metabolismus durch CYP3A4, CYP1A2, CYP2B6 und CYP2D6; Ausscheidung 80% biliär, 20% renal Therapeutische Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
MPO-Antikörper^ Myeloperoxidase-Antikörper |
Serum | < 20 RE/ml | 2 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Verschiedene Vaskulitiden (mikroskopische Polyarteriitis nodosa), rapid progressive Glomerulonephritis. Standort: Extern, nicht akkreditiert Bemerkung: MPO ist Hauptbestandteil der p-ANCA. Stand:06.06.2019 |
MRGN Multiresistente gram-negative Stäbchenbakterien |
Rektal-, Nase-/Rachen- und Wundabstrich | entfällt | Rektal-, Nase-/Rachen- und Wundabstrich mit E-Swab, siehe auch Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Kulturelle Anzucht auf Selektivnährmedien, Identifizierung mittels MALDI-TOF MS, Antibiogramm nach EUCAST Akkreditierte Methode Indikation:Aufnahmescreening, Kontrollabstriche Standort: OH/FK, Ansatz: täglich, Bearbeitungszeit: 2 Tage Bemerkung: Screening auf 4MRGN Sollen auch 2- und 3MRGN erfasst werden, bitte Erreger und Resistenz anfordern (Erwachsene), bzw. Neonaten-Screening (Neonaten). Stand:06.11.2024 |
MRSA Methicillin resistenter Staphylococcus aureus |
Nase-/Rachen- und Wundabstrich, Abstrich sonstiger Lokalisation | entfällt | Rektal-, Nase-/Rachen- und Wundabstrich, Abstrich sonstiger Lokalisation mit E-Swab, siehe auch Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Kulturelle Anzucht auf Selektivnährmedien, Identifizierung mittels MALDI-TOF MS, Antibiogramm nach EUCAST, akkreditierte Methode Indikation:Aufnahmescreening, Kontrollabstriche Standort: OH/FK, Ansatz: täglich, Bearbeitungszeit: 2 Tage Bemerkung: Screening auf MRSA Stand:06.11.2024 |
MRSA-PCR MRSA-Direktnachweis (PCR) |
Abstrichtupfer (Nase, Rachen, Achsel, Wunde) | negativ | 1 Spezialröhrchen' |
Methode: PCR V. a. Infektionen durch MRSA (Methicillin-resistenten Staph. aureus); Erkennung von asymptomatischen MRSA-Trägern, Ermittlung einer Besiedelung mit MRSA in Krankenhäusern, Pflegeheimen und Altersheimen besonders bei Neuaufnahmen. Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Die MRSA-PCR ist in ca. 5% der Fälle falsch positiv bzw. falsch negativ. Bitte vergleichen Sie das Ergebnis mit der Kultur! Bitte bei Anforderung auf MRSA-PCR die E-Swab-Röhrchen mit flüssigem Transportmedium verwenden. Aus diesem Röhrchen kann sowohl MRSA-PCR als auch Kultur durchgeführt werden. Durchführung täglich von Mo - Fr, Material muss bis spätestens 12.00 Uhr im Labor sein, damit die Analyse noch am gleichen Tag durchgeführt wird. Stand:06.11.2024 |
MTHFR-Mutation Methylentetrahydrofolatreduktase-Mutation, MTHFR-Mutation, nach HGVS: c.665C>T (p.Ala222Val), MTHFR-Gen |
EDTA-Blut | Wildtyp | 2,6 ml EDTA-Blut' |
Methode: PCR Venöse Thrombosen, v.a. bei Patienten < 40 Jahre. Evtl. Screening von Patienten mit besonderem postoperativen Thromboserisiko (Thrombosen in der Vorgeschichte oder bei nahen Verwandten). Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Die Mutation C677T führt zu einer thermolabilen Enzymvariante der MTHF-Reduktase und kann erhöhte Homocystein-Konzentrationen zur Folge haben, vor allem bei gleichzeitigem Folat-Mangel und homozygotem Vorliegen der Mutation. Dadurch entsteht ein erhöhtes Risiko für atherosklerotische und thromboembolische Erkrankungen. Bitte ausgefüllte und vom Patienten unterschriebene Einwilligungserklärung zur Durchführung einer humangenetischen Untersuchung (§8 Gendiagnostikgesetz) mitschicken! Stand:06.09.2023 |
Mukoviszidose-Profil Mukoviszidose-Profil |
Sputum, Trachealsekret, Bronchialsekret, Sputum, Rachenabstrich | entfällt | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Kultur, Mikroskopie Akkreditierte Methode Indikation:V.a. Infektion bzw. Kolonisation des Respirationstraktes bei Patienten mit Cystischer Fibrose Standort: Fremdversand: Labor Enders, Stuttgart Bemerkung: Die kulturelle Untersuchung umfasst bakterielle Erreger von Atemwegsinfektionen bzw. -Kolonisation (einschl. Pseudomonas spp., Burkholderia spp. und verschiedene Nonfermenter). Bei P. aeruginosa wird auch die Koloniemorphologie berücksichtigt und auf dem Befund angegeben (z. B. Kapselbildner). Bei bakteriellen Erregern, die mit phänotypischen Verfahren nicht sicher identifiziert werden können kann bei Kostenübernahme durch den Auftraggeber eine genotypische Identifizierung in einem Speziallabor veranlasst werden. Die Untersuchung beinhaltet eine Pilzkultur, insbes. zum Nachweis von Aspergillus spp.. Im Standardansatz nicht erfasst werden obligate Anaerobier, Legionellen, Chlamydien, Mykoplasmen, Mykobakterien und P. jirovecii. Bitte ggf. gezielt anfordern. Stand:Dezember 2022 |
Mycobacterium tuberculosis complex - DNA Mycobacterium tuberculosis complex - DNA |
Nativmaterial in geeignetem Probengefäß, z. B. Respirationstraktsekret, Liquor, Magensaft, Punktat, Gewebe-Biopsie (Lymphknoten), Urin | negativ | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: SDA Die multiple-displacement amplification (MDA), auch strand-displacement amplification (SDA) oder isothermal multiple -displacement amplification (IMDA) ist eine Methode zur Vermehrung von geringen Mengen an DNA als Ausgangsmaterial. Sie ist eine Variante der isothermalen DNA-Amplifikation. Akkreditierte Methode Indikation:Verdacht auf Tbc, Fieber, Lymphadenitis Standort: Fremdversand: Labor Enders, Stuttgart Bemerkung: Die Verdachtsdiagnose einer durch Mykobakterien verursachten Infektionskrankheit kann nur durch den Nachweis der Erreger mit mikroskopischen, kulturellen und molekularbiologischen Verfahren bestätigt werden. Wegen der von Probe zu Probe variablen und oft nur sehr geringen Bakteriendichte sind mindestens drei, möglichst an verschiedenen Tagen gewonnene Proben zu untersuchen. Die Transportdauer der Proben nach Entnahme beim Patienten sollte 24h nicht überschreiten. Können Proben nicht sofort verarbeitet oder weitergeleitet werden, sind sie bei 4°C aufzubewahren. Stand:Dezember 2022 |
Mycophenolsäure Mycophenolsäure |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State: 3-5 Tage; Metabolismus durch UDP- Glucuronyltransferasen, hauptsächlich renale Ausscheidung Therapeutischer Bereich: Konzentration unmittelbar vor der nächsten Dosis: 1,0-4,5 mg/l (abhängig von der Art des Transplantats, vom Zeitraum nach der Transplantation, von der Komedikation und der Galenik; nur bei Therapie mit Mycophenolatmophetil (s. Befund) 12-h-AUC: 30 - 60 mg*h/l Stand:06.11.2024 |
Mycoplasma hominis/genitalium – DNA Mycoplasma hominis/genitalium – DNA |
Genitalabstrich, Urin, Ejakulat, bei Neugeborenen: Trachealsekret | entfällt | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: PCR Akkreditierte Methode Indikation:V.a. Infektion/Kolonisation durch Mykoplasmen Standort: Fremdversand: Labor Enders, Stuttgart Bemerkung: M. hominis und M. genitalium sind Erreger des Urogenitaltrakts bei Erwachsenen (meist asymptomatische Besiedlung). Die Übertragung erfolgt durch sexuellen Kontakt und perinatal auf das Neugeborene. Nur ein geringer Teil dieser Neugeborenen erkrankt jedoch symptomatisch (postpartales Fieber, selten Meningitis). Dezember 2022 |
Mycoplasma pneumoniae – DNA Mycoplasma pneumoniae – DNA |
Trachealsekret, Bronchialsekret, BAL, Sputum, Rachenabstrich | negativ | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: PCR Akkreditierte Methode Indikation:V. a. Infektion des Respirationstrakts, atypische Pneumonie Standort: Fremdversand: Labor Enders, Stuttgart Bemerkung: Zellwandlose Bakterien, die durch Tröpfcheninfektion übertragen werden. Erreger verursacht eine Erkrankung des Respirationstrakts, teilweise mit atypischer Pneumonie. Weitere Organmanifestationen (z. B. ZNS) sind möglich. Eine durchgemachte Infektion hinterlässt keine bleibende Immunität. Januar 2022 |
Mykobakterien (TBC) - Kultur Mykobakterien (TBC) - Kultur |
Sputum: 2-10ml (3x); Gewinnung vor dem Frühstück Magennüchternsekret: 2-5 ml Morgenurin: 30-50ml (3x) Bronchialsekret: 2-5ml Bronchiallavage 20-30 ml, Pleurapunktat 30-50 ml BAL: 20-30ml Pleurapunktat: 30-50 ml Liquor: 5 ml Urin Wundabstrich Gewebe ( | negativ | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch ' |
Methode: kulturelle Anzucht, Hellfeld-Mikroskopie (Ziehl-Neelsen-Färbung zum Nachweis säurefester Stäbchen) Akkreditierte Methode Indikation:V. a. pulmonale oder extrapulmonale Tuberkulose; V. a. Infektion durch atypische Mykobakterien (MOTT) Standort: Fremdversand: Labor Enders, Stuttgart Bemerkung: Jede Untersuchung zum Nachweis von Mykobakterien muss eine Kultur beinhalten (Goldstandard)! Durch die Kultur werden sowohl Tuberkulosebakterien als auch atypische Mykobakterien (MOTT) erfasst. Kulturdauer: im negativen Fall 8 Wochen, bei Erregerwachstum i.d.R. deutlich schneller. Die Verdachtsdiagnose einer durch Mykobakterien verursachten Infektionskrankheit kann nur durch den Nachweis der Erreger mit mikroskopischen, kulturellen und molekularbiologischen Verfahren bestätigt werden. Wegen der von Probe zu Probe variablen und oft nur sehr geringen Bakteriendichte sind mindestens drei, möglichst an verschiedenen Tagen gewonnene Proben zu untersuchen. Die Transportdauer der Proben nach Entnahme beim Patienten sollte 24h nicht überschreiten. Können Proben nicht sofort verarbeitet oder weitergeleitet werden, sind sie bei 4°C aufzubewahren. Dezember 2022 |
Mykoplasma hominis/genitalium – kultureller Nachweis Mykoplasma hominis/genitalium – kultureller Nachweis |
Genitalabstich (z. B. Urethra- oder Vaginal-Abstrich), Tracheal- oder Rachenabstrich bei Neonaten | entfällt | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Kultureller Nachweis, Kulturdauer: 4 Tage Akkreditierte Methode Indikation:V. a. bzw. Kontrolle nach Infektion/Kolonisation durch Mykoplasmen. Standort: Fremdversand: Labor Enders, Stuttgart Bemerkung: M. hominis und M. genitalium sind Erreger des Urogenitaltrakts bei Erwachsenen (meist asymptomatische Besiedlung). Die Übertragung erfolgt durch sexuellen Kontakt und perinatal auf das Neugeborene. Nur ein geringer Teil dieser Neugeborenen erkrankt jedoch symptomatisch (postpartales Fieber, selten Meningitis). Stand:Januar 2023 |
Myoglobin Myoglobin |
Plasma / Serum | Männer: 16 - 116 µg/l; Frauen: 13 - 71 µg/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Verdacht auf Myokardinfarkt, Therapiebeurteilung einer Lyse-Therapie, Verdacht auf Rhabdomyolyse Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 24.09.2024 |
Natrium (Na) Natrium (Na) |
Serum/ Plasma | 135 – 145 mmol/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Indirekte Potentiometrie mittels ionenselektiver Elektrode. Indikation:Störungen des Elektrolyt- und Säure/Basenhaushaltes, Infusionstherapie. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Natrium (Na) im Urin Natrium (Na) im Urin |
Urin | 130 – 250 mmol/Tag | 5 ml Sammelurin, 24h-Menge angeben' |
Methode: Direkte Potentiometrie mittels ionenselektiver Elektrode. Indikation:Störungen des Elektrolyt- und Säure/Basenhaushaltes, Infusionstherapie. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Neisseria meningitidis Neisseria meningitidis |
Liquor und Blutkultur, Atemwegsmaterialien | entfällt | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Hellfeld-Mikroskopie (Gram-Präparat), kulturelle Anzucht, Identifizierung mittels MALDI-TOF MS, Resistenztestung nach EUCAST Akkreditierte Methode Außerdem enthalten im Profil der Meningitis-Enzephalitis Multiplex-PCR zur schnellen Diagnose via Nukleinsäure-Detektion aus Liquor. Indikation:V. a. Menigokokken-Meningitis, Meningokokken-Sepsis, Fragestellung Indikation für Umgebungsprophylaxe Standort: OH/FK, Ansatz: täglich, Bearbeitungszeit: 4 Tage Bemerkung: Neisseria meningitidis: Gramnegative Diplokokken, die Übertragung erfolgt durch Tröpfcheninfektion. Der Erkrankungsgipfel liegt bei Kindern zwischen dem 6. und 12. Lebensmonat. Bei V. a. Infektion ist der Erregernachweis die Methode der Wahl. Der Nachweis von bzw. der Verdacht auf Meningkokokken im primär sterilen Materialen ist eine Indikation zur unverzüglichen antibiotischen Therapie (Therapieempfehlung: Cefotaxim oder Ceftriaxon). Beim Nachweis von Meningokokken ist eine Umgebungsprophylaxe indiziert. Liquor: > 1 ml, unverzüglicher Transport ins Labor; Abkühlung vermeiden. Stand:Februar 2024 |
Neopterin° Neopterin° |
Serum/ Plasma | < 10 nmol/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Aktivitätsparameter der zellulären Immunantwort (Makrophagen). Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 06.06.2019 |
NH3 siehe Ammoniak |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
||
Nitrazepam Nitrazepam |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung, Missbrauch, V.a. Intoxikation Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Therapeutischer Bereich 30-100 µg/l (toxisch > 200 µg/l) Stand:20.03.2023 |
Nocardia spp. Nocardia spp. |
Sputum, Trachealsekret, Bronchialsekret, BAL, Punktat, Rachenabstrich, Wundabstrich, Liquor | negativ | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Hellfeld-Mikroskopie (Gram-Präparat), kulturelle Anzucht, verlängerte Bebrütungsdauer (10 d) in mikroaerobem Milieu 5% CO2, Identifizierung mittels MALDI-TOF MS, Resistenztestung nach EUCAST Akkreditierte Methode Indikation: Verdacht auf Bronchopneumonie, Hirnabszess, Abszesse, Peritonitis, Karditis Standort: OH/FK, Ansatz: täglich, Bearbeitung: 4 Tage Bemerkung: Grampositive, aerobe Stäbchen, die in ihrer Morphologie große Ähnlichkeiten mit den Aktinomyzeten aufweisen (Nokardien wurden früher wie die Aktinomyzeten den Pilzen zugeordnet unterscheiden sich von diesen jedoch durch ihre aerobe Lebensweise), die im Erdboden, Staub, Wasser und Abwasser verbreitet sind. Vor allem Nocardia asteroides, auch Nocardia brasiliensis, Nocardia madurae und Nocardia pelleteri sind von medizinischem Interesse und Erreger der heute sehr seltenen Nokardiose beim Menschen. Entsprechend dem natürlichen Vorkommen im Erdreich sind Nokardiosen exogene Infektionen. Inokulation des Erregers bei Vorliegen von Wunden (Hautnokardiose, meist Nocardia brasiliensis) oder durch Inhalation des Erregers (Lungennokardiose, meist Nocardia asteroides). Eine Übertragung von Mensch zu Mensch findet nicht statt. Etwa 85% der betroffenen Patienten sind immunsupprimiert (HIV/AIDS, Neoplasien, Kollagenosen, vorbestehende chronische Lungenerkrankungen). Klinisches Bild:
Januar 2023 |
Noradrenalin° Noradrenalin |
Urin | < 100 µg/Tag | 10 ml Sammelurin (+ 25 ml 20% HCl), 24h-Menge angeben' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:Differentialdiagnose der Hypertonie, V.a. Phäochromozytom. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Zusammen mit Adrenalin und Dopamin bestimmen. Stand:21.11.2016 |
Nordiazepam Nordiazepam (Nordazepam) |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 2 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS vor der Einleitung einer Hirntoddiagnostik Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: therapeutischer Bereich: 20-800 µg/L (toxisch > 1500 µg/l) Stand:20.03.2023 |
Normetanephrine, frei Normetanephrine, frei |
EDTA-Plasma | < 180 ng/ml | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Differentialdiagnose der Hypertonie, V.a. Phäochromozytom Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Da Stress, Medikamente, Sucht- und Genussmittel die Katecholaminbildung und Freisetzung beeinflussen sollte die Blutentnahme nach 12-stündiger Nahrungskarenz (kein Kaffee, Tee, Alkohol, Nikotin) im Sitzen möglichst nach 20 Minuten Ruhe durchgeführt werden. 20.03.2023 |
Norovirus-PCR Norovirus-PCR |
Stuhlprobe | negativ | unbehandelte bzw. nicht konservierte (mindestens Erbsen-große) Stuhlprobe ' |
Methode: PCR Indikation:V.a. bzw. Ausschluss einer Infektion mit Noroviren Standort: OH/FK, Frquenz: täglich Bemerkung: Ein positives Ergebnis spricht für eine Infektion mit Noroviren. Hierbei wird zwischen den Genotypen I und -II unterschieden. Negative Ergebnisse schließen eine Infektion nicht aus und sollten nicht als einziges Kriterium für eine Behandlung oder Entscheidungen bei der Betreuung eines Patienten benutzt werden. 06.12.2023 |
Nortriptylin Nortriptylin |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Steady State: 3-19 Tage; Metabolismus durch CYP2D6; renale Ausscheidung Therapeutischer Bereich: unmittelbar vor der nächsten Dosis: Stand: 20.03.2023 |
NSE Neuronen-spezifische Enolase |
Serum | < 18 ng/ml | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Kleinzelliges Bronchialkarzinom, Neuroblastom. Standort: OH/FK; Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Erhöht auch bei benignen Lungenerkrankungen und zerebralen Erkrankungen. Aufgrund der Freisetzung größerer Mengen an NSE aus Erythrozyten führen hämolytische Proben zu falsch hohen Werten. Stand:06.11.2024 |
NT-proBNP NT-proBNP |
Plasma | < 300 pg/mL | 1 mL Heparinblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Herzinsuffizienz (Diagnose und Therapiemonitoring), Risikostratifizierung des akuten Coronar-Syndroms und ggf. Lungenarterienembolie (Rechtsherzversagen). Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Die Entscheidungsgrenze von < 400 pg/mL entspricht den ESC-Guidelines 2008 zur Ausschlussdiagnose des kongestiven Herzversagens (CHF). Erhöhte Konzentrationen können evtl. auch durch renale Funktionseinschränkungen (mit-)bedingt werden. Stand:06.11.2024 |
Olanzapin Olanzapin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State: 6-7 Tage; Metabolismus durch CYP1A2, CYP2D6, Flavinmonoxigenase und UGT; Ausscheidung zu 64% renal und ~30% biliär Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
Oligoklonale Banden im Liquor Intrathekale Antikörpersynthese |
Serum/Liquor-Paar | Siehe Befund | 2 ml Vollblut plus 1 ml Liquor' |
Methode: Isoelektrische Fokussierung mit IgG-spezifischer Immunfixation (IEF) LDT gemäß (EU)2017/746 - IVDR 05.04. 2017. Akkreditiert nach DIN EN ISO 15189 (DAkkS) unter Einhaltung Anhang I IVDR. Indikation:Infektionen oder Autoimmunerkrankungen des ZNS. Nachweis einer intrathekalen IgG-Synthese. Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Für eine korrekte Interpretation , müssen die Liquor- und Serumprobe zum gleichen Zeitpunkt abgenommen werden. Für eine korrekte Verdünnung der Proben ist eine zusätzliche Bestimmung der IgG-Konzentration in Liquor und Serum erforderlich. Stand:06.11.2024 |
Opiate qualitativ im Urin Opiate qualitativ im Urin |
Urin | negativ | 10 ml Urin' |
Methode: EMIT, LC/ITMS Indikation:V.a. Drogenabusus Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Qualitativer Nachweis Im Immunoassay werden erfasst Codein, Dihydrocodein, Hydrocodon, Hydromorphon, Levallorphan, Levorphanol, Meperidin, 6-Monoacetylmorphin, Morphin-3-glucuronid, Nalorphin, Naloxon, Oxycodon, Oxymorphon. Opioide wie Methadon und EDDP werden nicht erfasst. Bestätigung erfolgt mittels LC/ITMS Stand:06.11.2024 |
oraler Glucose Toleranztest (oGTT) (oGTT) |
Vollblut | nüchtern: 65 – 90 mg/dl; oGTT 30 min: 120 – 180 mg/dl; oGTT 60 min: 120 – 180 mg/dl; oGTT 120 min: 65 – 140 mg/dl | NaF-Blut' |
Methode: Fotometrie enzymatisch (Serum, Kapillarblut), Amperometrie (Kapillarblut, Hämolysat). Indikation:V.a. Hyper- oder Hypoglykämie, Diabetes mellitus. Standort: OH/FK, Frequenz: täglich Bemerkung: Gesonderte Referenzbereiche für Kinder. 75g-oraler Glucose-Toleranz-Test -> 06.11.2024 |
Osmolalität Osmolalität im Serum |
Serum | 280 – 295 mosm/kg | 1 ml Vollblut' |
Methode: Gefrierpunktserniedrigung Indikation:Bestimmung einer osmotischen Lücke (Laktatazidose, Alkoholvergiftung), Konzentrierungsfähigkeit der Nieren (Urin), Diabetes insipidus (Durstversuch). Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Errechnete Osmolalität: O (mosmol/kg) = 1,86 x Na (mmol/l) + 0,056 x Glucose (mg/dl) + 0,36 x Harnstoff-N (mg/dl) +9. Stand:06.11.2024 |
Osmolalität im Urin Osmolalität im Urin |
Urin | 50 - 1.200 mosm/kg | 2 ml frischer Urin' |
Methode: Gefrierpunktserniedrigung Indikation:Bestimmung einer osmotischen Lücke (Laktatazidose, Alkoholvergiftung), Konzentrierungsfähigkeit der Nieren (Urin), Diabetes insipidus (Durstversuch). Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Errechnete Osmolalität: O (mosm/kg) = 2 x Na (mmol/l) + Glucose (mg/dl) / 18 + Harnstoff (mg/dl) / 6. Stand:06.11.2024 |
Oxazepam Oxazepam |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS V.a. Intoxikation Standort: OH/FK, Frequenz: 3x/Woche Bemerkung: Therapeutischer Bereich: 200-1500 µg/l (toxisch > 2000 µg/L) Stand:20.03.2023 |
Oxcarbazepin s. 10-OH-Carbazepin |
- | - | -' |
Methode: - Indikation:- Standort: OHFK Bemerkung: - Stand:Januar 2017 |
PAI - 1° Plasminogenaktivator-Inhibitor |
Citratplasma, tiefgefroren | 0,3 - 3,5 U/ml | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Photometrie Indikation:V.a. Thrombophilie bei thromboembolischen Erkrankungen. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Daß ein erhöhter PAI 1-Spiegel ursächlich für einen Gefäßverschluß ist, konnte bisher nicht sicher geklärt werden. Vielmehr sind erhöhte PAI 1-Spiegel Folge von Prozessen (z.B. Endothelzellschaden), die mit einem erhöhten Thromboserisiko assoziiert sind. Hierzu zählt auch eine frische Thrombose. Erniedrigte Werte unter Einnahme von Ovulationshemmern. Stand:21.11.2016 |
Pankreas-Elastase° Pankreas-Elastase |
Stuhl | >200 µg/g | 1 g Stuhl (geformt)' |
Methode: Immunoassay Indikation:V.a. exokrine Pankreasinsuffizienz. Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Bestimmung bei Durchfällen falsch niedrig. Stand:21.11.2016 |
Panton-Valentine-Leukozidin (PVL)-Nachweis Panton-Valentine-Leukozidin (PVL)-Nachweis |
Jedwedes Untersuchungsmaterial mit der Fragestellung: PVL-Nachweis, bei Vorhandensein von S. aureus | entfällt | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Anzucht von S. aureus aus einem Abstrich oder Einsendung eines S. aureus-Isolats aus klinischem Untersuchungsmaterial. Nachweis des PVL-Gens aus dem Kulturmaterial mittels Hybridisierung. Akkreditierte Methode Indikation:Verdacht auf das Vorhandensein von PVL z. B. bei rezidivierenden Weichteilinfektionen, Verdacht auf Gruppenerkrankung. Standort: Fremdversand: Labor Enders, Stuttgart Bemerkung: Anforderung Erreger und Resistenz, bei S. aureus-Nachweis Untersuchung auf PVL möglich. Vereinzelt werden Stämme von S. aureus nachgewiesen, welche im Unterschied zu den herkömmlichen Stämmen einen speziellen Pathogenitätsfaktor aufweisen: Das sog. Panton-Valentine-Leukozidin (PVL). Dieses ist ein porenbildendes Toxin welches dem Erreger zur Abtötung von Granulozyten und Makrophagen dient und damit den für die Staphylokokkenabwehr wesentlichen Teil der Abwehrfunktion des Körpers erheblich beeinträchtigt. Klinisch manifestiert sich die Infektion mit PVL-positiven Staphylococcus aureus-Stämmen in erster Linie in Form von rezidivierenden tiefen Haut- und Weichteilinfektionen, oft ohne ausgeprägte Eiterbildung oder erkennbare Eintrittspforte. Wesentlich seltener kommt es zu nekrotisierenden Pneumonien mit hoher Letalität. Wenn das PVL-Gen in S. aureus-Stämme mit Methicillin-Resistenz (MRSA) integriert wird, verbindet sich die ausgeprägte Virulenz mit einer hochgradigen Antibiotikaresistenz. Solche Stämme werden als community acquired MRSA (cMRSA, caMRSA) bezeichnet, da sie im Gegensatz zu den herkömmlichen MRSA-Stämmen auch außerhalb des Hospitalmilieus auftreten und verbreitet werden.
Nachforderung von PVL bis zu 3 Tagen nach Befundübermittlung des Nachweises von S. aureus möglich. Stand:Januar 2023 |
Paracetamol Paracetamol (Acetaminophen) |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Heparinblut' |
Methode: Fotometrie Indikation:V.a. Intoxikation Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Vorwiegend hepatischer Metabolismus Therapeutischer Bereich: 5-20 mg/l Stand: 06.11.2024 |
Parathormon siehe PTH |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
||
Paroxetin Paroxetin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State ~5 Tage; Metabolismus durch CYP2D6; Ausscheidung 36% biliär und 64% renal Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
Pentobarbital Pentobarbital |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:vor der Einleitung einer Hirntoddiagnostik Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Therapeutischer Bereich 1,0-10 mg/l Stand:06.11.2024 |
Phenobarbital Phenobarbital |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Immunoassay, PETINIA Therapieüberwachung Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Steady State: 8-25 Tage; Metabolismus durch CYP2C9 und CYP2C19; Ausscheidung 75% biliär, 25% renal Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 10-40 mg/l Stand:06.11.2024 |
Phenytoin, frei Diphenylhydantoin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Immunoassay, PETINIA Indikation:Therapiekontrolle, V.a. Intoxikation. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Steady State: ca. 4-24 Tage (dosisabhängig); Metabolismus durch durch CYP2C9 und CYP2C19; Die Kinetik von Phenytoin ist dosisabhängig, und die Zeit bis zum Erreichen des Steady State erhöht sich bei erhöhter Plasmakonzentration; Ausscheidung vorwiegend renal Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 06.11.2024 |
Phenytoin, gesamt Diphenylhydantoin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Immunoassay, PETINIA Indikation:Therapieüberwachung Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Steady State: ca. 4-24 Tage (dosisabhängig); Metabolismus durch durch CYP2C9 und CYP2C19; Die Kinetik von Phenytoin ist dosisabhängig, und die Zeit bis zum Erreichen des Steady State erhöht sich bei erhöhter Plasmakonzentration/Dosis - Die Elimination verlängert sich entsprechend; Ausscheidung vorwiegend renal Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): Stand: 06.11.2024 |
Phosphat Phosphat |
Serum/ Plasma | 2,3 - 4,7 mg/dl | 1 ml Vollblut oder Herparinblut' |
Methode: Fotometrie Indikation:Primärer Hyperparathyreoidismus, Niereninsuffizienz, Knochentumoren. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 17.07.2024 |
Phosphat im Urin Phosphat im Urin |
Urin | 0,7 - 1,5 g/Tag | 5 ml Sammelurin, 24h-Menge angeben' |
Methode: Fotometrie Indikation:Primärer Hyperparathyreoidismus, Niereninsuffizienz, Knochentumoren. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Pilze – Panfungale DNA (Direktnachweis) Pilze – Panfungale DNA (Direktnachweis) |
Abstrich, Gewebe, Liquor, Punktat, respiratorisches Sekret | entfällt | Materialspezifisch, Gewebe in steriler Kochsalzlösung, Abstriche vom tiefen Wundrand abnehmen, siehe auch Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Multiplex-PCR/DNA-Sequenzierung (PCRSEQ) Das Verfahren beruht auf der Amplifikation von konservierten Abschnitten von bakteriellen oder fungalen Genen (ribosomaler DNA), welche eine Amplifikation bei unbekanntem Erreger ermöglichen (eubakterielle, panfungale PCR). Über Sequenzierung von polymorphen Abschnitten des Amplifikats kann eine Genus- oder Spezies-Identifikation erfolgen. Es werden folgende DNA-Zielsequenzen benutzt: Bakterien: 16S-rDNA, Pilze: 18S-28S ITS. Akkreditierte Methode Indikation: Das Untersuchungsverfahren dient dem direkten molekularbiologischen Nachweis und der Identifikation von Bakterien und Pilzen aus primär sterilem Material ohne vorherige kulturelle Anzucht. Das Verfahren kann insbesondere eingesetzt werden, wenn schwer anzüchtbare Keime vermutet werden. Darüber hinaus ist das Verfahren aber auch zum Nachweis von jeglicher Monoinfektion in primär sterilem Material geeignet. Standort: Fremdversand: über Labor Enders, Stuttgart, Versand an Drittlabor: Labor Limbach, Heidelberg Bemerkung: Vorteil der Methode: Nachweis eines breiten Spektrums von Pilzen. Kann seltene und „emerging“ Erreger entdecken. Schneller als konventionelle Methoden. Nachteil der Methode: Geringere Sensitivität als spezifische Assays. Falsch positive Ergebnisse auf Grund von Kontaminationen durch Umweltpilze. Sensitivität eventuell durch Begleitflora beeinträchtigt. Nur geringe Standardisierung. Stand:Januar 2023 |
Piperacillin Piperacillin |
Serum/Plasma | s. Bemerkung | 0,5 ml Serum/Plasma' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Therapeutischer Bereich: >64 mg/l Erste Kontrolle i.d.R. innerhalb 12-24 h nach Therapiebeginn (mind. 4h nach Anfang einer Dauerinfusion od. nach mind. 3 Dosen und zum Zeitpunkt 50% des Dosisintervalls). Für eine optimale Wirkung von Piperacillin wird empfohlen, dass bei potentiell lebensbedrohlichen Erkrankungen die Antibiotikakonzentration während 50-100 % des Dosierungsintervalls 4 - 5-fach über der MHK des zu bekämpfenden Keims liegt. Bis zum Vorliegen der keimspezifischen MHK ist vorläufig eine Piperacillin Konzentration >64 mg/l anzustreben. Stand:20.03.2023 |
Plasminogen-Aktivität Plasminogen-Aktivität |
Plasma | 75 – 150 % | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Fotometrie mit chromogenem Substrat Indikation:V.a. Hyperfibrinolyse oder Plasminogenmangel, evtl. Kontrolle einer fibrinolytischen Therapie. Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Ein Mangel führt zu einer überschießenden Gerinnungsaktivität, damit steigt das Thromboserisiko. Ursachen: hereditäre Defekte, gestörte Lebersynthese, erhöhter Verbrauch (Sepsis, DIC oder fibrinolytische Therapie). Stand:06.11.2024 |
Pneumozystis jiroveci (carinii) - DNA Pneumozystis jiroveci (carinii) - DNA |
Trachealsekret, Biopsat/Punktat nativ | negativ | Respiratorische Materialien, siehe Präänalytikhandbuch KCI' |
Methode: PCR Akkreditierte Methode Indikation:Interstitielle plasmazelluläre Pneumonie, trockener Husten, Dyspnoe insbesondere bei Immunsuppression Standort: Fremdversand: Labor Enders, Stuttgart Bemerkung: Pneumocystis jiroveci (carinii) wird den Pilzen zugeordnet. Bei abwehrgeschwächten Patienten verursacht der Erreger eine schwere Pneumonie. Typische Symptome sind trockener Husten, Dyspnoe und Fieber. Die Durchseuchungsrate ist schon im frühen Kindesalter sehr hoch. Heute kommen Erkrankungen praktisch nur bei immunsupprimierten Patienten vor. Stand:Januar 2023 |
Porphobilinogen° Porphobilinogen |
Urin | negativ | 10 ml Sammelurin, lichtgeschützt, 24h-Menge angeben' |
Methode: Spektral-Fotometrie nach Ionenaustausch-Chromatografie. Indikation:V.a. akute Porphyrie oder Porphyria variegata Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Porphyrine gesamt° Porphyrine gesamt |
Urin | < 100 µg/Tag | 10 ml Sammelurin, lichtgeschützt, 24h-Menge angeben' |
Methode: Chromatografie und Spektral-Fotometrie Indikation:V. a. Porphyrie, akute Bleivergiftung Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Bei einer Erhöhung sollte eine weitere Differenzierung vorgenommen werden Stand:21.11.2016 |
pp65- Antigen° CMV Cytomegalie-Virus |
Vollblut | negativ | 4 ml EDTA-Blut' |
Methode: Immunfluoreszenz Indikation:V.a. Infektion mit CMV Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Zur frühzeitigen Abklärung einer CMV-Infektion wird die CMV-PCR empfohlen. Stand:21.11.2016 |
PR3-Antikörper^ Proteinase 3 Antikörper |
Serum | < 20 RE/ml | 2 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:V.a. Wegener’sche Granulomatose, Vaskulitis. Standort: Extern, nicht akkreditiert Bemerkung: Hauptbestandteil der c-ANCA Stand:06.06.2019 |
Pregabalin Pregabalin |
Plasma | s. Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 3x/Woche Bemerkung: Steady State: 2 Tage. Wird unmetabolisiert renal ausgeschieden. 20.03.2023 |
Pregabalin (qualitativ) Pregabalin (qualitativ) |
Urin | s. Bemerkung | 1 ml Urin' |
Methode: LC-MS V.a. Missbrauch Standort: OH/FK; Frequenz: werktäglich Bemerkung: Qualitativer Nachweis Stand:06.11.2024 |
Primidon Primidon |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Steady State: 2-4 Tage. Da Primidon in der Leber z.T. zu Phenobarbital metabolisiert wird, sollte dieses stets ebenfalls angefordert werden. Hauptsächlich renale Ausscheidung. Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 06.11.2024 |
Procalcitonin Procalcitonin PCT |
Serum | < 0,5 ng/ml | 1 ml Vollblut ' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:Frühdiagnose systemischer Entzündungsreaktionen. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Bei generalisierter Infektion, Sepsis, Multiorganversagen stehen ansteigende oder bleibende PCT-Konzentrationen für eine ungünstige Prognose, sinkende PCT-Konzentrationen sind ein Marker für die Beherrschung der Entzündungsreaktion und sprechen für eine günstige Prognose. Stand:06.11.2024 |
Progesteron Progesteron |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:Beurteilung der Corpus-luteum-Funktion, Nachweis eines ovulatorischen Zyklus. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Männer:< 1,3 ng/ml Zyklusabhängige Referenzbereiche bei Frauen: Schwangere Frauen: ACHTUNG: Der von uns verwendete Progesteron-Assay (Siemens Atellica) zeigt eine Kreuzreaktivität mit hohen Konzentrationen des DHEA-Metaboliten DHEA-S. 01.03.2024 |
Prolaktin Prolaktin |
Serum/ Plasma | Männer: 3 - 15 µg/l; Frauen: 3 - 25 µg/l; 1.Trim.: 8 - 169 µg/l; 2.Trim.: 40 - 235 µg/l; 3.Trim.: 46 - 308 µg/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:V.a. Prolaktinom. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Erhöht in der Gravidität und während der Stillzeit, aber auch bei großem psychischem Stress oder Hypothyreose Stand:06.11.2024 |
Prostata-spezifisches Antigen siehe PSA |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
||
Protein C Protein C |
Plasma | Protein C Aktivität: 70 - 140% | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Koagulometrie Indikation:venöse Thrombosen, v.a. bei Patienten < 40 Jahre, evtl. Screening von Patienten mit besonderem postoperativem Thromboserisiko (Thrombosen in der Vorgeschichte oder bei nahen Verwandten). Standort: OH/FK; Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Die Protein- C- und S- Synthese in der Leber erfolgt Vitamin-K-abhängig, daher ist eine Bestimmung unter Cumarintherapie nicht sinnvoll (falsch niedrig). Darüber hinaus finden sich Methoden-bedingt erniedrigte Aktivitäten bei Vorliegen einer APC-Resistenz bzw. der zugrunde liegenden FV-Mutation (v.a. Protein S betroffen). Unter Therapie mit Heparinen oder F-Xa-Inhibitoren (DOAKs) resultieren Methoden-bedingt erhöhte Aktivitätswerte, so dass auch hierunter die Bestimmung nicht empfehlenswert ist. Neben den seltenen angeborenen Mangelzuständen existieren viele Ursachen für erworbene Mangelzustände, wie z.B. Lebererkrankungen, Schwangerschaften, Einnahme Östrogen-haltiger oraler Kontrazeptiva, akute thrombotische Ereignisse, DIC, akute Phasen und erhöhte FVIII-Aktivität, Malignome, entzündlichen Darmerkrankungen, HIV-infektionen, SLE, Diabetes mellitus, Asparginasetherapie, etc.. Stand:04.12.2023 |
Protein S Protein S |
Plasma | Männer: 69 – 140 % Aktivität; Frauen ohne o.C.: 58 - 114 % Aktivität; Frauen mit o.C.: 48 - 106 % Aktivität | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Koagulometrie Indikation:venöse Thrombosen, v.a. bei Patienten < 40 Jahre, evtl. Screening von Patienten mit besonderem postoperativem Thromboserisiko (Thrombosen in der Vorgeschichte oder bei nahen Verwandten). Standort: OH/FK; Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Die Protein- C- und S- Synthese in der Leber erfolgt Vitamin-K-abhängig, daher ist eine Bestimmung unter Cumarintherapie nicht sinnvoll (falsch niedrig). Darüber hinaus finden sich Methoden-bedingt erniedrigte Aktivitäten bei Vorliegen einer APC-Resistenz bzw. der zugrunde liegenden FV-Mutation (v.a. Protein S betroffen). Unter Therapie mit Heparinen oder F-Xa-Inhibitoren (DOAKs) resultieren Methoden-bedingt erhöhte Aktivitätswerte, so dass auch hierunter die Bestimmung nicht empfehlenswert ist. Neben den seltenen angeborenen Mangelzuständen existieren viele Ursachen für erworbene Mangelzustände, wie z.B. Lebererkrankungen, Schwangerschaften, Einnahme Östrogen-haltiger oraler Kontrazeptiva, akute thrombotische Ereignisse, DIC, akute Phasen und erhöhte FVIII-Aktivität, Malignome, entzündlichen Darmerkrankungen, HIV-infektionen, SLE, Diabetes mellitus, Asparginasetherapie, etc.. Stand:04.12.2023 |
Prothrombin-Mutation siehe Faktor II Mutation |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
||
Prothrombinzeit (PTZ) siehe Quick |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
||
PSA Prostata-spezifisches Antigen |
Serum/ Plasma | Männer: < 4,0 ng/ml | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) (Früh-) Erkennung und Verlauf des Prostatakarzinoms. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Bei benigner Prostata-Hyperplasie können Werte bis 10 ng/ml und höher auftreten. Bei Werten im Grenzbereich (4 - 10 ng/ml) kann durch zusätzliche Bestimmung des freien PSA besser zwischen malignen und benignen Prozessen unterschieden werden. Der Quotient freies PSA / PSA sollte größer als 0,27 sein. Stand:06.11.2024 |
PTH Parathormon intaktes PTH 1-84 |
EDTA-Plasma, Serum | <18 J 10 – 52 ng/l; >18 J 15 - 65 ng/l | korrekt gefülltes EDTA-Röhrchen, Vollblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:V.a. Hyper- und Hypoparathyreoidismus. Standort: OH/FK, Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Quetiapin Quetiapin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State: 1-3 Tage, Metabolismus durch CYP3A4 und CYP2D6; biliäre Ausscheidung Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
Quick-Wert Prothrombinzeit (PTZ), Thromboplastinzeit (TPZ) |
Plasma | 70 – 110 % | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Koagulometrie Indikation:Globaler Test auf das extrinsische Gerinnungssystem (F II, V, VII, X), Leberfunktionsstörungen. Standort: OH/FK, KBC, Frequenz: täglich Bemerkung: Einstellung und Verlaufsbeurteilung einer Antikoagulation mit Cumarinen (z.B. Marcumar) durch die INR (siehe dort). Stand:06.11.2024 |
Renin Renin |
Plasma | in Ruhe: 2 – 16 ng/l; Belastung: 5 – 30 ng/l | 2 ml EDTA-Blut, Eiltransport, ungekühlt' |
Methode: Immunoassay Indikation:Differentialdiagnose der Hypertonie, primärer und sekundärer Hyperaldosteronismus. Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Reptilase-Zeit Reptilase-Zeit (Batroxobin-Zeit) |
Plasma | 16 – 22 sec | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Koagulometrie Indikation:Differenzierung zwischen einer durch Heparin oder Fibrinspaltprodukten (DIC) bedingten aPTT-Verlängerung. Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Reptilasezeit wird durch Fibrinspaltprodukte verlängert, Heparin führt zu keiner Verlängerung. 06.11.2024 |
Resistenztestung - bakterielle Infektionserreger und Pilze Resistenztestung - bakterielle Infektionserreger und Pilze |
Abstriche, Körperflüssigkeiten, Gewebeproben | nicht definiert, siehe unter "Bemerkung" | Materialabhängig, siehe Präanalytikhandbuch' |
Methode: MHK-Dilutionstest (VITEK®), Agardiffusionstest und E-Test (Epsilometer-Test) zur Bewertung der Empfindlichkeit von antimikrobiellen Substanzen anhand von spezifizierten Grenzwerten (sogen. Clinical Breakpoints) für die minimale Hemmkonzentration (MHK) nach EUCAST (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing) oder PK/PD (Pharmakokinetik/Pharmakodynamik)-Kriterien unter Angabe der minimalen Hemmkonzentration. Indikation:Verdacht auf bakterielle Infektion oder Pilzinfektion Standort: OHFK, Ansatz: täglich, Bearbeitungszeit: 2 Tage Bemerkung: In einzelnen Fällen handelt es sich bei fehlender CE-Zertifizierung der zur Resistenzbestimmung verwendeten Methode für nicht IVDR-ausgewiesene Kombinationen aus Erreger und antimikrobieller Substanz um LDT gemäß (EU)2017/746 - IVDR 05.04. 2017. Akkreditiert nach DIN EN ISO 15189 (DAkkS) unter Einhaltung Anhang I IVDR. Stand:Juli 2023 |
Retikulozyten Retikulozyten |
Vollblut | < 15 / Tsd Erys. | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Durchfluss-Zytometrie Indikation:Beurteilung der Erythropoese. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Gesonderte Referenzbereiche für Kinder siehe Anhang. Stand:06.11.2024 |
Rheumafaktor (IgM) Rheumafaktor (IgM) |
Serum | < 14 U/ml | 1 ml Vollblut' |
Methode: Turbidimetrie Indikation:Diagnose und Verlaufsbeurteilung rheumatischer Erkrankungen. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Risperidon Risperidon |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State: 3-5 Tage; Metabolismus durch CYP2D6 und CYP3A4; hauptsächlich biliäre Ausscheidung, (9-OH-Risperidon-hauptsächlich renal) Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
Rivaroxaban Rivaroxaban |
Citrat-Plasma | s. Bemerkung | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Kinetische Photometrie Indikation:Monitoring einer Therapie mit Rivaroxaban insbesondere bei Patienten mit erhöhtem Blutungsrisiko, Niereninsuffizienz (Akkumulation), übergewichtigen Patienten, Kindern und Schwangeren. Standort: OH/FK, nicht akkreditiert; Frequenz: bei Bedarf Bemerkung: Erwartungswerte der Rivaroxaban-Plasma-Konzentration in Abhängigkeit der jeweiligen Dosierung.
06.11.2024 |
Röteln-IgG-Antikörper Rubella Virus-Ak |
Serum | IgG Antikörper: keine Immunität: cut off < 5 IU/ml; fragliche Immunität:5 – 10 IU/ml; Immunität / frische Infektion: > 10 IU/ml | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Frage nach Immunität gegenüber Röteln bei Frauen im gebärfähigen Alter. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Im Rahmen der Schwangerschaftsvorsorge wird ein Hämagglutinationshemmtest durchgeführt (auswärtiges Labor). Stand:06.11.2024 |
RSV-PCR Respiratorisches Synzytial-Virus (RSV)-PCR |
Nasen-/Rachen-Abstriche, nasale Aspirate/Spülungen | negativ | Nasen-/Rachen-Abstriche, 0,2 ml nasale Aspirate/Spülungen' |
Methode: PCR Indikation:V.a. bzw. Ausschluss einer Infektion mit RSV Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Ein positives Ergebnis spricht für eine Infektion mit RSV. Negative Ergebnisse schließen eine Infektion nicht aus und sollten nicht als einziges Kriterium für eine Behandlung oder Entscheidungen bei der Betreuung eines Patienten benutzt werden. 06.12.2023 |
S-100-Protein S-100-Protein |
Serum, Liquor | < 0,16 µg/l | 1 ml Vollblut, 1 ml Liquor' |
Methode: Chemilumineszenz Indikation:Serum: Verlaufskontrolle und Prognosebewertung bei malignem Melanom Standort: OH/FK; Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Salicylat Salicylat, Acetylsalicylsäure |
Serum | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut' |
Methode: Fotometrie Indikation:V.a. Intoxikation. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Steady State: ca. 5-7 Tage Therapeutischer Bereich: 20-290 mg/l Stand:06.11.2024 |
Salmonella species Salmonella species |
Stuhl, Erbrochenes, Magensaft, Urin, Blutkultur, Abstriche | negativ | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Kulturelle Anzucht auf Spezial-/Selektiv-Nährmedien, Identifizierung mittels MALDI-TOF MS und durch Agglutination nach Kauffmann/White-Schema, Antibiogramm nach EUCAST. Akkreditierte Methode Indikation:V. a. Salmonellose: Diarrhoe, Reiseanamnese, Tierhalter (Terrarium!), V. a. lebensmittel-assoziierte Infektion Standort: OH/FK, Ansatz: werktäglich, Bearbeitungszeit: 2 Tage Bemerkung: Die Salmonellen-Diagnostik ist beinhaltet in der Anforderung auf darmpathogene Erreger in ixserv. Salmonellen werden durch kontaminierte Lebensmittel (meist Eier, Geflügel) übertragen, aber auch fäko-orale Infektionen sind beschrieben. In Abhängigkeit von der klinischen Symptomatik unterscheidet man: akute Enteritis oder Enterokolitis, Bakteriämie, Typhus und typhoide Form. Vor allem bei jüngeren Kindern wird eine verlängerte Ausscheidung beobachtet. Hauptreservoir der Erreger sind insbesondere Tiere, die zum Verzehr gehalten werden. Meldepflichtige Erkrankung! Stand:Januar 2023 |
SARS-CoV-2 IgG SARS-CoV-2 Trimeric IgG |
Serum | < 13 AU/ml | 1 ml Serum' |
Methode: Chemilumineszenz Indikation:Absicherung des Immunstatus nach überstandener Infektion mit SARS-CoV-2. Zusätzlich zum direkten Virusnachweis für die Diagnose einer COVID-19 Erkrankung. Standort: OHFK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Bitte beachten Sie, dass eine Verlaufskontrolle unter Heranziehung von Werten, 06.11.2024 |
SARS-CoV-2 PCR SARS-CoV-2 PCR |
Nasen- und oder Rachenabstriche, BAL, Sputum, Speichel | negativ | Nasen- und oder Rachenabstriche, 0,3 ml BAL, Sputum, Speichel' |
Methode: PCR V.a. bzw. Ausschluss einer Infektion mit SARS-CoV-2 Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: SARS-CoV-2 ist das Pathogen der COVID-19-Pandemie. 06.12.2023 |
SCC° Squamous Cell Carcinoma Antigen |
Serum | < 2,0 ng/ml | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Verlaufskontrolle und Rezidivfrüherkennung eines Plattenepithelkarzinoms der Lunge, der Zervix und im HNO-Bereich. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 06.06.2019 |
Schilddrüsenantikörper Schilddrüsenantikörper |
Serum | Thyreoperoxidase-Autoantikörper: < 60 IU/ml; TAK (Thyreoglobulin-Autoantikörper): < 100 IU/ml; TRAK (TSH-Rezeptor-Autoantikörper): < 1,0 IU/l | jeweils 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:Siehe bei den einzelnen Parametern. Standort: OH/FK Bemerkung: Stand: 12.03.2024 |
Schilddrüsendiagnostik Schilddrüsendiagnostik |
Serum/ Plasma | fT3, freies Trijodthyronin: 2,18 – 3,98 ng/l; fT4, freies Thyroxin: 0,76 – 1,46 ng/dl; TSH, Thyreoidea-stimulierendes Hormon: 0,3 - 3,5 mIU/l | jeweils 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Siehe bei den einzelnen Parametern. Standort: OH/FK Bemerkung: Stand: 06.06.2019 |
Selen (Se)° Selen (Se) |
Serum/ Plasma | 0,70 - 1,30 µmol/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Elektrothermale Atomabsorptions-Spektroskopie (ETAAS). Indikation:V.a. Mangel an essent. Spurenelementen, Selenmangel bei Herzmuskelerkrankungen. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 06.06.2019 |
Sertralin Sertralin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State ~5 Tage; Metabolismus durch CYP2B6, CYP2C19, CYP2C9, CYP2D6; Ausscheidung 50% biliär und 50% renal Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
Shigella species Shigella species |
Stuhl, Erbrochenes, Magensaft, Urin, Blutkultur, Abstriche | negativ | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Kulturelle Anzucht auf Spezial-/Selektiv-Nährmedien, Identifizierung mittels MALDI-TOF MS und durch Agglutinations-Test, Antibiogramm nach EUCAST. Akkreditierte Methode Indikation: V. a. Shigellose: Diarrhoe, V. a. infektiöse Enteritis nach Reiseaufenthalt Standort: OH/FK, Ansatz: werktäglich, Bearbeitungszeit: 2 Tage Bemerkung: Die Shigellen-Diagnostik ist beinhaltet in der Anforderung auf darmpathogene Erreger in ixserv. Synonym: bakterielle Ruhr Meldepflichtige Erkrankung! Stand:06.11.2024 |
Sirolimus Sirolimus |
EDTA-Vollblut | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Vollblut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK; Frequenz: werktäglich Bemerkung: Steady State: ca. 4-7 Tage; Metabolismus durch CYP3A4; Ausscheidung 91,1% biliär und 2,2% renal Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 4,0 – 20 µg/l (abhängig vom Zeitraum nach Transplantation und von der Komedikation) Stand:20.03.2023 |
ß2-MG im Urin° Beta-2-Mikroglobulin im Urin |
Urin | < 300 µg/l; 33 - 363 µg/24h-Sammelurin | 10 ml Urin bzw. 24h-Sammelurin' |
Methode: Immunoassay Indikation:Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Staphylolysin-Antikörper siehe Anti-Stapholysin (ASL) |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
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Steinanalyse° Steinanalyse |
Harnsteine, Nierensteine | Whewellit: Calciumoxalat-Monohydrat; Weddellit: Calciumoxalat-Dihydrat; Dahllit: Karbonapatit; Brushit: Calciumhydroxylphosphat-Dihydrat; Struvit: Magnesiumammoniumphosphat; Uricit: Harnsäure | Harnsteine, Nierensteine' |
Methode: Infrarot-Spektroskopie Indikation:Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
STH siehe HGH |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
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Streptococcus agalactiae (B-Streptokokken) Streptococcus agalactiae (B-Streptokokken) |
Abstriche jedweder Lokalisation, z. B. Vaginal-, Urethra-Abstriche), Liquor und Blutkultur | entfällt | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Lichtmikroskopie (Gram-Präparat), Kulturelle Anzucht, Identifizierung mittels MALDI-TOF MS, Antibiogramm nach EUCAST Akkreditierte Methode Außerdem enthalten im Profil der Meningitis-Enzephalitis Multiplex-PCR zur schnellen Diagnose via Nukleinsäure-Detektion aus Liquor. Indikation: V. a. B-Streptokokkeninfektion und auch Standort: OH/FK, Ansatz: täglich, Bearbeitungszeit: 2 Tage Bemerkung: Zur Familie Streptococcaceae gehörende, grampositive Kokken des Genus Streptococcus. Streptococcus agalactiae gehört zur normalen Bakterienflora von Genitalschleimhaut und Gastrointestinaltrakt. Das klinische Erscheinungsbild variiert je nach Patientengruppe:
Stand: Februar 2024 |
Streptococcus pneumoniae Streptococcus pneumoniae |
Abstriche jedweder Lokalisation, Liquor und Blutkultur, Punktate, respirat. Untersuchungsmaterialien | entfällt | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Hellfeld-Mikroskopie (Gram-Präparat), Kulturelle Anzucht, Identifizierung mittels MALDI-TOF MS, Antibiogramm nach EUCAST. Akkreditierte Methode. Außerdem enthalten im Profil der Meningitis-Enzephalitis Multiplex-PCR zur schnellen Diagnose via Nukleinsäure-Detektion aus Liquor. Indikation:V. a. Pneumokokkeninfektion
Standort: OH/FK, Ansatz: täglich, Bearbeitungszeit: 2 Tage Bemerkung: 50–70 % der Bevölkerung sind symptomlose Träger von Pneumokokken, insbesondere Personen mit Kontakt zu Kindern und Gruppeneinrichtungen. Erkrankungen durch Pneumokokken treten vornehmlich auf bei Kindern < 2 Jahren, Personen > 60 Jahre und Patienten mit Immunsuppression, sowie nach Splenektomie. Nach Infektion des Nasenrachenraums breiten sich Pneumokokken im oberen und im unteren Respirationstrakt aus, wenn ihre Virulenz die Abwehrkräfte des Organismus übersteigt. Je nach Serotyp breiten sich Pneumokokken auch invasiv über den Blutweg aus und führen so zur Sepsis oder infizieren verschiedene Zielorgane wie Herz, ZNS oder Augen.
Wichtig für Pneumokokkennachweis aus Liquor: mind. 1 ml Liquor, unverzüglicher Transport ins Labor; Abkühlung vermeiden. Meldepflicht nach §7 IfSG bei Nachweis aus Blut, Liquor, Gelenkpunktat oder anderen primär sterilen Substanzen; Versendung in das Nationale Referenzzentrum Aachen zur Feintypisierung. Stand: Februar 2024 |
Sufentanil Sufentanil |
Serum/Plasma | s. Bemerkung | 1 ml Vollblut (Serum/Heparinplasma/EDTA-Plasma)' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung, toxikologische Untersuchuchung vor Einleitung der Hirntoddiagnostik Standort: OH/FK; Frequenz: werktäglich Bemerkung: Therapeutischer Bereich: 0,5 - 5 µg/l Stand:20.03.2023 |
Sultiam Sultiam |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 3x/Woche Bemerkung: Steady State: 2 Tage; Nach oraler Applikation werden ca. 80-90% der Dosis über die Nieren ausgeschieden Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): Erwachsene: 2-8 mg/l , Kinder 1-6 mg/l Stand:20.03.2023 |
Tacrolimus Tacrolimus |
EDTA-Vollblut | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Vollblut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK; Frequenz: werktäglich Bemerkung: Steady State: 2-5 Tage; Metabolismus durch CYP3A4, vorwiegend biliäre Ausscheidung Therapeutische Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis); siehe Befund Stand:20.03.2023 |
TAK siehe Thyreoidea-Antikörper |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
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Testosteron Testosteron |
Serum/ Plasma | Männer: 0 - 1J: 0,12 – 0,21 ng/ml; 1 – 6 J: 0,03 – 0,32 ng/ml; 6 – 12 J: 0,03 – 0,68 ng/ml; 12 – 18 J: 0,28 – 11,1 ng/ml; > 18 J: 3,5 - 8,0 ng/ml; Frauen: 0,06 – 0,82 ng/ml | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Testosteron-bildende Tumoren, Virilismus, Hypogonadismus. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Bildung in NNR, Hoden, Ovar und Leber. Stand:06.11.2024 |
Theophyllin Theophyllin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Immunoassay, PETINIA Indikation:Therapieüberwachung Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Steady State: 1-6 Tage (altersabhängig); Metabolismus durch CYP1A2, weniger CYP2E1; Ausscheidung >87% biliär, <10% renal (größer bei Neugeborenen) Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 06.11.2024 |
Thiopental Thiopental |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:vor der Einleitung einer Hirntoddiagnostik Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Wird zusammen mit dem aktiven Metabolit Pentobarbital bestimmt. Therapeutischer Bereich: 1,0-5,0 mg/l Stand:06.11.2024 |
Thrombinzeit Thrombinzeit |
Plasma | < 21 sek | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Koagulometrie Indikation:Differenzierung zwischen einer durch Heparin oder Fibrinspaltprodukte (DIC) bedingten aPTT-Verlängerung. Standort: OH/FK; Frequenz: bei Bedarf Bemerkung: Thrombinzeit wird durch Heparin und Fibrinspaltprodukte verlängert, Reptilasezeit nur durch Fibrinspaltprodukte. 06.11.2024 |
Thromboplastinzeit (TPZ) siehe Quick |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
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Thrombozyten-Funktion (PFA) Thrombozyten-Funktion (PFA) |
Vollblut | Kollagen + Epinephrin: 85 – 165 sec; Kollagen + ADP: 71 – 118 sec; P2Y: <107 sec | 3,8 ml Citratblut, blaues Röhrchen (3,8% Citrat)' |
Methode: Platelet Function Analyzer (PFA). Verschlussbildung einer Perforation einer beschichteten Membran durch Thrombozytenaggregation. Die Membranen sind mit Kollagen und Epinephrin, Kollagen und ADP oder ADP, Calcium und PGE2 beschichtet. V.a. Thrombozyten-Funktionsstörungen (Medikamente, Leberzirrhose, Urämie, myeloproliferativen Erkrankungen, Herz-Lungen Maschine, ggf. Monitoring einer AAS- bzw. Thienopyridin-(z.B. Clopidogrel ®) Therapie (Responder/Non-Responder)). Auch ein von Willebrand-Syndrom und seltenere Thrombozytopathien werden in diesem Zusammenhang erfasst, ggf. auch Monitoring einer Therapie mit DDAVP (Minirin ®). Standort: OH/FK; Frequenz: bei Bedarf Bemerkung: Spezielles Abnahmeröhrchen erforderlich (3,8% gepuffertes Citratblut). Die entsprechenden Röhrchen (blaue Kappe) sind im Labor erhältlich. Kanülendurchmesser bei Abnahme >21 G (z.B. grüne oder gelbe Kanüle), kein Blutstau, nach Abnahme vorsichtiges Schwenken von Hand. Die Analyse muss innerhalb von 2 h nach Abnahme erfolgen! -------------------------------------------------------------------------------------------- Interpretationshilfe: Eine isolierte Verlängerung der Koll-Epi-Verschlusszeit zeigt einen ASS-ähnlichen antithrombozytären Effekt an. Unter therapeutischer ASS-Gabe zeigen Werte > 193 Sekunden dabei eine ausreichende ASS-Wirkung an. Generelle Störfaktoren: Hohe Hämatokritwerte (>50%),Thrombozytenzahlen > 500.000/ul, Para- oder Kryoglobulinämien sowie eine Voraktivierung der Thrombozyten z.B. durch Schütteln oder Verwendung zu dünner Kanülen (<21G) können zur Messung falsch kurzer Verschlusszeiten führen. Verlängerte Verschlusszeiten können durch Hämatokritwerte < 30%, Thromboyzenzahlen < 100.000/µl, angeborene oder erworbene Thrombozytopathien, einem von Willebrand-Syndrom sowie durch Gabe von GpIIa/IIIb-Antagonisten bedingt sein. Nach Absetzen einer antithrombozytären Therapie resultieren noch für ca. 3-5 Tage verlängerte Verschlusszeiten. Diagnostische Empfehlung: Unter kombinierter ASS- und Thienopyridin (z.B. Clopidogrel)-Therapie sollten zur Überprüfung beider antithrombozytärer Effekte und gleichzeitigem Ausschluss einer Beeinflussung durch die oben beschrieben Störgrößen alle 3 Verschlusszeiten bestimmt werden. Stand:21.03.2023 |
Thyreoglobulin Thyreoglobulin |
Serum | < 4,5 IU/ml | 2 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Nachsorge des differenzierten Schilddrüsenkarzinoms. Standort: OH/FK, akkreditiert; Frequenz: täglich Bemerkung: Erhöhte Werte werden auch bei der Knotenstruma gefunden. Stand:22.01.2024 |
Thyreoidea-Antikörper Thyreoidea-Antikörper |
Serum | Thyreoglobulin-Autoantikörper (TG-AK):< 100 IU/ml; Thyreoperoxidase-Ak (TPO-Ak) = mikrosomale-Ak (MAK):< 100 IU/ml; TSH-Rezeptor-Ak (TSH-R AK): < 9,0 IU/ml | jeweils 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Autoimmunthyreoiditis Hashimoto, M. Basedow. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Nur hohe Autoantikörper sprechen sicher für eine Autoimmunthyreoiditis (Graubereich bei TPO-Ak und TAK zwischen 120 und 250 U/ml) Stand: 06.11.2024 |
Tobramycin Tobramycin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Immunoassay, PETINIA Indikation:Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: täglich Bemerkung: Steady State: 2,5-75 Std. (altersabhängig); kein Metabolismus; Renale Ausscheidung, zu 90% unverändert Therapeutischer Bereich: Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): Peakspiegel (0,5-1 h nach i.v./ 1h nach i.m. Applikation): Die Peakkonzentration ist mit dem therapeutischen Effekt assoziiert und richtet sich nach der MHK für den identifizierten Erreger. Die Zielwerte liegen bei >= 8*MHK, für schwere Infektionen >10*MHK. Talkonzentrationen korrelieren mit dem Toxizitätsrisiko. Stand:06.11.2024 |
Topiramat Topiramat |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 3x/Woche Bemerkung: Steady State: 4-5 Tage; ; renale Ausscheidung, bis zu 70% unverändert Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
Toxikologisches Screening Toxikologisches Screening |
Urin/Serum/Plasma | nicht nachweisbar | 10 ml Urin, 5 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: Immunoassay akute Medikamenten-/Drogen-Intoxikation Standort: OH/FK; Frequenz: Immunoassay: täglich; LC-MS: werktäglich Bemerkung: Stand: 24.09.2024 |
Toxoplasmose im Serum/ Plasma |
Serum/Plasma | IgG: negativ; IgM: negativ; IgA: negativ | 1 ml Vollblut Heparinblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:V. a. akute Infektion, Immunstatus vor oder während einer Schwangerschaft. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Bei Frauen im gebärfähigen Alter immer mitteilen, ob eine Schwangerschaft vorliegt oder nicht. Stand:06.11.2024 |
TPA° Tissue Polypeptide Antigen |
Serum | < 110 U/l | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Verlaufkontrolle und Rezidivüberwachung proliferativer Tumoren. Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 06.06.2019 |
TPHA siehe Lues-Diagnostik |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
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TPMT-Aktivität° TPMT-Aktivität |
Erythrozyten | > 20 nmol/gHb*h | 5 mL EDTA-Vollblut' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:Screening vor Therapie bzw. bei Nebenwirkungen unter der Therapie mit Azathioprin oder Mercaptopurin Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 06.11.2018 |
TPO-Ak siehe Thyreoidea-Antikörper |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
||
TRAK° siehe Thyreoidea-Antikörper |
Serum | siehe Thyreoidea-Antikörper | 1ml Vollblut' |
Methode: Indikation: Standort: extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
Transferrin Transferrin |
Serum | 2,0 - 3,6 g/l | 1 ml Vollblut' |
Methode: Turbidimetrie, Fotometrie. Berechnung der Transferrin-Sättigung aus Serumeisen und Transferrin (Eisen (µg/dl) /Transferrin (g/l) x 1,4). Indikation:V.a. Eisenmangel oder Eisenüberladung. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Zur sicheren Diagnostik einer Eisenmangelanämie sind das Ferritin und die Transferrinsättigung besser geeignet als die alleinige Bestimmung von Transferrin. Stand:06.11.2024 |
Transferrin-Sättigung Transferrin-Sättigung |
Serum | 16 – 45 % | 1 ml Vollblut' |
Methode: Turbidimetrie, Fotometrie. Berechnung der Transferrin-Sättigung aus Serumeisen und Transferrin (Eisen (µg/dl) /Transferrin (g/l) x 1,4). Indikation:V.a. Eisenmangel oder Eisenüberladung. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Zur sicheren Diagnostik einer Eisenmangelanämie sind das Ferritin und die Transferrinsättigung besser geeignet als die alleinige Bestimmung von Transferrin. Stand:06.11.2024 |
Transglutaminase - IgA AK IgA-Antikörper gegen humane tissue-Transglutaminase (h-TG) |
Serum | < 7,2 AU/ml; grenzwertig < 8,9 AU/ml | 1 ml Vollblut' |
Methode: quantitativer ELISA Indikation:Verdacht auf glutensensitive Enteropathie (GSE), die sich in Form einer Zöliakie oder einer Dermatitis herpetiformis Duhring manifestieren kann. Weiterführende Diagnostik bei positivem anti-tTG/DGP-Screeningtest. Monitoring der diätetischen Compliance bei bekannten Patienten mit Zöliakie. Standort: OH/FK, Frequenz 1x/Woche Bemerkung: Erhöhte Werte sind hochverdächtig auf das Vorliegen einer glutensensitiven Enteropathie (Zöliakie) oder bei bekannter Zöliakie eine mangelnde Compliance hinsichtlich einer strikt glutenfreien Ernährung. Sie müssen bei Erstdiagnostik durch ergänzende Untersuchungen (Bestimmung der endomysialen Antikörper im IFT aus einer unabhängigen Probe, ggf. Biopsie) weiter abgeklärt werden. Stand:13.02.2023 |
Transglutaminase - IgG AK IgG-Antikörper gegen humane tissue-Transglutaminase (h-TG) |
Serum | < 6,0 U/ml ; grenzwertig < 9,1 U/ml | 1 ml Vollblut' |
Methode: Semiquantitativer ELISA Indikation:Verdacht auf glutensensitive Enteropathie (GSE), die sich in Form einer Zöliakie oder einer Dermatitis herpetiformis Duhring manifestieren kann. Weiterführende Diagnostik bei positivem anti-tTG/DGP-Screeningtest. Monitoring der diätetischen Compliance bei bekannten Patienten mit Zöliakie. Standort: OHFK, Frequenz: 1x/Woche Bemerkung: Erhöhte Werte sind hochverdächtig auf das Vorliegen einer glutensensitiven Enteropathie (GSE) oder bei bekannter GSE auf eine mangelnde Compliance hinsichtlich einer strikt glutenfreien Ernährung, insbesondere, wenn gleichzeitig ein Serum-IgA-Mangel vorliegt. Sie müssen bei Erstdiagnostik durch ergänzende Untersuchungen (Bestimmung der endo-mysialen Antikörper im IFT aus einer unabhängigen Probe, ggf. Biopsie) weiter abgeklärt werden.
Stand: 16.02.2024 |
Treponema pallidum (Lues) - DNA Treponema pallidum (Lues) - DNA |
Abortmaterial nativ, Abstrich trocken oder in sterilem Röhrchen mit 1 ml NaCl, Biopsie nativ, EDTA-Blut 2-3 ml, fetales EDTA-Blut 500 µl, Urin 2-5 ml, Liquor 1 ml, Genitalabstrich trocken oder in sterilem Röhrchen mit 1 ml NaCl, Fruchtwasser 2-5 ml | negativ | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: PCR Akkreditierte Methode Indikation:Genitalulkus und V. a. Syphilis (Abstrich), V. a. Neurosyphilis (Liquor), Standort: Fremdversand: Labor Enders, Stuttgart Bemerkung: Die Syphilis (Lues, harter Schanker) ist eine systemische Erkrankung, die durch die Spirochäte Treponema pallidum verursacht wird. Hauptübertragungswege sind Sexualkontakte und die transplazentare Infektion des Feten. Die Erkrankung verläuft in verschiedenen Stadien (Primärstadium, Sekundärstadium, Tertiärstadium). Unbehandelt entwickeln etwa 40% der Patienten klinisch manifeste Spätkomplikationen (Gummen, kardiovaskuläre Syphilis, progressive Paralyse, Tabes dorsalis). Serologisch kann die venerische Syphilis nicht von nicht-venerischen Treponematosen (z.B. Yaws, Pinta u.a.) unterschieden werden. Januar 2023 |
TRH-Test Thyreoidea Releasing Hormone Test |
Serum/ Plasma | 200 µg TRH i.v. TSH basal: 0,27 - 4,2 µU/ml; TSH nach Stimulation: 0,4 – 12 µU/ml | jeweils 2 ml Vollblut/ Heparinblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:V. a. latente Hypothyreose (stimuliertes TSH hoch) oder latente Hyperthyreose (stimuliertes TSH erniedrigt). Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Tricycl. Antidepressiva qualitativ Tricycl. Antidepressiva qualitativ |
Serum | negativ | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay, EMIT Indikation:V. a. Intoxikation. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Triglyceride Triglyceride |
Serum/ Plasma | < 200 mg/dl | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Fotometrie, enzymatisch. Indikation:Erkennung einer Fettstoffwechselstörung. Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Trimipramin Trimipramin |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Steady State: 3-8 Tage; Metabolismus durch CYP2D6, vorwiegend renale Ausscheidung Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
Troponin I, hochsensitiv kardiales Troponin I, hochsenbsitiv |
Serum/ Plasma | 45 ng/l (99. Perzentile) | 1 ml Serum/ Heparinplasma' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Verdacht auf Myokardinfarkt bzw. Minor Myocardial Injury Standort: OH/FK, KBC; Frequenz: täglich Bemerkung: Nachweisgrenze: 3 ng/l Anwendung des 0-1 Stunden Algorithmus: Ausschluss eine NSTEMI: Nachweis NSTEMI: 24.09.2024 |
TSH Thyreoidea-stimulierendes Hormon, Thyreotropin |
Serum/Plasma | 0,3 - 3,5 mU/l | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay (CLIA, Siemens Atellica IM) Indikation:V. a. manifeste oder latente Hypo- bzw. Hyperthyreose. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Bei grenzwertigen Befunden sollte zur genauen Abklärung der TRH-Test durchgeführt werden. Gesonderte Referenzbereiche für Kinder siehe Anhang. Sehr hohe Biotinkonzentrationen welche durch Supplementierung mit Biotin (Vitamin B7) erreicht werden können zu Interferenzen in Immunoassays mit Streptavidin-Biotin-Komlexen führen. Physiologische Biotinkonzentrationen im Plasma liegen bei 0,12-0,54 ng/ml. Nach Substitution von entsprechenden Biotinpräparaten können diese auf das 100-fache und höher ansteigen. 06.11.2024 |
TSI, TSH.Rezeptor-Ak (stim.) siehe Thyreoidea-Ak |
Serum | siehe Thyreoidea-Ak | 1ml Vollblut' |
Methode: Indikation: Standort: OH/FK, Frequenz : wöchentlich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
TTKG Transtubulärer Kaliumgradient |
Serum, Urin | s. Bemerkung | je 1 ml Vollblut oder Urin' |
Methode: Kalium im Urin/Serum Osmolalität Urin/Serum Indikation:Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Transtubulärer Kaliumgradient (TTKG): -Initial <5-7, dann > 10 06.11.2024 |
Ureaplasma urealyticum/parvum – kultureller Nachweis Ureaplasma urealyticum/parvum – kultureller Nachweis |
Genitalabstich (z. B. Urethra- oder Vaginal-Abstrich), Tracheal- oder Rachenabstrich bei Neonaten | entfällt | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Kultureller Nachweis Akkreditierte Methode Indikation:V. a. bzw. Kontrolle nach Infektion/Kolonisation durch Ureaplasmen. Unspezifische Genitalinfektion, Urethritis, Vaginitis, postinfektiöse reaktive Arthritis, erhöhte Frühgeburtlichkeit; bei Ngb. (Trachealsekret): Pneumonie, postpartales Fieber Standort: Fremdversand: Labor Enders, Stuttgart Bemerkung: Die kulturelle Untersuchung erstreckt sich gezielt auf den Nachweis von Mykoplasmen und Ureaplasmen. Kulturdauer: 4 Tage Bei Schwangeren wird ggf. eine Differenzierung zwischen U. parvum und U. urealyticum durchgeführt (NAT) Stand:Januar 2023 |
Ureaplasma-urealyticum/parvum-DNA Ureaplasma-urealyticum/parvum-DNA |
Genitalabstrich, Urin, Ejakulat, bei Neugeborenen: Trachealsekret | entfällt | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: PCR Akkreditierte Methode Indikation:Unspezifische Genitalinfektion, Urethritis, Vaginitis, postinfektiöse reaktive Arthritis, erhöhte Frühgeburtlichkeit; bei Ngb. (Trachealsekret): Pneumonie, postpartales Fieber Standort: Fremdversand: Labor Enders, Stuttgart Bemerkung: Die Patient(inn)en sind meist symptomlos. Bei Neugeborenen von infizierten Müttern beträgt die Transmissionsrate intra partum bis zu 50%. Reife Neugeborene erkranken selten, unreife Neugeborene (postpartales Fieber, selten Meningitis). Januar 2023 |
Urin-Mikroskopie Urin-Mikroskopie |
Urin | pro GesichtsfeldErythrozyten: < 2; Leukozyten < 5; Plattenepithelien; < 15; Nierenepithelien: keine; hyaline Zylinder: vereinzelt; Bakterien: keine | 10 ml frischer Urin' |
Methode: Mikroskopie Indikation:Orientierungstest auf Erkrankungen der Nieren oder der ableitenden Harnwege. Standort: OH/FK, Frequenz: werktäglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Urin-Teststreifen Urin-Teststreifen |
Urin | Leukozyten: < 10 /µl; Nitrit: negativ; pH: 4,8 – 7,4; Eiweiß: negativ (< 10 mg/dl); Glucose: negativ (< 30 mg/dl); Ketone: negativ (< 5 mg/dl); Urobilinogen: negativ (< 1 mg/dl); Bilirubin:negativ (< 0,2 mg/dl); Blut: negativ (0-5 Ery/µl) | 10 ml frischer Urin' |
Methode: Refraktometrische Messung des Teststreifens. Indikation:Screening auf Erkrankungen der Nieren oder der ableitenden Harnwege. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Valproinsäure Valproinsäure |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Immunoassay, PETINIA Indikation:Therapieüberwachung Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Steady State: 2-4 Tage ; Metabolismus durch Glucuronsäurekonjungation und ß-Oxidation, vorwiegend renale Ausscheidung Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 06.11.2024 |
Vancomycin Vancomycin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Immunoassay, PETINIA Indikation:Therapieüberwachung Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Steady State: ca. 20-30 Std; kein Metabolismus; Renale Ausscheidung, zu 90% unverändert Therapeutischer Bereich: Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 5-10 mg/l (Dosierung >= 2 mal täglich), toxisch > 15mg/l; Peakspiegel (0,5-1 h nach i.v. Applikation, 1 h nach i.m Applikation): 20-40 mg/l (Dosierung >= 2 mal täglich) Stand:06.11.2024 |
Vasopressin siehe ADH |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
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VDRL-Test siehe Lues-Diagnsotik |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
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Venlafaxin Venlafaxin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Steady State: 2-3 Tage; Metabolismus durch CYP2D6, CYP2C19 und CYP3A4; biliäre Ausscheidung Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 20.03.2023 |
Vigabatrin° Vigabatrin |
Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Indikation:Therapieüberwachung Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Steady State ca. 2 Tage; renale Ausscheidung Therapeutischer Bereich, Talspiegel (unmittelbar vor der nächsten Dosis): 06.06.2019 |
VIP° Vasoaktives intestinales Peptid |
Plasma | 32 – 63 pg/ml | 2 ml EDTA-Blut, gekühlt, Eiltransport' |
Methode: Immunoassay Indikation:Persistierende wäßrige Durchfälle, Verlaufskontrolle bei einigen intest. Tumoren. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 06.06.2019 |
Vitamin B1 Vitamin B1, Thiaminpyrophosphat |
EDTA-Vollblut | 28 - 85 µg/L | morgens, nüchtern, 1 mL EDTA-Blut' |
Methode: Chromatigraphie (HPLC) Indikation:V.a. Vitaminmangel Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Die Proben sollten schnellmöglichst lichtgeschützt (z.B. in Alu-Folie) ins Labor geschickt werden. Stand:06.11.2024 |
Vitamin B12 Vitamin B12 |
Serum/ Plasma | 197 – 866 pg/ml | 1 ml Vollblut oder Heparinblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:Pernizöse Anämie, unklare neurologische Ausfälle, chronisch-atrophische Gastritis, Morbus Crohn. Standort: OH/FK; Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Vitamin B6 Vitamin B6, Pyridoxal-5'-phosphat |
Plasma | 3,6 - 18,0 µg/L | morgens, nüchtern, 1 ml EDTA-Blut' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:V.a. Vitaminmangel Standort: OH/FK, Frequenz: wöchentlich Bemerkung: Die Proben sollten schnellmöglichst lichtgeschützt (z.B. in Alu-Folie) ins Labor geschickt werden. Stand:06.11.2024 |
Vitamin D Vitamin D - 25-Hydroxy-Vitamin D |
Serum | siehe Bemerkung | 1 ml Vollblut' |
Methode: LC-MS/MS Indikation:V.a. Vitaminmangel Standort: OH/FK; Frequenz: werktäglich Bemerkung: Referenzbereich: Defizienz: < 10 µg/L Unzureichende Versorgung: 10 - 30 µg/L Ausreichende Versorgung: 30 - 100 µg/L Toxizität: >100 µg/L Stand:24.09.2024 |
VMS Vanillinmandelsäure |
Urin | < 7 mg/Tag | 10 ml HCl-Sammelurin (+ 25 ml 20% HCl), 24h-Menge angeben' |
Methode: Chromatographie (HPLC) Indikation:Differentialdiagnose der Hypertonie, V. a. Phäochromozytom oder Neuroblastom. Standort: OH/FK, Frequenz: 2x/Woche Bemerkung: Wird zusammen mit HVS bestimmt. Stand:06.11.2024 |
von Willebrand-Faktor (vWF) von Willebrand-Faktor |
Citratplasma | 35 - 150%; siehe Bemerkungen | 2,9 ml Citratblut' |
Methode: Immunoassay (vWF-Antigen), Thrombozythenagglutination (vWF-Aktivität) Abklärung einer Blutungsneigung Standort: OH/FK; Frequenz: täglich; Multimere: extern, nicht akkreditiert Bemerkung: Bei normalem Quick und normaler PTT können nur F XIII und der von Willebrand-Faktor auf blutungsrelevante Werte erniedrigt sein. F VIII:C und von Willebrand-Faktor sind im Rahmen einer akuten Phase oft auf Werte >200% erhöht. Der Normbereich des F VIII-Komplexes (FVIII, vWF-Antigen = Faktor 8-assoziiertes Antigen, vWF-Aktivität) ist blutgruppenabhängig. 06.11.2024 |
Voriconazol # Voriconazolspiegel |
Serum/Plasma | siehe Bemerkung | 1 ml Serum/Plasma' |
Methode: Immunoassay Indikation:Therapieüberwachung Standort: OH/FK, nicht akkreditiert, Frequenz: nach Bedarf Bemerkung: Steady State: 1 - 2 Tage; Metabolismus durch CYP2C19; CYP2C9 und CYP3A4; Ausscheidung haupsächlich biliär, <2% renal. 23.11.2020 |
VZV Varizella-Zoster-Virus Antikörper |
Serum | - | 1 ml Vollblut' |
Methode: Immunoassay Indikation:V.a. Varizellen oder Herpes zoster. Standort: OH/FK; Frequenz: werktäglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Wachstumshormon siehe HGH |
' |
Methode: Indikation: Standort: Bemerkung: Stand: Januar 2017 |
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Wurmeier / Darm-Nematoden Wurmeier / Darm-Nematoden |
Stuhlprobe Bei Verdacht auf Enterobius vermicularis (Oxyuren, Madenwürmer): Analklebestreifen (auf Objektträger) | negativ | Absetzen des Stuhls nicht in die Toilette, sondern in ein sauberes Gefäß. Hiervon Entnahme einer bohnengroßen Menge mit dem Löffel des Stuhlröhrchens, bevorzugt von schleimigen oder blutigen Stellen (falls vorhanden).Siehe auch Präanalytikhandbuch K' |
Methode: Lichtmikroskopie, akkreditierte Methode Indikation:Unklare Abdominalschmerzen, Übelkeit, Nüchternerbrechen, Eosinophilie Bei Enterobius vermicularis (Oxyuren, Madenwürmer): analer Juckreiz Standort: Fremdversand: Labor Enders, Stuttgart Bemerkung: Spezies: Die Nematoden Ascaris (Spulwurm), Trichuris (Peitschenwurm), Enterobius (Madenwurm), Ancylostoma und Necator (Hakenwürmer), Strongyloides (Zwergfadenwurm) sowie Trichostrongylus leben im Darmlumen. Geographische Verbreitung: Madenwürmer, Spulwürmer und Peitschenwürmer sind weltweit verbreitet, Hakenwürmer, Zwergfadenwürmer und Trichostrogylus kommen in subtropischen und tropischen Gebieten vor. Infektion: Die Infektionen kommen durch orale Aufnahme von embryonierten Eiern (Ascaris, Trichuris, Enterobius) oder Larven (Trichostrongylus) zustande, bei Hakenwürmern und Strongyloides dringen infektiöse Larvenstadien durch die Haut in den Menschen ein. Symptome: Klinische Erscheinungen in Form von allgemeinen gastrointestinalen Symptomen treten i.d.R. nur bei großer Parasitenzahl auf. Diagnose: Die Methode der Wahl ist die Untersuchung von Stuhlproben auf Wurmeier bzw. Larven. Serologische Verfahren sind nur bei Darmnematoden mit einer Herz-Lungen-Wanderung (Ascaris, Hakenwürmern, Strongyloides) ausreichend sensitiv. Wegen starker Kreuzreaktionen ist eine Art -Diagnostik auf serologischem Weg nicht möglich, es ist nur ein Befall mit Nematoden nachweisbar. Stand:Januar 2023 |
Yersinia enterocolitica / pseudotuberculosis Yersinia enterocolitica / pseudotuberculosis |
Stuhl, Erbrochenes, Magensaft, Urin, Blutkultur, Abstriche | negativ | Materialspezifisch, siehe Präanalytikhandbuch KCI' |
Methode: Kulturelle Anzucht auf Spezial-/Selektiv-Nährmedien, Identifizierung mittels MALDI-TOF MS, Antibiogramm nach EUCAST. Akkreditierte Methode Indikation:V. a. Yersiniose: Diarrhoe, Reiseanamnese, V. a. durch Lebensmittel übertragene Infektion. Standort: OH/FK, Ansatz: täglich, Bearbeitungszeit 2 Tage Bemerkung: Die Yersinien-Diagnostik ist beinhaltet in der Anforderung auf darmpathogene Erreger in ixserv. Gramnegative Stäbchen, die durch kontaminierte Nahrung aufgenommen werden. Die Ausscheidung der Yersinien mit dem Stuhl kann viele Wochen nach Ende der Diarrhoe fortbestehen. Insbesondere bei HLA B27-positiven Patienten kann es post infectionem zu Arthritiden, Erythema nodosum und Arthralgien kommen.
06.11.2024 |
Zink (Zn) -- |
Plasma | Männer: 0,7 - 1,2 mg/l ; Frauen: 0,65 - 1,1 mg/l | 1 ml Vollblut' |
Methode: Photometrie Indikation:V.a. Mangel an essentiellen Spurenelementen, V.a. Acrodermatitis enteropathica, Wundheilungsstörungen, Dermatitiden. Standort: OH/FK, Frequenz: täglich Bemerkung: Stand: 06.11.2024 |
Zink (Zn) im Urin° -- |
Urin | 2,3 - 12,3 µmol/die | 10 ml Sammelurin, 24h Menge angeben' |
Methode: Elektrothermale Atomabsorptions-Spektroskopie (ETAAS). Flammen-Atomabsorptions-Spektroskopie (FAAS). Indikation:V.a. Mangel an essentiellen Spurenelementen, V.a. Acrodermatitis enteropathica, Wundheilungsstörungen, Dermatitiden. Standort: Extern, akkreditiert Bemerkung: Stand: 21.11.2016 |
Zonisamid Zonisamid |
Serum/Plasma | s. Bemerkung | 1 ml Vollblut oder EDTA-Blut' |
Methode: LC-MS/MS Therapieüberwachung Standort: OH/FK, Frequenz: 3x/Woche Bemerkung: Steady State: ca. 2 Wochen; Metabolismus durch CYP3A4, N-Acetylierung und Glukuronidierung. Ausscheidung haupsächlich renal. 20.03.2023 |