Medizinische Zentren

Zertifiziertes interdisziplinäres Bluthochdruckzentrum

Blutdruckmessung

Ca. 20-30 Millionen der Bundesbürger leiden an einem Bluthochdruck, auch arterielle Hypertonie genannt. Dieser ist mit einem deutlich erhöhten Risiko vergesellschaftet eine Herzerkrankung, einen Schlaganfall oder ein Nierenversagen zu erleiden. Durch eine effektive Blutdrucksenkung kann dieses Risiko deutlich vermindert werden.

Bei den meisten Patienten gelingt dies sehr gut durch den Hausarzt oder den Internisten. In etwa 1-10% der Patienten jedoch lässt sich der Bluthochdruck trotz Umstellung der Lebensweise und medikamentöser Therapie mit mehr als 3 Medikamenten nicht optimal einstellen. Bei diesen Patienten oder bei komplizierten Fällen, z.B. sehr jungen Patienten oder auch wenn der Verdacht besteht, dass andere Ursachen hinter dem Bluthochdruck stecken (sogenannte sekundäre Hypertonieformen), sollte die Abklärung in einem spezialisierten Zentrum erfolgen. In unserem zertifizierten interdisziplinären Hochdruckzentrum (Deutsche Hochdruckliga) im Klinikum Stuttgart - Katharinenhospital stehen alle notwendigen Untersuchungs- und Therapiemethoden nach neustem Standard zur Verfügung.

Sorgfältig klären wir ab, ob eine sekundäre Hypertonie vorliegt. Diese sind z.B. Nierenarterienverengungen, Hormonüberproduktion insbesondere der Nebennieren, zu lange nächtliche Atempausen (Schlafapnoe) oder auch Nierenerkrankungen. In sehr schweren Fällen setzen wir auch das Verfahren der Barorezeptorstimulation ein. Dieses Verfahren steht derzeit in Stuttgart nur unserem Zentrum zur Verfügung. Hierzu wird von den Kollegen der Gefäßchirurgie ein kleiner Schrittmacher an der Halsschlagader platziert, der durch kleine Impulse an den Drucksensoren der Halsschlagader zur Blutdrucksenkung führt. In unserem interdisziplinären Hochdruckzentrum werden Patienten mit Bluthochdruck nach neustem Stand der Wissenschaft diagnostiziert und therapiert.

Herausragende diagnostische und therapeutische Verfahren

  • Farbdopplersonographie der Nierenarterien
  • Dilatation einer Nierenarterienstenose
  • CPAP-Therapie der Schlafapnoe
  • Barorezeptorstimulation bei therapieresistentem Bluthochdruck

120/80mmHg für Alle? Die Ergebnisse der SPRINT-Studie

Eine im letzten Jahr veröffentlichte und auch in der Presse viel diskutierte wissenschaftliche Arbeit war die sogenannte SPRINT-Studie. In ihr wurden Patienten, die entweder schon eine Herzkreislauferkrankung hatten, oder ein hohes Risiko für die Entwicklung einer Herzkreislauferkrankung besaßen, in zwei Gruppen unterteilt. Die beiden Gruppen wurden medikamentös auf unterschiedliche Zielblutdruckwerte eingestellt: entweder <140/90mmHg (was den bisherigen Leitlinien entspricht) oder <120/80mmHg. Das Ergebnis war ein statistisch deutlicher Unterschied zu Gunsten der niedrigeren Zielwerte, der zeigte, dass weniger Patienten insgesamt und insbesondere an Herzversagen verstarben. Danach wurde vielerorts die Frage gestellt, ob nicht jeder Blutdruckpatient auf das Ziel <120/80mmHg eingestellt werden sollte. Dies ist pauschal auf alle Fälle NICHT richtig. Wichtig ist vor allem zu erwähnen, dass die Studie spezielle Patentengruppen nicht untersucht hat (Diabetiker, Patienten mit Schlaganfall) und es sich bei den untersuchten Patienten zudem um (Hoch-)Risikopatienten handelte. Insofern wird sich in den in Zukunft erscheinenden Leitlinien vermutlich das Blutdruckziel am individuellen Risiko des einzelne Patienten orientieren und nicht mehr (wie es in den aktuellen Empfehlungen gefordert wird) ein Blutdruckziel für alle Patienten gelten. Sollten Sie Fragen zu dem für Sie empfohlenen Blutdruckziel haben, sollten Sie dies mit Ihrem betreuenden Arzt besprechen.

Zertifiziertes interdisziplinäres Bluthochdruckzentrum
Katharinenhospital
Kriegsbergstraße 60
70174 Stuttgart

Kontakt
Zentrumsleitung Prof. Dr. Vedat Schwenger
Klinik für Nieren-, Hochdruck- und Autoimmunerkrankungen
Telefon: 0711 278-3530
Telefax: 0711 278-35309
E-Mail: s.bohn@klinikum-stuttgart.de 

Zertifiziertes interdisziplinäres Hypertonie-Zentrum der Deutschen Hochdruckliga

Zertifizierung Hypertonie